Приложение к Постановлению от 17.05.2010 г № 385


Наименование организации __________________________________________

Организационноправовая форма Форма собственности Дата государственной регистрации и постановки на налоговый учет Уставный капитал Юридический адрес Фактический адрес (место нахождения) Наличие официального сайта, электронной почты (адреса) Виды экономической деятельности Опыт работы в сфере поддержки малого и среднего предпринимательства
Размер занимаемой площади, кв. м Виды предлагаемых субъектам малого и среднего предпринимательства работ (услуг) Период работы в данной сфере Обеспечение кадрами, квалификация персонала Наличие филиалов (обособленных подразделений) в муниципальных образованиях области Техническое обеспечение

_______________________________________________
          Наименование организации
1.  Не находится  в  стадии  ликвидации,   реорганизации  или  банкротства
______________________________;
  подтверждаю/не подтверждаю
2. Наличие лицензий, сертификатов и других разрешительных документов _____
__________________________________________________________________________
3.  Описание  опыта  работы  в  произвольной  форме   (приложения:  отзывы
субъектов малого и среднего предпринимательства):
__________________________________________________________________________
Достоверность представленных
данных подтверждаю                    ____________________________________
                                         Ф.И.О. руководителя, подпись
                                         М.П.