Приложение к Постановлению от 11.01.2009 г № 2

Талон
на проезд для обследования
в женскую консультацию МУЗ Солигаличская ЦРБ
Выдан______________________________________
__________________________________________,

состоящей на учете по беременности в женской
консультации МУЗ Солигаличская ЦРБ, для явки в
больницу в _________________________  2009 года.

Врач гинеколог ______________________________

Дата: _______________________________________
Действителен при предоставлении в автобусе