Приложение к Постановлению от 02.07.2010 г № 386 Перечень
___________________________________________________________ список уполномоченных представителей ______________________________________________________ (наименование избирательного объединения) выдвинувшего областной список кандидатов в депутаты костромской областной думы пятого созыва
| N
п/п |
Фамилия,
имя,
отчество |
Дата
рождения |
Вид
документа,
удостоверяющего
личность,
серия, номер,
дата выдачи |
Основное
место
работы
или
службы,
должность
(род
занятий) |
Адрес
места
жительства |
Телефон,
факс |
Вид
полномочий |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
____________________________ ___________ _________________________
(наименование должности (подпись) (инициалы, фамилия)
руководителя избирательного
объединения)
М.П.