Приложение к Постановлению от 28.08.2012 г № 1157 Заявление

от ________________                                  N ___________________
                Уважаемый(ая) ____________________________________!
                               (Фамилия, имя, отчество гражданина)

В соответствии с Положением "О пенсионном обеспечении муниципальных служащих и лиц, замещавших муниципальные должности Костромского муниципального района Костромской области", утвержденным решением Собрания депутатов Костромского муниципального района Костромской области от 16 декабря 2010 года N 33, на основании протокола заседания комиссии администрации Костромского муниципального района Костромской области по назначению и перерасчету ежемесячной доплаты к муниципальной пенсии (пенсии за выслугу лет) от "____" ____________ 20__ г. N ____ администрация Костромского муниципального района Костромской области приняла распоряжение об отказе в назначении пенсии за выслугу лет (об отказе в перерасчете пенсии за выслугу лет, о приостановлении назначения пенсии за выслугу лет, о приостановлении перерасчета пенсии за выслугу лет): _________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
(причины, послужившие основанием для принятия соответствующего
распоряжения)
Распоряжение об отказе в назначении пенсии за выслугу лет (об отказе в перерасчете пенсии за выслугу лет, о приостановлении назначения пенсии за выслугу лет, о приостановлении перерасчета пенсии за выслугу лет) может быть обжаловано главе Костромского муниципального района Костромской области, а также в судебном порядке.

Глава Костромского муниципального
района                             ____________ (_____________________)
                                     (подпись)   (расшифровка подписи)