Приложение к Приказу от 10.12.2010 г № 147 Заявление

юридический и почтовый адрес, телефон, банковские реквизиты физическое лицо: Ф.И.О., почтовый адрес, телефон) заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Прошу продлить срок действия разрешения  на строительство,  реконструкцию,
                           (ненужное зачеркнуть)
капитальный ремонт, выданное "_________" "___________" "_______" года за N
                               (число)      (месяц)      (год)
RU ___________________________________
   (номер разрешения на строительство)
со сроком действия "_______" "______________" "_____" года
                    (число)      (месяц)       (год)
наименование объекта _____________________________________________________
                        (в соответствии с разрешением на строительство)
__________________________________________________________________________
этап строительства _______________________________________________________
                    (указывается в случае выделения этапа строительства)
на земельном участке по адресу: __________________________________________
                                   (наименование муниципального района;
__________________________________________________________________________
   поселения или городского округа, улицы, проспекта, переулка и т.д.,
_________________________________________________________________________,
                кадастровый номер земельного участка)
принадлежащем на праве ___________________________________________________
                           (вид права, на основании которого земельный
__________________________________________________________________________
     участок принадлежит застройщику, а также данные о документе,
                       удостоверяющем право)
на срок до "_______" "____________________" "_____" года
            (число)         (месяц)          (год)
в связи с ________________________________________________________________
             (указываются причины нарушения установленного ранее срока
__________________________________________________________________________
                    продолжительности строительства)
В настоящее время на объекте выполнены ___________________________________
                                       (перечисляются фактические объемы
__________________________________________________________________________
                            выполненных работ)
___________________________________________________________________________
Интересы застройщика уполномочен
представлять:
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., должность, контактный телефон)
По доверенности N ________________________ от ______________.
                  (реквизиты доверенности)
К настоящему заявлению прилагаются оригиналы разрешения  на строительство,
правоустанавливающие документы на земельный участок.
______________________________ ________________ __________________________
(должность законного или иного                    (расшифровка подписи)
уполномоченного представителя
       Застройщика)
    М.П.
Физическое лицо ________________       ______________
                                         (подпись)