Приложение к Постановлению от 28.09.2010 г № 221 Административный регламент
___________________________________ полный почтовый адрес, ___________________________________ контактные телефоны заявителя)
Прошу предоставить информацию из реестра муниципальной собственности
городского округа город Волгореченск Костромской области на объект:
__________________________________________________________________________
(указывается наименование, местонахождение объекта - для недвижимого
имущества,
__________________________________________________________________________
характеристики объекта, в том числе его балансодержатель)
__________________________________________________________________________
для ______________________________________________________________________
(указывается цель получения информации)
__________________________________________________________________________
(способ получения информации - по почте или прибытие лично)
Особые отметки: __________________________________________________________
(заполняется в случае необходимости оказания муниципальной
__________________________________________________________________________
услуги в более короткие сроки, указывается срок предоставления информации
__________________________________________________________________________
и причина (обстоятельства), по которой она должна быть предоставлена
в этот срок)
Приложения: ______________________________________________________________
Заявитель
- для физических лиц:
___________________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.)
- для юридических лиц:
_____________________ _________ _______________________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
"___" ____________ 20__ год