Приложение к Постановлению от 30.06.2009 г № 255-А
| Полное наименование соискателя |
|
| Муниципальное образование |
|
| Телефоны |
|
| Факс |
|
| Контактное лицо |
|
| E-mail |
|
| Почтовый адрес |
|
| ОГРН |
|
| ИНН |
|
| Вид деятельности по ОКВЭД |
|
| Средняя численность работников за предшествующий
год (чел.) |
|
| Выручка от реализации товаров (работ, услуг)
за предшествующий год без учета НДС |
|
| Доля участия Российской Федерации, субъектов
Российской Федерации, муниципальных образований,
иностранных юридических лиц, иностранных граждан,
общественных и религиозных организаций (объединений),
благотворительных и иных фондов, юридических лиц,
не являющихся субъектами малого и среднего
предпринимательства, в уставном (складочном)
капитале предприятия (%) |
|
| Средняя численность работников |
|
| Средняя месячная заработная плата (руб.) |
|
| Запрашиваемый размер бюджетных средств (руб.) |
|
Информация об обязательных требованиях
| Наименование |
|
| Назначение |
|
| Статус (российский, международный) |
|
| Наименование документа (стандарта выполнения
требований) |
|
| Срок действия документа (сертификата) |
|
| Наименование организации, выдавшей документ
(сертификат) |
|
| Сумма затрат, связанных с получением документа
(сертификата) |
|
Достоверность представленных сведений гарантирую.
Руководитель организации, ______________ _____________________
(индивидуальный предприниматель) (подпись) (Ф.И.О.)
"___" ____________ 20____ года М.П.