Приложение к Постановлению от 03.06.2005 г № 184 Инструкция

Сводные сведения об объемах и стоимости платного эфирного времени, предоставленного _________ (наименование организации телерадиовещания) зарегистрированным кандидатам, избирательным объединениям, избирательным блокам в период избирательной кампании по выборам _ (наименование выборов) по состоянию на "_"______________200 года

N п/п	Фамилия, имя, отчество зарегистрированного кандидата, наименование избирательного объединения, избирательного блока	Форма участия в предвыборной агитации (вид предвыборной агитации)	Дата и время выхода в эфир	Объем фактически предоставленного эфирного времени, мин, сек.	Сумма оплаты (с указанием за какой объем эфирного времени), тыс. руб.	Наименование плательщика, его банковские реквизиты	Документ, подтверждающий оплату (номер и дата платежного поручения)	Основания платежа (договор, счет)
1	2	3	4	5	6	7	8	9

Руководитель организации    _____________  __________________  __________
телерадиовещания              (подпись)    (инициалы, фамилия)    (дата)
Главный бухгалтер           _____________  __________________  __________
                              (подпись)    (инициалы, фамилия)    (дата)

МП

--------------------------------
<*> Виды предвыборной агитации, выступление, интервью, пресс-конференция, "горячая линия", дебаты, "круглый стол", политическая реклама и другие.