Приложение к Постановлению от 30.06.2009 г № 255-А Информация
______________________ (ип, организация) от ___________________ информация о соискателе по состоянию на «___» ____________ 20__ г.
Полное наименование соискателя |
|
Муниципальное образование |
|
Телефоны |
|
Факс |
|
Контактное лицо |
|
E-mail |
|
Почтовый адрес |
|
ОГРН |
|
ИНН |
|
Вид деятельности по ОКВЭД |
|
Средняя численность работников за предшествующий год
(чел.) |
|
Выручка от реализации товаров (работ, услуг)
за предшествующий год без учета НДС |
|
Доля участия Российской Федерации, субъектов
Российской Федерации, муниципальных образований,
иностранных юридических лиц, иностранных граждан,
общественных и религиозных организаций
(объединений), благотворительных и иных фондов,
юридических лиц, не являющихся субъектами малого
и среднего предпринимательства, в уставном
(складочном) капитале предприятия (%) |
|
Средняя численность работников |
|
Средняя месячная заработная плата (руб.) |
|
Запрашиваемый размер бюджетных средств (руб.) |
|
Информация об обязательных требованиях
законодательства Российской Федерации
и (или) законодательства страны-импортера
Наименование |
|
Назначение |
|
Статус (российский, международный) |
|
Наименование документа (стандарта выполнения
требований) |
|
Срок действия документа (сертификата) |
|
Наименование организации, выдавшей документ
(сертификат) |
|
Сумма затрат, связанных с получением документа
(сертификата) |
|
Основные финансово-экономические показатели работы
______________________________________________________
(наименование соискателя)
Наименование показателя |
Значение показателя, руб. |
|
предыдущий
год |
текущий год |
|
|
факт на дату
подачи заявки
с начала года |
прогноз |
Выручка от реализации товаров
(работ, услуг) без учета НДС |
|
|
|
в том числе на экспорт |
|
|
|
Доходы (за год) |
|
|
|
Расходы (за год) |
|
|
|
Доходы минус расходы |
|
|
|
Всего налоговых платежей,
уплаченных в бюджетную систему
Российской Федерации (за год) |
|
|
|
из них: |
|
|
|
по упрощенной системе
налогообложения |
|
|
|
единый налог на вмененный доход |
|
|
|
налог на доходы физических лиц |
|
|
|
налог на имущество |
|
|
|
налог на прибыль |
|
|
|
земельный налог |
|
|
|
транспортный налог |
|
|
|
НДС |
|
|
|
Арендные платежи |
|
|
|
ЕСН |
|
|
|
Взносы в Пенсионный фонд
Российской Федерации |
|
|
|
Средняя списочная численность
работающих, человек |
|
|
|
Средняя месячная заработная плата
работников |
|
|
|
Инвестиции в основной капитал за счет: |
собственных средств |
|
|
|
заемных средств |
|
|
|
Создание рабочих мест (кол-во),
ед. |
|
|
|
Сохранение рабочих мест
(кол-во), ед. |
|
|
|
Достоверность представленных данных подтверждаю.
Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель) ______________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер ______________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" ____________ 20__ года
М.П.