Приложение к Постановлению от 22.06.2011 г № 281/1-А Административный регламент

__________________________________ от _______________________________ адрес: ___________________________ __________________________________ паспортные данные ________________ __________________________________ __________________________________ (номер, дата выдачи (для физического лица) инн: _____________________________ тел. _____________________________ заявление (примерная форма)


    Прошу предоставить земельный участок для строительства индивидуального
жилого дома:
1. Местоположение ________________________________________________________
__________________________________________________________________________
2. Предполагаемые размеры земельного участка __________________ га (кв. м)
3. Испрашиваемое право на землю __________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Способ получения сведений (нужное подчеркнуть):
- лично, при предъявлении документа, удостоверяющего личность;
- почтовой связью с уведомлением.
"___" ____________ 20__ г.                                 _______________
         (дата)                                               (подпись)
Документы представлены в полном объеме.
Проверил специалист ______________________________________________________