Приложение к Постановлению от 17.10.2005 г № 626

Утверждаю                                      Утверждаю
Начальник Главного Управления                  Председатель КЧС исполнительно-
МЧС России по Костромской                      распорядительного органа
области                                        местного самоуправления
                                               муниципального образования
_________  ___________________                 _________  ___________________
(подпись)  (инициалы, фамилия)                 (подпись)  (инициалы, фамилия)
М.П.                                           М.П.
____ ________________ 200__ г.                 ____ ________________ 200__ г.