Приложение к Решению от 25.06.2010 г № 38 Положение
____________________________________________________ ____________________________________________________ (наименование органа местного самоуправления) распоряжение об установлении ежемесячной доплаты к пенсии в соответствии с положением о ежемесячной доплате к пенсии лицам, замещавшим на постоянной основе муниципальные должности и должности муниципальной службы городского поселения поселок красное-на-волге красносельского муниципального района костромской области
"___" __________ _____ года N __________
Установить с "___" _________ _____ года _____________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшему ______________________________________ муниципальную должность
(должность муниципальной службы) _________________________________________
(наименование должности)
___________________________________________ в ____________________________
__________________________________________________________________________
(наименование органа, структурного подразделения)
исходя из:
1) периодов замещения на постоянной основе муниципальных должностей
продолжительностью _______ лет;
2) периодов замещения должностей муниципальной службы (муниципальных
должностей муниципальной службы) продолжительностью _________ лет;
3) периодов работы на государственных должностях Российской Федерации,
государственных должностях субъектов Российской Федерации, должностях
государственной гражданской службы, воинских должностях и должностях
правоохранительной службы и иных должностях, периоды работы на которых
включаются в стаж государственной гражданской службы Костромской области
продолжительностью ________ лет;
4) иных периодов, засчитываемых в стаж муниципальной службы,
продолжительностью _______ лет, ежемесячную доплату, составляющую суммарно
с учетом пенсии ____________________________________ ___________ процентов
(вид пенсии)
среднемесячного заработка.
Определить к пенсии ______________________________________________________
(вид пенсии)
в размере ________ руб. _______ коп. в месяц ежемесячную доплату в размере
_______ руб. ________ коп. в месяц, исходя из общей суммы пенсии и доплаты
к ней, в размере ________ руб. _________ коп.
К настоящему решению прилагаются следующие документы:
1) заявление установленного образца;
2) копия паспорта с данными о регистрации по месту жительства;
3) справка о размере среднемесячного заработка;
4) справка о периодах муниципальной службы (работы) учитываемых при
исчислении стажа муниципальной службы, дающего право на ежемесячную
доплату к пенсии;
5) копия трудовой книжки, а также копии иных документов, подтверждающих
стаж муниципальной службы (работы);
6) копия правового акта об освобождении от муниципальной должности,
увольнении с должности муниципальной службы;
7) справка органа пенсионного обеспечения о назначенной пенсии:
__________________________________________________________________________
(вид пенсии)
Руководитель органа
местного самоуправления __________________________________________________
(подпись, фамилия, имя, отчество)
Место для печати
О принятом решении заявителю в письменной форме сообщено
____________________________________
(дата, номер извещения)
____________________________________
(подпись работника кадровой службы)