Приложение к Приказу от 07.05.2009 г № 352
┌─────────┬───────────────────────────────────────┬───────────────────────────────┬──────────┬─────────┬─
│N (код │ Наименование учреждения │Данные о регистрации учреждения│Учредители│Форма │
│принад- ├───────────┬─────────┬────────┬────────┼──────┬─────────────────┬──────┤ │собствен-│
│лежности)│ Полное │Сокращен-│Тип │Вид │ ИНН │Дата регистрации │ Рег. │ │ности │
│ │ │ное │учрежде-│учрежде-│ │ │орган │ │ │
│ │ │ │ния │ния │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼─────────────────┼──────┼──────────┼─────────┼─
│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │ 10 │
├─────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼─────────────────┼──────┼──────────┼─────────┼─
│ │Учреждение:│ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼─────────────────┼──────┼──────────┼─────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼─────────────────┼──────┼──────────┼─────────┼─
│ │Филиалы: │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼─────────────────┼──────┼──────────┼─────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼─────────────────┼──────┼──────────┼─────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
├─────────┼───────────┼─────────┼────────┼────────┼──────┼─────────────────┼──────┼──────────┼─────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─────────┴───────────┴─────────┴────────┴────────┴──────┴─────────────────┴──────┴──────────┴─────────┴─
──┬──────────────────────────────────────────────┬────────────────┬───────────────────────────────────────────┬─
│ Адрес │ Руководитель │ Виды деятельности │
├────┬─────────┬──────┬────────┬─────────┬─────┼──────┬─────────┼─────┬───────────────────────────────┬─────┼─
│ МО │Населен- │Улица,│Телефон,│Интернет-│ Эл. │Ф.И.О.│Должность│Общие│ Подлежащие лицензированию │Виды │
│ │ный пункт│ дом │ факс │сайт │почта│ │ │ ├────────────┬────────┬─────────┤услуг│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │Лицензиру- │ N │ Срок │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │емый вид │лицензии│окончания│ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │деятельности│ │лицензии │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────┼─────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┼──────┼─────────┼─────┼────────────┼────────┼─────────┼─────┼─
│ 11 │ 12 │ 13 │ 14 │ 15 │ 16 │ 17 │ 18 │ 19 │ 20 │ 21 │ 22 │ 23 │
──┼────┼─────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┼──────┼─────────┼─────┼────────────┼────────┼─────────┼─────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────┼─────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┼──────┼─────────┼─────┼────────────┼────────┼─────────┼─────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────┼─────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┼──────┼─────────┼─────┼────────────┼────────┼─────────┼─────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────┼─────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┼──────┼─────────┼─────┼────────────┼────────┼─────────┼─────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────┼─────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┼──────┼─────────┼─────┼────────────┼────────┼─────────┼─────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────┼─────────┼──────┼────────┼─────────┼─────┼──────┼─────────┼─────┼────────────┼────────┼─────────┼─────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┴────┴─────────┴──────┴────────┴─────────┴─────┴──────┴─────────┴─────┴────────────┴────────┴─────────┴─────┴─
──┬──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬─
│ Персонал │
──┼───────────┬───────────┬───────────┬──────────────────────────────────────────┬───────────────┼─
│Численность│Фактическая│Коэффициент│ Средняя заработная плата │Стимулирующие и│
│по штатному│численность│совмести- │ по категориям персонала │компенсационные│
│расписанию │ (физлиц) │тельства │ │ выплаты │
│ │ на дату │ ├────────┬─────────┬───────────┬───────────┼──────┬────────┼─
│ │ включения │ │Основной│Руководи-│Администра-│Хозяйствен-│ Виды │% от ФОТ│
│ │ в реестр │ │ │тели │тивный │ный │ │ │
──┼───────────┼───────────┼───────────┼────────┼─────────┼───────────┼───────────┼──────┼────────┼─
│ 24 │ 25 │ 26 │ 27 │ 28 │ 29 │ 30 │ 31 │ 32 │
──┼───────────┼───────────┼───────────┼────────┼─────────┼───────────┼───────────┼──────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼───────────┼───────────┼───────────┼────────┼─────────┼───────────┼───────────┼──────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼───────────┼───────────┼───────────┼────────┼─────────┼───────────┼───────────┼──────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼───────────┼───────────┼───────────┼────────┼─────────┼───────────┼───────────┼──────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼───────────┼───────────┼───────────┼────────┼─────────┼───────────┼───────────┼──────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼───────────┼───────────┼───────────┼────────┼─────────┼───────────┼───────────┼──────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┴───────────┴───────────┴───────────┴────────┴─────────┴───────────┴───────────┴──────┴────────┴─
──┬────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────
│ Загрузка учреждения │
──┼───────────────┬───────────────┬─────────┬──────────┼────────┬──────────┬────────┬────────┬─
│ Нормативный │ Фактический │% факти- │Количество│Год │Вид │Общая │Состоя- │
│ объем │ объем │ческого │обслужива-│построй-│владения │площадь,│ние - % │
──┼────────┬──────┼────────┬──────┤объема к │емого │ки │(собствен-│кв. м │износа │
│Единица/│Кол-во│Единица/│Кол-во│норматив-│населения │ │ность, │ │ │
│ период │ │ период │ │ному │ │ │аренда) │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────┼────────┼────────┼─
│ 33 │ 34 │ 35 │ 36 │ 37 │ 38 │ 39 │ 40 │ 41 │ 42 │
──┼────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────┼────────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────┼────────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────┼────────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────┼────────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────┼────────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────────┼──────┼────────┼──────┼─────────┼──────────┼────────┼──────────┼────────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┴────────┴──────┴────────┴──────┴─────────┴──────────┴────────┴──────────┴────────┴────────┴─
───────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────
Здания, сооружения, находящиеся в собственности или оперативном управлении
──┬────────────────────────────────────────┬───────┬────────┬──────────┬─────────┬───────┬───────────┬───────────┬─
│ Инфраструктурные показатели │Наличие│Дата │Дата │ Наличие │Наличие│ Куда │Внутренняя │
├─────────┬──────────┬─────────┬─────────┤средств│монтажа │монтажа │запасного│решеток│открываются│отделка │
│Водоснаб-│Водоснаб- │Канализа-│Отопление│пожаро-│пожарной│внутренней│ выхода │ на │ решетки │помещения: │
│жение │жение │ционная │ │тушения│сигнали-│электро- │ │ окнах │ (наружу/ │пожаро- │
│внешнее │внутреннее│система │ │ │зации │проводки │ │ │ внутрь) │стойкая/нет│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────────┼──────────┼─────────┼─────────┼───────┼────────┼──────────┼─────────┼───────┼───────────┼───────────┼─
│ 43 │ 44 │ 45 │ 46 │ 47 │ 48 │ 49 │ 50 │ 51 │ 52 │ 53 │
──┼─────────┼──────────┼─────────┼─────────┼───────┼────────┼──────────┼─────────┼───────┼───────────┼───────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────────┼──────────┼─────────┼─────────┼───────┼────────┼──────────┼─────────┼───────┼───────────┼───────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────────┼──────────┼─────────┼─────────┼───────┼────────┼──────────┼─────────┼───────┼───────────┼───────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────────┼──────────┼─────────┼─────────┼───────┼────────┼──────────┼─────────┼───────┼───────────┼───────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────────┼──────────┼─────────┼─────────┼───────┼────────┼──────────┼─────────┼───────┼───────────┼───────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────────┼──────────┼─────────┼─────────┼───────┼────────┼──────────┼─────────┼───────┼───────────┼───────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┴─────────┴──────────┴─────────┴─────────┴───────┴────────┴──────────┴─────────┴───────┴───────────┴───────────┴─
────────────────────────────────────────┬────────────────────────────┬──────────────────────────────────────────┬─
│ Земельные участки │ Основные средства │
──┬───────────┬─────────────┬───────────┼──────────┬─────────┬───────┼──────────────────────┬─────────┬─────────┼─
│Размещение │Наличие плана│Потребность│Вид │ Общая │Исполь-│ Балансовая стоимость │% обеспе-│% аморти-│
│людей, │размещения │ здания в │владения │площадь, │зование│основных средств, руб.│ченности │зации │
│лишенных │людей, │ ремонте │(собствен-│ кв. м │ ├─────────┬────────────┤основными│основных │
│возможности│лишенных │ │ность, │ │ │Производ-│Непроизвод- │средства-│средств │
│передви- │возможности │ │аренда) │ │ │ственное │ственное │ми │ │
│гаться, │передви- │ │ │ │ │оборудо- │оборудование│ │ │
│выше 1-го │гаться, │ │ │ │ │вание │ │ │ │
│этажа │в случае │ │ │ │ │ │ │ │ │
│здания │эвакуации │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼───────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼───────┼─────────┼────────────┼─────────┼─────────┼─
│ 54 │ 55 │ 56 │ 57 │ 58 │ 59 │ 60 │ 61 │ 62 │ 63 │
──┼───────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼───────┼─────────┼────────────┼─────────┼─────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼───────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼───────┼─────────┼────────────┼─────────┼─────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼───────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼───────┼─────────┼────────────┼─────────┼─────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼───────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼───────┼─────────┼────────────┼─────────┼─────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼───────────┼─────────────┼───────────┼──────────┼─────────┼───────┼─────────┼────────────┼─────────┼─────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┴───────────┴─────────────┴───────────┴──────────┴─────────┴───────┴─────────┴────────────┴─────────┴─────────┴─
──┬─────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────────────────
│ Движимое имущество (транспорт) │
│ ├──────────────────────────────────────────────────┬─
│ │ Финансовый план, год │
──┼─────┬───────┬──────────┬──────────┬─────────┼─────┬──────────────┬─────────────────────────────┼─
│Марка│ Год │Балансовая│% обеспе- │% аморти-│Общая│ Бюджетные │ Внебюджетные средства │
│ │выпуска│стоимость │ченности │зации │ │ средства │ │
│ │ │ │движимым │движимого│ ├────┬────┬────┼───────┬────────────┬────────┤
│ │ │ │имуществом│имущества│ │ ФБ │ ОБ │ МБ │Платные│ Средства │Другие │
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │услуги │внебюджетных│средства│
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ фондов │ │
──┼─────┼───────┼──────────┼──────────┼─────────┼─────┼────┼────┼────┼───────┼────────────┼────────┼─
│ 64 │ 65 │ 66 │ 67 │ 68 │ 69 │ 70 │ 71 │ 72 │ 73 │ 74 │ 75 │
──┼─────┼───────┼──────────┼──────────┼─────────┼─────┼────┼────┼────┼───────┼────────────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────┼───────┼──────────┼──────────┼─────────┼─────┼────┼────┼────┼───────┼────────────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────┼───────┼──────────┼──────────┼─────────┼─────┼────┼────┼────┼───────┼────────────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────┼───────┼──────────┼──────────┼─────────┼─────┼────┼────┼────┼───────┼────────────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────┼───────┼──────────┼──────────┼─────────┼─────┼────┼────┼────┼───────┼────────────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────┼───────┼──────────┼──────────┼─────────┼─────┼────┼────┼────┼───────┼────────────┼────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┴─────┴───────┴──────────┴──────────┴─────────┴─────┴────┴────┴────┴───────┴────────────┴────────┴─
──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬─
Финансовые показатели │
──┬─────────────────────────────────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────────┼─
│ Исполнение финансирования │ Другие источники финансирования │
──┼─────┬───────────┬─────────────────────────────┬────────┬────────┼───────────────────┬───────────────────┬─────────┤
│Общее│ Бюджетные │ Внебюджетные │% испол-│Целевое │ ФЦП │ ОЦП │Другие │
│ │ средства │ средства │нения │расходо-│ │ │целевые │
│ ├───┬───┬───┼───────┬────────────┬────────┤финансо-│вание ├─────────┬─────────┼─────────┬─────────┤источники│
│ │ФБ │ОБ │МБ │Платные│ Средства │ Другие │вого │внебюд- │Наимено- │ Объем │Наимено- │ Объем │финанси- │
│ │ │ │ │услуги │внебюджетных│средства│плана │жетных │вание │ средств │вание │ средств │рования │
│ │ │ │ │ │ фондов │ │ │средств │программы│ по │программы│ по │ │
│ │ │ │ │ │ │ │ │- % │ │программе│ │программе│ │
──┼─────┼───┼───┼───┼───────┼────────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─
│ 76 │77 │78 │79 │ 80 │ 81 │ 82 │ 83 │ 84 │ 85 │ 86 │ 87 │ 88 │ 89 │
──┼─────┼───┼───┼───┼───────┼────────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────┼───┼───┼───┼───────┼────────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────┼───┼───┼───┼───────┼────────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────┼───┼───┼───┼───────┼────────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────┼───┼───┼───┼───────┼────────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼─────┼───┼───┼───┼───────┼────────────┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─────────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┴─────┴───┴───┴───┴───────┴────────────┴────────┴────────┴────────┴─────────┴─────────┴─────────┴─────────┴─────────┴─
──┬────────────────────────────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────┬─
│ Финансово-экономические показатели │ Отраслевые показатели │
──┼────────┬────────┬────────┬─────────┬─────────┬─────────┬───────────────┼────────┬───────┬──────┬───────┼─
│Креди- │Деби- │Наимено-│Норма- │Факти- │% факти- │ Неэффективные │Наимено-│Необхо-│Факти-│% обес-│
│торская │торская │вание │тивная │ческая │ческой │ расходы │вание │димое │ческое│печения│
│задол- │задол- │единицы │стоимость│стоимость│стоимости├──────┬────────┤единицы │коли- │коли- │ │
│женность│женность│услуги │единицы, │единицы, │к норма- │Сумма,│Причина │ │чество │чество│ │
│ │ │ │руб. │руб. │тивной │ руб. │неэффек-│ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │тивных │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │ │ │расходов│ │ │ │ │
──┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼──────┼───────┼─
│ 90 │ 91 │ 92 │ 93 │ 94 │ 95 │ 96 │ 97 │ 98 │ 99 │ 100 │ 101 │
──┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼──────┼───────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼──────┼───────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼──────┼───────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼──────┼───────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼──────┼───────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼────────┼────────┼────────┼─────────┼─────────┼─────────┼──────┼────────┼────────┼───────┼──────┼───────┼─
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┴────────┴────────┴────────┴─────────┴─────────┴─────────┴──────┴────────┴────────┴───────┴──────┴───────┴─
──┬──────────────────────────────────────────────────────────────┬────────────────────┐
│ Показатели качества оказания услуг │ Охрана учреждений │
──┼──────────┬──────┬────────────────────────────────────────────┼──────┬─────────────┤
│% удовлет-│Кол-во│ Кол-во неисполненных предписаний служб │ Вид │Наименование │
│воренности│жалоб │ надзора │охраны│организации, │
│ │ ├───────┬─────────┬───────┬─────────┬────────┤ │осуществля- │
│ │ │Госпож-│Роспот- │Ростех-│Росздрав-│Прокура-│ │ющей охранную│
│ │ │надзор │ребнадзор│надзор │надзор │тура │ │деятельность │
──┼──────────┼──────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼────────┼──────┼─────────────┤
│ 102 │ 103 │ 104 │ 105 │ 106 │ 107 │ 108 │ 109 │ 110 │
──┼──────────┼──────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼────────┼──────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼──────────┼──────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼────────┼──────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼──────────┼──────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼────────┼──────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼──────────┼──────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼────────┼──────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼──────────┼──────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼────────┼──────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┼──────────┼──────┼───────┼─────────┼───────┼─────────┼────────┼──────┼─────────────┤
│ │ │ │ │ │ │ │ │ │
──┴──────────┴──────┴───────┴─────────┴───────┴─────────┴────────┴──────┴─────────────┘