Приложение к Приказу от 29.12.2010 г № 522
1.Главным врачам лечебно-профилактических учреждений области и их заместителям по лечебно-профилактической работе лично осуществлять контроль за своевременностью вызовов врачей-специалистов отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи населению Костромской области и эвакуацией экстренных больных.
2.Заведующим отделениями лечебно-профилактических учреждений области обосновывать медицинские показания к своевременному вызову врачей-специалистов отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи для оказания экстренной квалифицированной и специализированной медицинской помощи, а решение о переводе больного в ГУЗ "Костромская областная больница" или специализированные отделения лечебно-профилактических учреждений г. Костромы принимать только после консультации с врачом-специалистом этих учреждений. Окончательное решение на вызов врача-специалиста отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи или эвакуацию больного транспортом этого отделения принимает консилиум врачей данного лечебно-профилактического учреждения, при обязательном согласовании вызова и эвакуации с главным врачом лечебно-профилактического учреждения или его заместителем по лечебной работе с записью в медицинских документах.
3.Вызывающий специалиста врач должен дать профильному врачу-специалисту отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи конкретную и полную информацию о больном: предполагаемый диагноз, тяжесть состояния, особенности течения патологического процесса, основные данные осмотра и обследования, объем и эффективность проводимого лечения; сообщить цель вызова (уточнение диагноза, согласования лечения, оперативные вмешательства и т.д.), какой специальности необходим врач-специалист, сообщить о согласии больного и/или родственников на предстоящую операцию, пункцию, аппаратное обследование, принять меры к обеспечению готовности операционной, анестезиологической и реанимационной служб, подготовить необходимое количество крови, ее препаратов и заменителей.
4.До вызова врача-специалиста при тяжелом состоянии больного и неясном диагнозе должны быть использованы все доступные возможности лечебно-профилактического учреждения: тщательный сбор анамнеза, осмотр больного, лабораторное, инструментальное, аппаратное обследование, консилиум местных врачей на уровне заведующего отделением с привлечением узких специалистов и участием одного из руководителей лечебно-профилактического учреждения.
5.В случае резкого ухудшения в состоянии больного, агонального состояния, отказа от операции до вызова врача-специалиста, вызывающий обязан срочно сообщить об этом дежурному фельдшеру отделения экстренной и планово-консультативной медицинской помощи.