Приложение к Приказу от 31.01.2008 г № 10 Информация
Информация о несчастных случаях на производстве, произошедших в организациях __________________________________________ (городского округа, муниципального района) за _______ месяц ___ года
| N
п/п |
Дата
несчастного
случая |
Наименование
организации |
Ф.И.О.
пострадавшего |
Профессия |
Категория
несчастного
случая |
Связан или
не связан
с производством |
Участие
специалистов по
труду |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Начальник отдела (специалист) по труду _______________________________
(подпись, дата, Ф.И.О.)