Приложение к Приказу от 09.10.2012 г № 3-НП

"___" _________________ 20__
     (число, месяц, год)
Комиссия в составе: председателя _________________________________________
_________________________________________________________________________,
         (Ф.И.О., должность лица, осуществляющего осмотр объекта
                        капитального строительства)
членов комиссии __________________________________________________________
__________________________________________________________________________
   (Ф.И.О., должность лица, осуществляющего осмотр объекта капитального
                                строительства)
с участием представителя застройщика _____________________________________
__________________________________________________________________________
       (Ф.И.О., должность лица, осуществляющего осмотр объекта
                        капитального строительства)
установила:
предъявленный застройщиком _______________________________________________
                                      (наименование организации)
к осмотру построенный/реконструированный объект __________________________
         (ненужное зачеркнуть)
__________________________________________________________________________
         (наименование и адрес объекта капитального строительства)
разрешение на строительство ______________________________________________
градостроительный план ___________________________________________________
проектная документация ___________________________________________________
соответствует/не соответствует        требованиям,       установленным   в
   (ненужное зачеркнуть)
разрешении на строительство ______________________________________________
соответствует/не соответствует         требованиям,          установленным
   (ненужное зачеркнуть)
в   градостроительном    плане    земельного    участка    (или  в  случае
строительства,   реконструкции   линейного  объекта - проекте   планировки
территории и проекте межевания территории) _______________________________
__________________________________________________________________________
соответствует/не соответствуем  требованиям  проектной документации, в том
   (ненужное зачеркнуть)
числе требованиям энергетической  эффективности и требованиям оснащенности
объекта  капитального   строительства   приборами    учета    используемых
энергетических ресурсов __________________________________________________
__________________________________________________________________________
Председатель комиссии: ___________________________________________________
                                  (подпись/М.П./расшифровка)
Члены комиссии: ________________________________________________________".
2.Настоящий приказ вступает в силу со дня его официального опубликования.
И.о. директора департамента
строительства,
архитектуры и
градостроительства
Костромской области
В.М.ЛАЗАРЕНОК