Приложение к Постановлению от 21.02.2011 г № 54 Протокол
Протокол № ____ об административном правонарушении администрация судиславского муниципального района ___________________________________________________________ (наименование отраслевого (функционального) органа администрации судиславского муниципального района)
"_____" ____________________ 2010 год ________ час. ____ мин.
Я, _______________________________________________________________________
(должность, наименование отраслевого (функционального органа
администрации фамилия, инициалы лица, составившего протокол)
Руководствуясь ст. 28.1, 28.2 КоАП РФ, ст. 61 Закона Костромской области
от 21.07.2008 N 352-4-ЗКО "Кодекс Костромской области об административных
правонарушениях", составил(а) настоящий протокол о том, что мною
возбуждено дело об административном правонарушении
2. Сведения о лице, в отношении которого возбуждено административное
правонарушение
должностное лицо _________________________________________________________
Фамилия __________________________________________________________________
Имя ______________________________________________________________________
Отчество _________________________________________________________________
Дата и место рождения ____________________________________________________
Проживающая ______________________________________________________________
(адрес места жительства, номер телефона)
Работающая _______________________________________________________________
(должность, наименование организации, ее юридический адрес,
номер телефона)
Размер месячной зарплаты (пенсии, стипендии, источник существования ______
__________________________________________________________________________
Семейное положение __________________ на иждивении _______________________
Свидетельство о государственной регистрации ______________________________
Подвергался(ась) административным наказаниям _____________________________
(каким органом, когда, статья
__________________________________________________________________________
ЗКО "Кодекс об административных правонарушениях" вид наказания,
сумма штрафа, уплата)
3. Документы, удостоверяющие личность ____________________________________
(наименование документа, серия,
номер, кем и когда выдан)
4. Описание совершенного правонарушения __________________________________
(дата, время, совершения и событие
административного правонарушения)
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
ответственность за которое предусмотрена ______________ закона Костромской
(часть, статья)
области от 21.07.2008 N 352-4-ЗКО "Кодекс Костромской области об
административных правонарушениях".
5. Права и обязанности, предусмотренные статьей 25.1 Кодекса Российской
Федерации об административных правонарушениях (ФЗ от 30.12.2001 N 195-ФЗ)
1. Лицо, в отношении которого ведется производство по делу об
административном правонарушении, вправе знакомиться со всеми материалами
дела, давать объяснения, представлять доказательства, заявлять ходатайства
и отводы, пользоваться юридической помощью защитника, а также иными
процессуальными правами в соответствии с настоящим Кодексом.
2. дело об административном правонарушении рассматривается с участием
лица, либо в отношении которого ведется производство по делу об
административном правонарушении. В отсутствие указанного лица дело может
быть рассмотрено лишь в случаях, предусмотренных частью 3 ст. 28.6
настоящего Кодекса либо, если имеются данные о надлежащем извещении лица о
месте и времени рассмотрения дела и, если от лица не поступило ходатайства
об отложении рассмотрения дела, если такое ходатайство оставлено без
удовлетворения.
Права и обязанности, предусмотренные статьей 25.1 Кодекса Российской
Федерации об административных правонарушениях (ФЗ от 30.12.2001 N 195-ФЗ)
Физическому лицу или законному представителю юридического лица, в
отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении,
должна быть предоставлена возможность ознакомиться с протоколом об
административном правонарушении. Указанные лица вправе представить
объяснения и замечания по содержанию протокола, которые прилагаются к
протоколу
мне разъяснены ___________________________________________________________
Факт правонарушения подтверждается: свидетели, понятые, потерпевшие
__________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, место жительства, телефон)
Иные сведения, доказательства, изъятые вещи и документы __________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Объяснение лица, в отношении которого возбуждено дело об административном
правонарушении ___________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Подпись ____________________
О месте и времени рассмотрения дела об административном правонарушении
уведомлен(а)
п. Судиславль, ул. Советская, д. 2, администрация Судиславского
муниципального района, 2 этаж, кабинет управляющей делами. Тел. 2-12-63
__________________________________________________________________________
(дата, время, подпись лица, в отношении которого возбуждено дело
об административном правонарушении)
Копию протокола получил __________________________________________________
(подпись лица, в отношении которого возбуждено
дело об административном правонарушении)
Подпись должностного лица, составившего протокол _________________________
Решение о передаче протокола и иных материалов дела на рассмотрение по
подведомственности:
Направить протокол и иные материалы дела для рассмотрения в
административную комиссию администрации Судиславского муниципального
района.
Руководитель отраслевого (функционального) органа администрации
__________________________________________________________________________
Подпись ____________________ "___" ____________ 20__ г.