Приложение к Постановлению от 04.10.2011 г № 31 Проект
______________________________ организатору конкурса ______________________________ ______________________________ заявка на получение муниципального гранта города Костромы «Лучший проект проведения органами территориального общественного самоуправления города Костромы новогодних мероприятий»
1. Фамилия, имя, отчество соискателя гранта: _____________________________
__________________________________________________________________________
2. Дата рождения: ________________________________________________________
3. Документ, удостоверяющий личность: ____________________________________
серия: _________ N _______________ выдан: ________________________________
__________________________________________________________________________
дата выдачи: _____________________________________________________________
4. Номер страхового свидетельства государственного пенсионного
страхования:
__________________________________________________________________________
5. Адрес места жительства, номер контактного телефона: ___________________
__________________________________________________________________________
6. Описание и обоснование проекта:
а) цель проекта: _________________________________________________________
__________________________________________________________________________
б) задачи проекта: _______________________________________________________
__________________________________________________________________________
в) содержание мероприятий: _______________________________________________
__________________________________________________________________________
г) ожидаемые результаты проекта: _________________________________________
__________________________________________________________________________
д) информационное обеспечение проекта (наличие объявлений, пригласительных
билетов, прочих информационных материалов): ______________________________
__________________________________________________________________________
е) художественное оформление мероприятий, проводимых в рамках проекта:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
7. Взаимодействие с образовательными учреждениями и (или) организациями
культуры: ________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
8. Обеспечение общественного порядка: ____________________________________
__________________________________________________________________________
9. Обеспечение дежурства медицинского работника для оказания медицинской
помощи:___________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
10. Сроки реализации проекта: ____________________________________________
__________________________________________________________________________
11. Охват целевой группы: ________________________________________________
12. План реализации проекта:
N
п/п
| Мероприятия
| Срок реализации
| Ответственные
|
| | | | |
| | | | |
| | | | |
| | | | |
13. Смета расходов на реализацию проекта проведения новогодних мероприятий:
N
п/п
| Направление расходов
| Запланировано
|
Единицы
(шт.)
| Цена
(за единицу)
| Количество
(единиц)
| Стоимость
(руб.)
|
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |
| | | | | | |