Приложение к Приказу от 13.01.2010 г № 1

    В  Департамент  экономического  развития,  промышленности  и  торговли
Костромской   области  на  продление   срока   действия  свидетельства  об
аккредитации  в  качестве   эксперта,   экспертной   организации   (нужное
подчеркнуть),    привлекаемых   Департаментом   экономического   развития,
промышленности и торговли  Костромской области к проведению мероприятий по
контролю
1. От ____________________________________________________________________
       (полное и сокращенное наименование, организационно-правовая форма
           юридического лица или фамилия, имя и отчество гражданина)
2. Место нахождения (жительства) _________________________________________
и места осуществления деятельности _______________________________________
__________________________________________________________________________
   (указываются почтовые адреса места нахождения и мест осуществления
   деятельности, номера телефонов, телефаксов, адреса электронной почты)
3. Информация  о  свидетельстве  об  аккредитации   эксперта,   экспертной
организации: _____________________________________________________________
                (регистрационный номер свидетельства об аккредитации,
                                    дата выдачи)
__________________________________________________________________________
            (срок действия свидетельства об аккредитации (дата)
4. Запрашиваемый срок продления свидетельства об аккредитации: ___________
__________________________________________________________________________
5. К настоящему  заявлению прилагается копия свидетельства об аккредитации
на ____ л. в 1 экз.
6. Заявление составлено "___" ___________ 20__ г.                     М.П.
________________________  ________________________  ______________________
(наименование должности    (подпись руководителя     (инициалы, фамилия
руководителя               юридического лица или     руководителя
юридического лица)         представителя             юридического лица
                           юридического лица,        или представителя
                           гражданина)               юридического
                                                     лица, гражданина)