Приложение к Приказу от 04.06.2009 г № 443
__________________________________________________________ по медицинскому освидетельствованию иностранных граждан и лиц без гражданства на территории костромской области в ____ году
| Квартал |
Количество лиц,
обратившихся
за услугой
по проведению
медицинского
освидетельствования |
Количество
оформленных
заключений
врачебной
комиссии об
отсутствии
медицинских
оснований для
отказа
в выдаче
разрешения на
временное
проживание |
Количество
случаев,
являющихся
основанием
для отказа
в выдаче
разрешения на
временное
проживание,
в т.ч. по
причинам |
Число
экстренных
извещений,
направленных в
Роспотребнадзор
о выявленных
инфекционных
заболеваниях |
Информация о
количестве
случаев
выявления
наркомании,
направленных
в УФМС |
| 1 квартал |
|
|
|
|
|
| 2 квартал |
|
|
|
|
|
| 3 квартал |
|
|
|
|
|
| 4 квартал |
|
|
|
|
|
| Итого: |
0 |
0 |
0 |
0 |
0 |
Должностное лицо,
ответственное за составление
формы _____________ ____________ ________
(должность) (Ф.И.О.) (подпись)
___________________________ "__" __________ 20__ год
(номер контактного телефона) (дата составления документа)