Приложение к Постановлению от 26.03.2013 г № 105-А

Настоящей справкой удостоверяется, что со всеми ниже перечисленными членами команды ______________ (название команды), направленными на областной финал военно-спортивной игры "Зарница-Победа 2013", проведен инструктаж по следующим темам:
меры безопасности во время движения на транспорте и пешком к месту соревнований;
меры безопасности во время соревнований, противопожарная безопасность.

N	Ф.И.О.	Личная подпись инструктируемого члена команды
1.
2.
...	...

Инструктаж проведен ______________________________________
                    (должность, Ф.И.О. полностью, подпись)
Руководитель команды _______________________________
                       (Ф.И.О. полностью, подпись)
Приказом N __ от "__" _________ 2013 г. назначается ответственным в пути и
во время проведения областного финала игры "Зарница-Победа 2013" за жизнь,
здоровье и безопасность вышеперечисленных членов команды.
"__" ____________ 2013 г.
Печать и подпись руководителя направляющей организации.