Приложение к Постановлению от 26.08.2009 г № 231 Порядок

Основные финансово-экономические показатели работы
__________________________________________________
(наименование заемщика)

Наименование показателя	Значение показателя, руб.
	Предыдущий год	Текущий год
		Факт на дату подачи заявки с начала года	Прогноз
Выручка от реализации товаров (работ, услуг) без учета НДС
в том числе на экспорт
Доходы (за год)
Расходы (за год)
Доходы минус расходы
Всего налоговых платежей, уплаченных в бюджетную систему Российской Федерации (за год)
Из них:
По упрощенной системе налогообложения
Единый налог на вмененный доход
Налог на доходы физических лиц
Налог на имущество
Налог на прибыль
Земельный налог
Транспортный налог
НДС
Арендные платежи
ЕСН
Взносы в Пенсионный фонд РФ
Средняя списочная численность работающих, человек
Средняя месячная заработная плата работников
Инвестиции в основной капитал за счет:
Собственных средств
Заемных средств
Создание рабочих мест (кол-во), ед.
Сохранение рабочих мест (кол-во), ед.

Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель) ____________   ____________________
                                  (подпись)           (Ф.И.О.)
Главный бухгалтер ____________   _____________________
                   (подпись)            (Ф.И.О.)
"___" _____________ 20____ года
М.П.