Приложение к Постановлению от 29.06.2011 г № 1508 Положение
Заявка на участие в конкурсе «Лучший орган территориального общественного самоуправления города Костромы — 2011»
1. Наименование органа территориального общественного самоуправления:
2. Фамилия, имя, отчество: _______________________________________________
__________________________________________________________________________
3. Дата рождения:_________________________________________________________
4. Документ, удостоверяющий личность:_____________________________________
серия:_______ N ________________ выдан: __________________________________
__________________________________________________________________________
дата выдачи: _____________________________________________________________
5. Адрес места жительства, номер контактного телефона: ___________________
__________________________________________________________________________
6. Номер страхового свидетельства государственного пенсионного
страхования: _____________________________________________________________
__________________________________________________________________________
7. Место расположения органа территориального общественного
самоуправления:
8. Номинация (нужное отметить):
"Лучший орган территориального общественного самоуправления,
осуществляемого в пределах одного дома" __________________________________
"Лучший орган территориального общественного самоуправления,
осуществляемого в пределах группы домов, микрорайона, иных
территорий проживания граждан" ___________________________________________
Состав конкурсной комиссии конкурса
"Лучший орган территориального общественного
самоуправления города Костромы - 2011"
Ушанов Алексей Анатольевич |
заместитель начальника Отдела по
связям с общественностью и средствами
массовой информации Администрации
города Костромы, председатель
комиссии |
Костишина Елена Николаевна |
консультант Отдела по связям с
общественностью и средствами
массовой информации Администрации
города Костромы, секретарь комиссии |
Аккуратова Марина Валерьевна |
главный специалист Отдела по связям
с общественностью и средствами
массовой информации Администрации
города Костромы |
Васильева Наталья Вадимовна |
депутат Думы города Костромы пятого
созыва по избирательному округу N 7
(по согласованию) |
Ульянова Валентина Васильевна |
депутат Думы города Костромы пятого
созыва по избирательному округу N 34
(по согласованию) |