Приложение к Постановлению от 20.05.2011 г № 589 Программа
_________________________________________________________ _________________________________________________________ (наименование органа местного самоуправления муниципального района
| N п/п | Данные свидетельства | Данные о получателе свидетельства | Подпись лица, выдавшего свидетельство | Подпись владельца свидетельства, дата получения | |||||
| серия | номер | дата выдачи | размер предоставляемой социальной выплаты (рублей) | Ф.И.О. | данные паспорта гражданина Российской Федерации | состав семьи (количество человек) | |||
| 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |