Приложение к Приказу от 26.03.2012 г № 187

Образец
                                                  Председателю
                                                 аттестационной комиссии
                                          ______________________________
                                          от____________________________
                                              (фамилия, имя, отчество)
                                          ______________________________
                                            работающего по специальности
                                          ______________________________
                                          в должности___________________
                                          ______________________________
                                          в_____________________________
                                                    (место работы)
                         _______________________________________________
                                   ЗАЯВЛЕНИЕ
      Прошу присвоить (подтвердить) мне__________________квалификационную
      категорию по специальности_________________________________________
Стаж работы по данной специальности _____________________________лет.
Имеется____________________________квалификационная категория по
специальности _____________________________________________________
Присвоена ________________________________________
                  (число, месяц, год присвоения)
"______" ____________ 20___ г.                  _________________________
                                                         (подпись)