N п/п | Наименование закупаемых товаров, работ, | Единицы измерения | Количество | Цена закупки, руб. | Дата закупки | Наименование и местонахождение поставщиков, подрядчиков и исполнителей |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Руководитель ____________ ____________________ (подпись) (Ф.И.О)