Приложение к Постановлению от 29.06.2011 г № 1509 Положение

Заявка на участие в конкурсе «Костромские дворики — 2011»

1. Наименование территориального общественного самоуправления:
__________________________________________________________________________
2. Фамилия, имя, отчество: _______________________________________________
__________________________________________________________________________
3. Дата рождения: ________________________________________________________
4. Документ, удостоверяющий личность: ____________________________________
серия: _________ N __________________ выдан: _____________________________
__________________________________________________________________________
дата выдачи: _____________________________________________________________
5. Номер     страхового    свидетельства    государственного   пенсионного
страхования:
__________________________________________________________________________
6. Адрес места жительства, номер контактного телефона: ___________________
__________________________________________________________________________
7. Место расположения конкурсного участка: _______________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
8. Номинация (нужное отметить):
"Лучший двор в многоквартирных жилых домах" _________
"Лучшая улица частного сектора" __________

Состав конкурсной комиссии
конкурса "Костромские дворики - 2011"

Ушанов Алексей Анатольевич	заместитель начальника Отдела по связям с общественностью и средствами массовой информации Администрации города Костромы, председатель комиссии
Костишина Елена Николаевна	консультант Отдела по связям с общественностью и средствами массовой информации Администрации города Костромы, секретарь комиссии
Аккуратова Марина Валерьевна	главный специалист Отдела по связям с общественностью и средствами массовой информации Администрации города Костромы
Васильева Наталья Вадимовна	депутат Думы города Костромы пятого созыва по избирательному округу N 7 (по согласованию)
Ульянова Валентина Васильевна	депутат Думы города Костромы пятого созыва по избирательному округу N 34 (по согласованию)