Приложение к Постановлению от 03.06.2005 г № 184 Инструкция

                                   ___________________________________________
                                          (наименование, адрес филиала
                                   ___________________________________________
                                   Сберегательного банка Российской Федерации)

Об открытии специального избирательного счета

    На основании статьи 103 Избирательного кодекса Костромской  области  прошу
открыть специальный избирательный счет _______________________________________
                                           (наименование избирательного
______________________________________________- выдвинувшего список кандидатов
      объединения, избирательного блока)
______________________________________________________________________________
    (наименование представительного органа муниципального образования и
______________________________________________________________________________
           наименование муниципального избирательного округа)
    Уполномоченный распоряжаться  денежными  средствами  избирательного  фонда
избирательного объединения, избирательного блока с правом первой подписи _____
______________________________________________________________________________
                      (Ф.И.О. уполномоченного лица)
____________________________ доверенность от "__" ___________ 200_ года N ___.
    Уполномоченный распоряжаться  денежными  средствами  избирательного  фонда
избирательного объединения, избирательного блока с правом второй подписи _____
______________________________________________________________________________
                     (Ф.И.О. уполномоченного лица)
____________________________ доверенность от "__" ___________ 200_ года N ___.
    Адрес  места  жительства  уполномоченного  представителя   по   финансовым
вопросам с правом первой подписи ____________________________________________,
с правом второй подписи _____________________________________________________.
    Разрешение избирательной комиссии ________________________________________
                                       (наименование избирательной комиссии
от "__" ________ 200_ года N ___ на открытие специального избирательного счета
избирательного фонда избирательного объединения, избирательного блока ________
_______________________________________________________________________________
       (наименование избирательного объединения, избирательного блока)
прилагается (подлинный экземпляр).

С Федеральным законом "Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации", Избирательным кодексом Костромской области, с Инструкцией о порядке открытия и ведения специальных избирательных счетов, учета и отчетности по денежным средствам избирательных фондов кандидатов, зарегистрированных кандидатов в депутаты представительного органа муниципального образования, кандидатов, зарегистрированных кандидатов на должность главы муниципального образования, другого выборного должностного лица местного самоуправления, избирательных фондов избирательных объединений, избирательных блоков, выдвинувших список кандидатов в депутаты представительного органа муниципального образования по муниципальному избирательному округу ознакомлен.
Уполномоченные представители избирательного объединения, избирательного блока:

с правом первой подписи ____________ ___________________ __________
                          (подпись)  (инициалы, фамилия)   (дата)
с правом второй подписи ____________ ___________________ __________.
                          (подпись)  (инициалы, фамилия)   (дата)