Приложение к Решению от 29.04.2010 г № 31-459 Положение
__________________________________ (наименование должности, __________________________________ Ф.И.О. руководителя органа местного самоуправления) от __________________________________ (фамилия, имя, отчество заявителя) __________________________________ (должность заявителя) домашний адрес ______________________ _____________________________________ телефон _____________________________ заявление
В соответствии с Положением об установлении, выплате и перерасчете размера ежемесячной доплаты к трудовой пенсии по старости (по инвалидности) лицам, замещавшим муниципальные должности Судиславского муниципального района, прошу установить мне ежемесячную доплату к трудовой пенсии по старости (по инвалидности) (возобновить мне выплату ежемесячной доплаты к трудовой пенсии по старости (по инвалидности)), назначенной в соответствии с Федеральными законами "О государственном пенсионном обеспечении в Российской Федерации", "О трудовых пенсиях в Российской Федерации или досрочно оформленной в соответствии с Законом Российской Федерации "О занятости населения в Российской Федерации" (нужное подчеркнуть).
Трудовую пенсию _____________ получаю в __________________________________
(вид пенсии) (наименование органа пенсионного
обеспечения)
При замещении государственной должности Российской Федерации,
государственной должности Костромской области, муниципальной должности,
должности федеральной службы, государственной должности государственной
службы Костромской области либо должности муниципальной службы обязуюсь в
5-дневный срок сообщить об этом в ________________________________________
(орган местного самоуправления)
Судиславского муниципального района, выплачивающий мне ежемесячную
доплату.
"_____" _____________ г. _________________________
(подпись заявителя)
Заявление зарегистрировано: ______________________________________________
(подпись, Ф.И.О. и должность работника,
уполномоченного регистрировать заявления)