Приложение к Постановлению от 28.08.2012 г № 1157 Заявление
_____________________________________________, (фамилия, имя, отчество) замещавшего ______________________________________ (наименование должности)
| N
п/п |
N записи
в
трудовой
книжке |
Дата |
Наименование
организации |
Замещаемая
должность |
Продолжительность
муниципальной
службы (работы)
в календарном
исчислении |
Стаж
муниципальной
службы,
принимаемый для
исчисления
размера пенсии за
выслугу лет
(ежемесячной
доплаты к трудовой
пенсии) |
|
|
год |
месяц |
число |
|
|
лет |
месяцев |
дней |
лет |
месяцев |
дней |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель органа местного самоуправления
___________________________________________________
(подпись, Фамилия, имя, отчество)
Место для печати