Приложение к Постановлению от 30.06.2009 г № 255-А
______________________________________ (наименование соискателя)
ИНН ___________________________________________ БИК ______________________
Наименование банка _______________________________________________________
р/сч. ____________________________________________________________________
кор. счет ________________________________________________________________
По договору N ____________________________ от ____________________________
__________________________________________________________________________
(наименование договора)
Сумма договора _________________________
Общая сумма
подтвержденных
расходов
предприятия
(предпринимателя)
по оплате
услуг по
выполнению
обязательных
требований
законодательства
Российской
Федерации и (или)
законодательства
страны-импортера,
являющихся
необходимыми для
экспорта |
Размер
предоставленной
соискателю
субсидии, (%) |
Максимальный
размер
субсидии
(руб.) |
Сумма субсидии
(руб.)
[(графа 1 х
графа 2) / 100] |
Сумма субсидии
к возмещению с
учетом графы 3
(руб.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
|
|
|
|
|
Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель) ______________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер ______________ _____________________
(подпись) (Ф.И.О.)
"___" ____________ 20____ года М.П.