Приложение к Приказу от 09.11.2010 г № 128 Акт
Акт № _______ проверки соблюдения требований законодательства в области долевого строительства
"__" __________ 20__ года г. Кострома
по адресу: _______________________________________________________________
(место проведения проверки)
На основании приказа департамента строительства, архитектуры и
градостроительства Костромской области от "__" __________ 20__ года N ____
была проведена проверка в отношении:
__________________________________________________________________________
(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование, в том числе
фирменное наименование юридического лица, фамилия, имя и (в случае, если
имеется) отчество индивидуального предпринимателя)
Продолжительность проверки: _ _______________________________________
Акт составлен: ____________________________________________________
__________________________________________________________________________
(наименование органа государственного контроля (надзора)
С копией приказа о проведении проверки ознакомлен: (заполняется при
проведении выездной проверки) ____________________________________________
__________________________________________________________________________
(фамилии, имена, отчества (в случае, если имеются), подпись, дата, время)
Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании
проведения проверки:
__________________________________________________________________________
(заполняется в случае проведения внеплановой проверки субъекта малого
или среднего предпринимательства)
Лицо(а), проводившее(ие) проверку: ___________________________________
__________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность должностного
лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае привлечения
к участию к проверке экспертов, экспертных организаций указывается
(фамилии, имена, отчества (в случае, если имеется), должности экспертов
и/или наименование экспертных организаций)
При проведении проверки присутствовали: ______________________________
__________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность
руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или
уполномоченного представителя юридического лица, присутствовавших
при проведении мероприятий по проверке)
В ходе проведения проверки:
выявлены нарушения обязательных требований:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________;
(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)
выявлены несоответствия сведений, содержащихся в уведомлении о начале
осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности,
обязательным требованиям (с указанием положений (нормативных) правовых
актов):
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________;
выявлены факты невыполнения предписаний органов государственного
контроля (надзора), органов муниципального контроля (с указанием
реквизитов выданных предписаний):
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________;
нарушений не выявлено ________________________________________________
_________________________________________________________________________.
Запись в Журнал учета проверок юридического лица, проводимых органами
государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля
внесена (заполняется при проведении выездной проверки):
______________________ _____________________________
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного
представителя юридического
лица, его уполномоченного
представителя)
Журнал учета проверок юридического лица, проводимых органами
государственного контроля (надзора), органами муниципального контроля,
отсутствует, в наличии (заполняется при проведении выездной проверки):
(выбрать нужное)
______________________ _____________________________
(подпись проверяющего) (подпись уполномоченного
представителя юридического
лица, его уполномоченного
представителя)
Прилагаемые документы: _______________________________________________
__________________________________________________________________________
Акт составлен на ____ страницах в 2 экземплярах.
Подписи лиц, проводивших проверку:
С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями
получил(а): ______________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется), должность руководителя,
иного должностного лица или уполномоченного представителя юридического
лица)
"__" __________ 20__ г. ____________
(подпись)
Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: _____________________
__________________________________________________________________________
(подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводивших проверку)