Приложение к Постановлению от 23.03.2012 г № 569 Положение

(Угловой штамп или типовой бланк)
ЗАЯВКА
на участие в городской патриотической военно
спортивной игре "Зарница-Победа" от команды:
_____________________________________________________
(название команды, объединения, организации)
Состав команды:

N	Ф.И.О. участника (полностью)	Дата рождения	Номер паспорта (свидетельства о рождении)	Адрес	Учебное заведение	Допуск врача к соревнованиям

Всего допущено к соревнованиям ________ человек      _____________________
                                                        (подпись врача)
Руководитель команды: ____________________________________________________
                                       (Ф.И.О. полностью)
"____" _____________ 2012 года
Директор учреждения (организации, клуба) ________________________________.
                                               (Ф.И.О. полностью)
Печать