Приложение к Приказу от 29.03.2011 г № 59 Акт

_________ _______ (подпись) (ф.и.о.) «___» __________ 20__ Г. Акт проверки выполнения ______________________________________________________ (наименование перевозчика (юридического лица, ип)) условий договора от «___» __________ 20__ Г. На обеспечение осуществления регулярных перевозок пассажиров и багажа автомобильным транспортом по маршруту межмуниципального сообщения № _________ «_______________________________» (номер и наименование маршрута регулярных перевозок)


"___" __________ 20__                                          г. Кострома
    На основании пунктов 2.1.5, 2.1.6 договора от "___" __________ 20__ г.
на  обеспечение осуществления  регулярных перевозок пассажиров  и  багажа
автомобильным транспортом по маршруту межмуниципального сообщения N ______
"_________________________" (далее - договор), представителем организатора
перевозок ________________________________________________________________
          (Ф.И.О., наименование занимаемой должности, контактный телефон)
уполномоченным приказом от "___" ___________ 20__ г. N _________ проведена
проверка выполнения ______________________________________________________
                      (наименование перевозчика (юридического лица, ИП))
(далее - перевозчик) условий договора.
    Сведения  о  перевозчике,  заключившем договор,  по выполнению условий
которого проведена проверка:
    Полное  наименование  юридического  лица   (данные  об  индивидуальном
предпринимателе) - ______________________________________________________,
    Основания осуществления перевозок пассажиров _________________________
__________________________________________________________________________
(свидетельство  ЕГРЮЛ  (ЕГРИП), реквизиты  лицензии,  реквизиты  договора)
    ИНН _________________________________________________________________.
    Юридический/почтовый адрес - ________________________________________.
    Руководитель перевозчика - __________________________________________.
    В   результате  проверки  выполнения   условий  договора   установлено
следующее:
    Перевозчиком допущены следующие нарушения условий договора:
    1. __________________________________________________________________;
            (указывается соответствующее условие договора, со ссылкой
                           на конкретный пункт)
    2. __________________________________________________________________.
           (указывается соответствующее условие договора, со ссылкой
                             на конкретный пункт)
    Факт нарушения подтверждается ________________________________________
                                  (указываются полученные в ходе проверки
                                      документарные материалы, а также
                                      материалы фото и видео фиксации)
    Кроме того,  в  ходе проверки установлено,  что перевозчиком  допущены
следующие нарушения требований действующего законодательства:
    1. ___________________________________________________________________
            (указывается нарушение со ссылкой на соответствующий НПА)
    2. ___________________________________________________________________
            (указывается нарушение со ссылкой на соответствующий НПА)
    ВЫВОДЫ:
    1. Перевозчиком допущены нарушения пунктов ___________________________
                                                (указываются конкретные
_________________________ договора на обеспечение осуществления регулярных
    пункты договора)
перевозок  пассажиров  и  багажа  автомобильным  транспортом  по  маршруту
межмуниципального сообщения N _____.
    2. Перевозчиком допущены нарушения требований действующего
законодательства в сфере транспорта, в том числе:
__________________________________________________________________________
(указывается, какие конкретно нормы действующего законодательства нарушены)
     РЕШЕНИЯ ПО ИТОГАМ ПРОВЕРКИ:
    1. Направить перевозчику копию настоящего акта проверки.
    2. Уведомить перевозчика о том, что данный акт является подтверждением
нарушения перевозчиком пунктов _________________________________ договора,
а в соответствии с _______________________________________________________
                           (указываются конкретные пункты договора)
    пп.  7  п.  4.5  договора  в  случае  неоднократного  (более двух раз)
нарушения  перевозчиком  условий  договора  организатор  перевозок  вправе
расторгнуть договор в одностороннем порядке.
    3.  Направить   в   соответствующие  надзорные  органы  сообщения   об
осуществлении перевозчиком  перевозок пассажиров  и  багажа  с  нарушением
требований действующего федерального законодательства  и  законодательства
Костромской области<*>.
    4.
    Приложение: __________________________________________________________
_______________    _______________    ____________________________________
  (должность)         (подпись)                    (Ф.И.О.)
    Копию акта проверки получил _____________________ "__" _______ 20__ г.
                                (подпись, расшифровка)
--------------------------------

<*> - пункт отражается в акте при выявлении соответствующих нарушений