Постановление от 07.02.2011 г № 1
О введении ограничительных мер в связи с заболеваемостью гриппом и ОРВИ в Костромской области
Я, заместитель главного государственного санитарного врача по Костромской области Тарасов Андрей Леонидович, проанализировав эпидемиологическую обстановку по заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ), отмечаю, что в Костромской области прирост числа заболевших по данной группе инфекций продолжается.
С 31 января по 6 февраля 2011 года в области зарегистрировано 12204 случаев обращений с симптомами гриппа и ОРВИ, в том числе 7400 детей до 14 лет (60,6%). Эпидемический порог заболеваемости ОРВИ и гриппом по совокупному населению области превышен в 2 раза, среди детей 0-2 лет - на 45,8%, 3-6 лет - на 84,3%, в возрастных группах 7-14 лет и 15 лет и старше - в 2,1 раза. Темп прироста заболеваемости по сравнению с предыдущей неделей - в пределах от 26,7% до 54,3%. По результатам мониторинговых исследований лабораторно подтверждено 12 случаев гриппа A(H1N1)2009 и 7 случаев гриппа B.
В целях предупреждения дальнейшего распространения гриппа и острых респираторных вирусных инфекций на территории Костромской области и на основании подпунктов 6 и 8 пункта 1 статьи 51 Федерального закона Российской Федерации от 30.03.1999 N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (с изменениями от 30 декабря 2001 г., 10 января, 30 июня 2003 г., 22 августа 2004 г., 9 мая, 31 декабря 2005 г., 18, 29, 30 декабря 2006 г., 26 июня, 8 ноября, 1 декабря 2007 г., 12 июня, 14, 23 июля, 27 октября, 22, 30 декабря 2008 г., 28 сентября, 28 декабря 2010 г.), руководствуясь указаниями Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 19.01.2011 N 01/454-1-32, от 03.02.2011 N 1160-1-32, постановляю:
1.Главе городского округа город Кострома (А.А.Кудрявцев) рекомендовать:
1.1.продолжить по 18 февраля 2011 года приостановление учебного процесса в 1-8 классах общеобразовательных учреждений г. Костромы;
1.2.приостановить с 9 по 18 февраля 2011 года учебный процесс в 9-11 классах общеобразовательных школ и учреждениях дополнительного образования г. Костромы;
1.3.обеспечить готовность общеобразовательных учреждений, учреждений дополнительного образования к работе после окончания временного приостановления учебного процесса (наличие достаточного количества термометров, дезинфицирующих средств, средств индивидуальной защиты, работа вентиляционных систем, соблюдение параметров микроклимата).
2.Главам городских округов и муниципальных районов Костромской области рекомендовать:
2.1.ввести с 9 февраля 2011 года до стабилизации эпидемической ситуации по гриппу и ОРВИ ограничительные мероприятия (карантин) в организациях и на объектах;
2.2.запретить проведение мероприятий, связанных с большим скоплением людей, в первую очередь, среди детей и подростков в организованных коллективах, в том числе массовых спортивных и культурных мероприятий;
2.3.при одновременном отсутствии в классе, группе, дошкольном и общеобразовательном учреждении более 20% детей, заболевших гриппом и ОРВИ, приостанавливать посещение детьми класса, группы или учреждения на срок не менее 7 дней;
2.4.предусмотреть в организованных коллективах детей отмену кабинетной системы обучения и объединенных уроков, во время которых учащиеся из нескольких классов или школ находятся вместе большими группами в тесном контакте;
2.5.ввести использование индивидуальных лицевых масок в учреждениях образования и здравоохранения, на предприятиях торговой и аптечной сети, в организациях и учреждениях, связанных с обслуживанием населения;
2.6.проводить текущие уборки с использованием дезинфицирующих средств во всех помещениях организаций, учреждений, предприятий;
2.7.усилить режим проветривания помещений и использовать средства для обеззараживания воздуха;
2.8.решить вопрос проведения экстренной профилактики в коллективах детей и взрослых с применением противовирусных препаратов;
2.9.обеспечить наличие в лечебно-профилактических учреждениях и аптеках запаса противовирусных препаратов, дезинфицирующих средств, средств индивидуальной защиты органов дыхания в количестве, соответствующем проведенным расчетам;
2.10.настоящее постановление довести до заинтересованных лиц и исполнителей и установить контроль за его выполнением.
3.Директорам - департамента образования и науки Костромской области (Т.Е.Быстрякова), департамента культуры Костромской области (Р.Б.Самоловцев), департамента внешнеэкономических связей, спорта, туризма и молодежной политики Костромской области (М.А.Шапкина), департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области (И.В.Прудников), руководителям негосударственных образовательных учреждений:
3.1.с 9 по 18 февраля 2011 года запретить проведение массовых культурных, спортивных, развлекательных мероприятий с участием организованных коллективов детей и взрослых из разных субъектов, муниципальных образований, учреждений и организаций;
3.2.установить ежедневный медицинский осмотр (утренний фильтр) детей, воспитанников, учащихся, студентов, проживающих, работающих и своевременно выводить из коллектива лиц, выявленных с признаками острого респираторного заболевания (насморк, кашель, подъем температуры, боли в горле, головная боль);
3.3.организовать в подведомственных учреждениях и организациях проведение дезинфекционных мероприятий (усиление режима проветривания помещений, обеззараживание воздуха с использованием бактерицидного оборудования или аэрозолей, проведение во всех помещениях двукратной в течение рабочего дня качественной влажной уборки с применением дезинфицирующих средств, губительно действующих на вирусы гриппа, использование индивидуальных лицевых медицинских масок);
3.4.прекратить допуск посетителей к детям и взрослым, находящимся в учреждениях круглосуточного пребывания (детские дома, школы-интернаты, дома инвалидов и престарелых и т.д.);
3.5.усилить контроль за полнотой и качеством проводимых противоэпидемических мероприятий в детских и подростковых образовательных учреждениях, в средних и высших учебных заведениях, в студенческих общежитиях, в учреждениях культуры и спорта, в учреждениях социальной защиты населения, других подведомственных учреждениях;
3.6.довести настоящее постановление до всех исполнителей, установить контроль его выполнения и обеспечить работу подведомственных учреждений в условиях эпидемического подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ.
4.Департаменту здравоохранения Костромской области (А.И.Рослов), руководителям муниципальных органов здравоохранения, главным врачам государственных и муниципальных учреждений здравоохранения Костромской области на период подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ:
4.1.с учетом эпидемической ситуации обеспечить готовность к поэтапному развертыванию дополнительных коек для больных гриппом и ОРВИ, специализированных отделений для госпитализации беременных с гриппом или ОРВИ;
4.2.контролировать ежедневно наличие в учреждениях здравоохранения неснижаемого запаса противовирусных препаратов для лечения больных ОРВИ и гриппом, в том числе вызванным пандемическим вирусом A(H1N1)2009, больных вирусными пневмониями, беременных с гриппом и ОРВИ;
4.3.продолжить ежедневный индивидуальный учет внебольничных пневмоний и беременных женщин, больных гриппом и ОРВИ, с предоставлением информации в ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Костромской области";
4.4.обеспечить госпитализацию беременных женщин, больных гриппом и ОРВИ, в специализированные отделения (палаты), при отказе от госпитализации - организовать стационар на дому на весь период заболевания гриппом или ОРВИ;
4.5.ввести раздельный прием пациентов с признаками ОРВИ, гриппа и другими заболеваниями, установить жесткий контроль посещения больными дневных стационаров;
4.6.увеличить время работы поликлиник, консультаций, в том числе в выходные дни, определив дополнительный персонал для приема вызовов;
4.7.прекратить допуск посетителей к больным при их посещении в стационарных отделениях;
4.8.организовать в лечебно-профилактических учреждениях экстренную профилактику с применением противовирусных препаратов, обеспечить использование средств индивидуальной защиты органов дыхания, в том числе лицевых масок при обслуживании пациентов;
4.9.проводить ежедневно дезинфекционные мероприятия в лечебно-профилактических учреждениях и организовывать их проведение в очагах гриппа по месту жительства больных, в организованных коллективах детей и взрослых;
4.10.акцент в информационной работе с населением сделать на способы, средства и методы профилактики гриппа и других ОРВИ;
4.11.информировать немедленно Управление Роспотребнадзора по Костромской области о каждом летальном случае от гриппа, ОРВИ, пневмоний.
5.Руководителям фармацевтических учреждений, предприятий, организаций независимо от правовой формы рекомендовать:
5.1.обеспечить в аптечных учреждениях наличие неснижаемого запаса противовирусных препаратов, в том числе для лечения и профилактики пандемического гриппа A(H1N1)2009, симптоматических препаратов для лечения ОРВИ и гриппа, а также медицинских масок;
5.2.обеспечить использование персоналом медицинских масок в торговых залах при обслуживании населения;
5.3.проводить ежедневные двукратные уборки с применением дезинфицирующих средств, обеспечив обеззараживание воздушной среды.
6.Руководителям предприятий и организаций торговли, общественного питания, транспорта, промышленных и коммунальных предприятий, руководителям иных предприятий и организаций независимо от организационно-правовой формы, индивидуальным предпринимателям рекомендовать до стабилизации эпидемической ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ:
6.1.организовать работу с соблюдением необходимого температурного режима на рабочих местах, организации тепловых завес, исправной работы вентиляции, обеспечения работающих на открытом воздухе теплой спецодеждой и помещениями для обогрева и приема пищи;
6.2.не допускать к работе лиц с признаками респираторного заболевания (температура, кашель, насморк, боль в горле, головная боль);
6.3.усилить контроль за соблюдением санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима во всех помещениях и в местах скопления людей (проведение влажной уборки с применением дезинфицирующих средств, проветривание помещений не менее 4-х раз в сутки, использование индивидуальных лицевых медицинских масок во время обслуживания населения, соблюдение правил личной гигиены и т.д.);
6.4.решить вопрос проведения в коллективах работников экстренной профилактики гриппа с применением противовирусных препаратов.
7.Начальнику информационно-аналитического управления Костромской области (О.Ю.Сусорова), руководителям средств массовой информации Костромской области рекомендовать:
7.1.организовать информационное освещение способов и средств личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ;
7.2.опубликовать пункты 5, 6 настоящего постановления.
8.Главным государственным санитарным врачам по городам и районам Костромской области:
8.1.обеспечить контроль исполнения настоящего постановления в своей компетенции;
8.2.обеспечить ежедневный анализ эпидемиологической ситуации по заболеваемости гриппом и ОРВИ в подведомственных муниципальных образованиях;
8.3.продолжить представление ежедневно до 14.00 часов в Управление Роспотребнадзора по Костромской области сведений о приостановлении учебно-воспитательного процесса или деятельности в организациях, предприятиях, учреждениях в связи с регистрацией групповых заболеваний ОРВИ и гриппом;
8.4.при проведении контрольно-надзорных мероприятий осуществлять проверку соблюдения требований к микроклимату, проведения дезинфекционных мероприятий, введения "масочного режима", обеспечения выполнения комплекса противоэпидемических мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в соответствии с действующим законодательством; в случае выявления нарушений в полной мере использовать предоставленные права.
9.Контроль за выполнением настоящего постановления оставляю за собой.
Заместитель
главного государственного
санитарного врача
по Костромской области
А.Л.ТАРАСОВ