Приложение к Постановлению от 02.06.2011 г № 1268

N п/п

Наименование услуги

Тариф
(руб.)

1.

Терапевтический прием

1.1.

Осмотр и консультация

75

1.2.

Гигиена полости рта

150

1.3.

Наложение пломбы при поверхностном или среднем кариесе:

1.3.1.

из цемента

150

1.3.2.

из композита химического отверждения

300

1.3.3.

из композита светового отверждения

600

1.3.4.

из стеклоиномерного цемента

225

1.4.

Наложение пломбы при глубоком кариесе:

1.4.1.

из цемента

225

1.4.2.

из композита химического отверждения

375

1.4.3.

из композита светового отверждения

675

1.4.4.

из стеклоиномерного цемента

300

1.5.

Лечение пульпита в одно посещение:

1.5.1.

однокорневого зуба

600

1.5.2.

двухкорневого зуба

750

1.5.3.

трехкорневого зуба

900

1.6.

Лечение пульпита в два посещения:

1.6.1.

наложение мышьяковой пасты при первом посещении

75

1.6.2.

пломбирование при втором посещении:

1.6.2.1.

однокорневого зуба

450

1.6.2.2.

двухкорневого зуба

600

1.6.2.3.

трехкорневого зуба

750

1.7.

Лечение пульпита ампутационным методом:

1.7.1.

наложение мышьяковой пасты при первом посещении

75

1.7.2.

пломбирование при втором посещении:

1.7.2.1.

однокорневого зуба

375

1.7.2.2.

двухкорневого зуба

525

1.7.2.3.

трехкорневого зуба

675

1.8.

Лечение периодонтита в одно посещение:

1.8.1.

однокорневого зуба

525

1.8.2.

двухкорневого зуба

675

1.8.3.

трехкорневого зуба

825

1.9.

Лечение периодонтита в 2-3 посещения:

1.9.1.

в период обострения:

1.9.1.1.

вскрытие зуба при первом посещении

150

1.9.1.2.

установка временной пломбы во второе посещение

150

1.9.1.3.
(п. 1.9.1.3  в  ред.  постановления  Администрации  города  Костромы  от
25.11.2011 N 2715)

пломбирование каналов в третье посещение:

1.9.1.3.1.

однокорневого зуба

150

1.9.1.3.2.

двухкорневого зуба

300

1.9.1.3.3.

трехкорневого зуба

450

1.9.2.

для хронических форм:

1.9.2.1.

установка временной пломбы в первое посещение

150

1.9.2.2.
(п. 1.9.2.2  в  ред.  постановления  Администрации  города  Костромы  от
25.11.2011 N 2715)

пломбирование каналов во второе посещение:

1.9.2.2.1.

однокорневого зуба

300

1.9.2.2.2.

двухкорневого зуба

450

1.9.2.2.3.

трехкорневого зуба

600

1.10.

Распломбирование корневых каналов зубов:

1.10.1.

однокорневого зуба:

1.10.1.1.

канал пломбирован пастой на окисьцинковой основе

300

1.10.1.2.

канал пломбирован пастой полимеризующейся

750

1.10.1.3.

канал пломбирован цементом (фосфат и т.п.)

900

1.10.2.

двухкорневого зуба:

1.10.2.1.

канал пломбирован пастой на окисьцинковой основе

450

1.10.2.2.

канал пломбирован пастой полимеризующейся

975

1.10.2.3.

канал пломбирован цементом (фосфат и т.п.)

1125

1.10.3.

трехкорневого зуба:

1.10.3.1.

канал пломбирован пастой на окисьцинковой основе

525

1.10.3.2.

канал пломбирован пастой полимеризующейся

1200

1.10.3.3.

канал пломбирован цементом (фосфат и т.п.)

1350

1.11.

Извлечение инородного тела:

1.11.1.

из канала фронтального зуба

600

1.11.2.

из канала бокового зуба

1200

1.12.

Восстановление разрушенной коронки с помощью проволочного
каркаса или штифта:

1.12.1.

однокорневого зуба

600

1.12.2.

многокорневого зуба

600

1.13.

Снятие пломбы

150

1.14.

Терапевтическое лечение с травмой однокорневого зуба:

1.14.1.

при сколе части коронки зуба с сохранившейся
пульпой (изготовление каркаса-скобы из
нержавеющей стали, создание парапульпарных
каналов, восстановление зуба пломбой)

300

1.14.2.

при переломе корня зуба (репозиция отломков
штифтом) с сохранившейся коронкой

900

1.14.3.

при переломе корня зуба (репозиция отломков
штифтом) с частично сколотой коронкой

975

1.15.

Закрытие перфорации канала корня амальгамой
с перепломбированием корневого канала

900

1.16.

Устранение дефекта пломбы

150

1.17.

Трепанация интактного зуба через искусственную
коронку

75

1.18.

Изготовление винира

450

1.19.

Депульпирование зуба через интактную коронку

75

1.20.

Анестезия аппликационная

38

1.21.

Анестезия инъекционная

75

1.22.

Шлифовка и пломбировка из амальгамы и композита

38

1.23.

Чтение рентгенограммы прицельной

38

1.24.

Чтение ортопантонограммы (ОПГ)

75

1.25.

Отбеливание зубов методом протравливания
кислотой, применение пергидроля, отбеливание
содой

150

1.26.

Обработка корневых каналов инструментальным
методом с применением файлов, римеров и т.д.

75

1.27.

Снятие металлической коронки

75

1.28.

Установка гуттаперчевых, полипропиленовых
штифтов (за один канал)

75

1.29.

Удаление мягких зубных отложений

75

1.30.

Установление стекловолоконного штифта при
изготовлении культевой вкладки

150

1.31.

Замещение отсутствующего зуба с использованием
стекловолоконной нити в одно посещение

2400

1.32.

Лечение пародонта:

1.32.1.

вакуум-терапия (1 сеанс)

75

1.32.2.

удаление зубного камня (отложений) ручным способом:

1.32.2.1.

со всех зубов

600

1.32.2.2.

в области 2-4 зубов

75

1.32.3.

удаление зубного камня (отложений) с помощью
ультразвуковой аппаратуры со всех зубов

450

1.32.4.

медикаментозная обработка зубодесневых карманов (орошение,
аппликация, инстилляция, повязка) в области:

1.32.4.1.

1 челюсти

150

1.32.4.2.

1 сегмента (6-8 зубов)

75

1.32.5.

кюретаж пародонтальных карманов в области 2 зубов

150

1.32.6.

временное шинирование (6-8 зубов)

225

1.32.7.

вскрытие пародонтального абсцесса

75

1.32.8.

гигнивопластика в области 6 зубов

675

1.32.9.

вестибулопластика

375

1.32.10.

ампутация корня

300

1.32.11.

кюретаж пародонтальных карманов открытий 2 зубов

600

1.32.12.

диатермокоагуляция гипертрофированной десны

75

1.32.13.

вестибулопластика по Глюкману внутри коронки

825

1.32.14.

вестибулопластика с углублением преддверия
полости рта

1050

1.32.15.

лоскутная операция в области 2 зубов

1500

1.32.16.

открытый кюретаж пародонтальных карманов в
области 2 зубов

600

1.32.17.

шинирование с применением П-образной
внутрикультивой шины в области 2 зубов

975

1.32.18.

шинирование зубов с применением стекловолоконной нити:

1.32.18.1.

в области 3 зубов

2250

1.32.18.2.

на каждый последующий зуб

300

1.33.

Одна физиотерапевтическая процедура

50

1.34.

Установка одного парапульпарного штифта

150

1.35.
(п. 1.35   введен    постановлением    Администрации   города   Костромы
от 25.11.2011 N 2715)

Наложение изолирующей прокладки

75

1.36.

Наложение пломбы при лечении пульпита или
периодонтита:

1.36.1.

из композита химического отверждения

150

1.36.2.

из композита светового отверждения

450

1.36.3.
(п. 1.36   введен    постановлением    Администрации   города   Костромы
от 25.11.2011 N 2715)

из стеклоиномерного цемента

75

1.37.

(п. 1.37   введен    постановлением    Администрации   города   Костромы
от 25.11.2011 N 2715)

Наложение одной пломбы при поверхностном или
среднем кариесе (сэндвич-техника)

670

1.38.

(п. 1.38   введен    постановлением    Администрации   города   Костромы
от 25.11.2011 N 2715)

Наложение одной пломбы при глубоком кариесе
(сэндвич-техника)

675

1.39.
(п. 1.39   введен    постановлением    Администрации   города   Костромы
от 25.11.2011 N 2715)

Сошлифовка эмали со ската бугра одного зуба

38

1.40.

(п. 1.40   введен    постановлением    Администрации   города   Костромы
от 25.11.2011 N 2715)

Наложение одной пломбы при среднем кариесе
(техника слоеной реставрации)

600

1.41.

(п. 1.41   введен    постановлением    Администрации   города   Костромы
от 25.11.2011 N 2715)

Наложение одной пломбы при глубоком кариесе
(техника слоеной реставрации)

750

2.

Детский терапевтический прием

2.1.

Устранение дефекта пломбы, снятие пломбы

150

2.2.

Наложение пломбы при среднем и глубоком кариесе:

2.2.1.

из цемента

225

2.2.2.

из амальгамы

338

2.2.3.

из композиционных материалов

375

2.3.

Лечение пульпита молочного зуба у детей в возрасте до 7
лет в 3 посещения:

2.3.1.

наложение мышьяковой пасты при первом посещении

75

2.3.2.

импрегнация и установка временной пломбы по
второе посещение

225

2.3.3.

установка постоянной пломбы в третье посещение:

2.3.3.1.

из цемента

150

2.3.3.2.

из пластмассы

225

2.3.3.3.

из металлических материалов

225

2.4.

Лечение пульпита молочного зуба у детей в возрасте
с 7 лет ампутационным методом:

2.4.1.

наложение мышьяковой пасты при первом посещении

75

2.4.2.

установка постоянной пломбы во второе посещение:

2.4.2.1.

из цемента

375

2.5.

Лечение пульпита постоянного зуба ампутационным методом
в 3 посещения:

2.5.1.

наложение мышьяковой пасты при первом посещении

75

2.5.2.

импрегнация и установка временной пломбы
по второе посещение

375

2.5.3.

установка постоянной пломбы в третье посещение:

2.5.3.1.

из цемента

150

2.5.3.2.

из пластмассы

188

2.6.

Лечение пульпита молочного зуба экстирпационным методом:

2.6.1.

наложение мышьяковой пасты при первом посещении

75

2.6.2.

установка постоянной пломбы из цемента во второе
посещение

600

2.7.

Лечение пульпита постоянного зуба:

2.7.1.

однокорневого:

2.7.1.1.

наложение мышьяковой пасты при первом посещении

75

2.7.1.2.

установка постоянной пломбы во второе посещение:

2.7.1.2.1.

из цемента

525

2.7.1.2.2.

из пластмассы

563

2.7.1.2.3.

из амальгамы

563

2.7.2.

двухкорневого:

2.7.2.1.

наложение мышьяковой пасты при первом посещении

75

2.7.2.2.

установка постоянной пломбы во второе посещение:

2.7.2.2.1.

из цемента

675

2.7.2.2.2.

из пластмассы

713

2.7.3.

трехкорневого:

2.7.3.1.

наложение мышьяковой пасты при первом посещении

75

2.7.3.2.

установка постоянной пломбы во второе посещение:

2.7.3.2.1.

из цемента

825

2.7.3.2.2.

из пластмассы

863

2.7.3.2.3.

из амальгамы

863

2.8.

Лечение периодонтита молочного или постоянного зуба
импрегнационным методом:

2.8.1.

в период обострения:

2.8.1.1.

вскрытие зуба при первом посещении

150

2.8.1.2.

установка временной пломбы во второе посещение

150

2.8.1.3.

установка постоянной пломбы в третье посещение:

2.8.1.3.1.

из цемента

150

2.8.1.3.2.

из пластмассы

225

2.8.2.

при хроническом заболевании:

2.8.2.1.

установка временной пломбы в первое посещение

300

2.8.2.2.

установка постоянной пломбы из цемента во второе
посещение

150

2.9.

Лечение периодонтита молочного зуба с пломбированием
каналов:

2.9.1.

в период обострения:

2.9.1.1.

вскрытие зуба при первом посещении

150

2.9.1.2.

установка временной пломбы во второе посещение

150

2.9.1.3.

установка постоянной пломбы в третье посещение

300

2.9.2.

при хроническом заболевании:

2.9.2.1.

установка временной пломбы в первое посещение

300

2.9.2.2.

установка постоянной пломбы во второе посещение

300

2.10.

Лечение периодонтита постоянного зуба в одно посещение:

2.10.1.

однокорневого зуба с установкой пломбы:

2.10.1.1.

из цемента

675

2.10.1.2.

из пластмассы

713

2.10.2.

двухкорневого зуба с установкой пломбы:

2.10.2.1.

из цемента

713

2.10.2.2.

из пластмассы

750

2.10.3.

трехкорневого зуба с установкой пломбы:

2.10.3.1.

из цемента

825

2.10.3.2.

из пластмассы

863

2.11.

Лечение периодонтита постоянного зуба в 2-3 посещение:

2.11.1.

в период обострения:

2.11.1.1.

вскрытие зуба при первом посещении

150

2.11.1.2.

установка временной пломбы во второе посещение

300

2.11.1.3.

установка постоянной пломбы в третье посещение:

2.11.1.3.1.

в однокорневой зуб:

2.11.1.3.1.1.

из цемента

225

2.11.1.3.1.2.

из пластмассы

263

2.11.1.3.2.

в двухкорневой зуб:

2.11.1.3.2.1.

из цемента

263

2.11.1.3.2.2.

из пластмассы

300

2.11.1.3.3.

в трехкорневой зуб:

2.11.1.3.3.1.

из цемента

375

2.11.1.3.3.2.

из пластмассы

413

2.11.2.

при хроническом заболевании:

2.11.2.1.

установка временной пломбы в первое посещение

300

2.11.2.2.

установка постоянной пломбы во второе посещение:

2.11.2.2.1.

в однокорневой зуб

413

2.11.2.2.2.

в двухкорневой зуб

450

2.11.2.2.3.

в трехкорневой зуб

563

2.12.

Изготовление вкладки

900

2.13.

Сошлифовывание бугров временных зубов

75

2.14.

Закрытие фиссур герметиками в 1 зубе

150

2.15.

Сеанс аппликации фторцементом в 1 зубе

75

2.16.

Лечение острых форм стоматита (травма):

2.16.1.

первичный прием

225

2.16.2.

каждый последующий прием

150

2.17.

Серебрение каналов и зубов (каждый канал
и каждый зуб)

75

2.18.

Местное применение реминерализующих препаратов

75

2.19.

Покрытие всех зубов фторлаком

300

3.

Хирургический прием

3.1.

Удаление зуба

220

3.2.

Удаление зуба 8/8 (зуб мудрости)

385

3.3.

Удаление зуба с отслоением слизисто-
надкостничного лоскута выпиливанием фрагмента
кортикальной пластинки альвеолярного отростка

660

3.4.

Перевязка после сложного хирургического
вмешательства

220

3.5.

Перевязка после удаления зуба (медикаментозная
обработка лунки)

110

3.6.

Вскрытие абсцесса, дренирование

220

3.7.

Лечение периостатита (промывание раны,
дренирование)

220

3.8.

Лечение альвеолита с кюретажем лунки

275

3.9.

Операция цитотомия

440

3.10.

Операция цитотомия с резекцией верхушки корня:

3.10.1.

один корень

440

3.10.2.

каждый последующий корень

220

3.11.

Операция цистэктомия

660

3.12.

Операция цистэктомия с резекцией верхушки корня:

3.12.1.

один корень

660

3.12.2.

каждый последующий корень

220

3.13.

Иссечение доброкачественного новообразования
мягких тканей полости рта (папиллома, фиброма,
эпулис)

440

3.14.

Вылущивание ретенционной кисты

550

3.15.

Иссечение мягких тканей, нависающих над губой
(капюшона)

165

3.16.

Остеотомия

220

3.17.

Шинирование при переломах челюсти

1100

3.18.

Снятие зубных шин, фиксирующих челюсти

220

3.19.

Удаление камней из протоков слюнных желез

440

3.20.

Лечение паротитов, сиаладенитов, сиалодохитов,
слюнокаменной болезни (осмотр и проведение
массажа)

440

3.21.

Пластика перфорации гайморовых полостей

660

3.22.

Вправление вывихов нижней челюсти

330

3.23.

Глубокая блокада челюстно-лицевой области

220

3.24.

Операция пластики уздечки, губы, языка

440

3.25.

Коагуляция десны

110

3.26.

Пункционная биопсия

110

3.27.

Хирургическая биопсия

330

3.28.

Анестезия

110

3.29.

Инъекция лекарственных веществ

110

3.30.

Перевязка при переломах челюсти

110

3.31.

Репозиция зуба при неполном вывихе

440

3.32.

Операция иссечения эпулиса с ростковой зоной

550

3.33.

Операция извлечения инородного тела из
нижнечелюстного канала

880

3.34.

Полупостоянное шинирование с применением
балочной шины в области 2-х зубов

770

3.35.

Операция дентальной имплантации:

3.35.1.

с использованием пластинчатого или
цилиндрического имплантата с элементом памяти
формы, пластинчатого имплантата

1760

3.35.2.

с установкой дополнительного пластинчатого или
цилиндрического имплантата с элементом памяти
формы, дополнительного пластинчатого
имплантата, винтового имплантата

660

3.35.3.

с использованием винтового имплантата

1980

3.35.4.

2 этап дентальной имплантации с использованием
винтового имплантата

880

3.35.5.

2 этап дентальной имплантации с использованием
дополнительного винтового имплантата

330

3.36.

Применение остеобразующего препарата "Коллапан"

110

3.37.

Наложение хирургической мембраны "Пародонкол"

220

4.

Детский хирургический прием

4.1.

Удаление молочного зуба

110

4.2.

Удаление постоянного зуба:

4.2.1.

простое

440

4.2.2.

сложное

550

4.2.3.

с вмешательством на альвеолярном отростке

660

4.3.

Вскрытие абсцесса

220

4.4.

Перевязка гнойной раны с дренированием

220

4.5.

Первичная хирургическая обработка раны

440

4.6.

Иссечение капюшона

275

4.7.

Цитотомия  (операция)

550

4.8.

Пластика уздечки языка и верхней губы

660

4.9.

Цистэктомия (операция)

660

4.10.

Цистэктомия с резекцией верхушки корня в области:

4.10.1.

одного зуба

660

4.10.2.

двух зубов

880

4.10.3.

трех зубов

1100

4.11.

Удаление сверхкомплексного зуба:

4.11.1.

одного

660

4.11.2.

нескольких зубов в одной зоне

880

4.12.

Удаление новообразований мягких тканей

550

4.13.

Лечение ребенка с заболеванием слюнных желез:

4.13.1.

первичный прием

660

4.13.2.

каждый последующий прием

330

4.14.

Исследование при травме челюстно-лицевой области

220

4.15.

Лечение травматических повреждений зубов и
альвеолярного отростка

550

4.16.

Остановка кровотечений

330

4.17.

Иссечение зубодесневых сосочков от пролежней
ортодонтической пластинки

330

4.18.

Проведение инъекционной анестезии при травмах

110

4.19.

Обработка мягких тканей и слизистой при травмах
(обработка раны, швов, анестезия)

880

5.

Ортопедический прием

5.1.

Изготовление съемных пластиночных протезов:

5.1.1

частичного съемного протеза до 7 зубов
из пластмассы

998

5.1.2.

частичного съемного протеза от 8 до 13 зубов
из пластмассы

1152

5.1.3.

полного съемного протеза с 14 зубами
из пластмассы

1498

5.1.4.

полного съемного протеза с 14 зубами
из пластмассы, поставленном в анатомическом
артикуляторе

1728

5.1.5.

мягкой прокладки к базису

192

5.1.6.

индивидуальной ложки

192

5.2.

Изготовление бюгельных протезов:

5.2.1.

бюгельного протеза с 2-мя опорноудерживающими
элементами

3072

5.2.2.

бюгельного протеза с 3-мя и более
опорноудерживающими элементами

3488

5.2.3.

частичного съемного протеза с литым
металлическим базисом до 7 зубов

2432

5.2.4.

частичного съемного протеза с литым
металлическим базисом от 8 до 13 зубов

2560

5.3.

Изготовление штампованно-паяльных протезов:

5.3.1.

коронки штамповальной стальной, зуба стального
(в том числе к съемному протезу)

320

5.3.2.

коронки штамповальной, стальной с пластмассовой
облицовкой

544

5.3.3.

коронки колпачковой, спаянной со штифтом
и облицованной пластмассой

768

5.3.4.

фасетки, облицованной пластмассой

576

5.3.5.

коронки пластмассовой, зуба пластмассового
в мостовидном пластмассовом протезе

384

5.3.6.

коронки пластмассовой со штифтом

608

5.3.7.

пайка двух коронок

96

5.4.

Изготовление цельнолитых протезов:

5.4.1.

коронки литой, зуба литого

736

5.4.2.

коронки литой, зуба литого облицованной
пластмассой "СИНМА"

896

5.4.3.

литой культевой вкладки

256

5.4.4.

временной пластмассовой коронки

384

5.4.5.

металлокерамической коронки

2304

5.4.6.

снятие старой металлокерамической коронки

160

5.5.

Прочие услуги:

5.5.1.

Первичный осмотр врачом-стоматологом

64

5.5.2.

Консультация пациента врачом-стоматологом

64

5.5.3.

Ремонт протезов:

5.5.3.1.

устранение перелома или трещины базиса в протезе

128

5.5.3.2.

ремонт с установлением дополнительных элементов
(кламмера, зуба, приварка края)

256

5.5.4.

Снятие или фиксация старой коронки
или изготовленной в другом учреждении

32

5.5.5.

Фиксация коронки эвикролом

64

5.5.6.

Фиксация коронки аквацементом

160

5.5.7.

Снятие слепка из материалов (кроме гипса)

96

5.5.8.

Изготовление диагностических моделей

64

5.5.9.

Вызов пациентом врача-стоматолога для оказания помощи
на дому (один вызов):

5.5.9.1.

транспортом поликлиники

288

5.5.9.2.

с предоставлением транспорта пациентом

160

5.5.10.

Металлозащитное покрытие одного зуба

88

5.5.11.

Армирование протеза

208

5.5.12.

Перебазировка съемного протеза лабораторным
методом

480

5.5.13.

Электрохимическая очистка каркаса протеза

23

5.5.14.

Электрополирование каркаса протеза

64

6.

Рентгенологический прием

6.1.

Рентгенография в области 2-х зубов:

65

6.1.1.

за каждый повторный снимок

35

6.2.

Обзорный снимок

140