Приложение к Постановлению от 18.03.2015 г № 99-А


(Угловой штамп с наименованием Руководителю органа управления
и ИНН получателя субсидии и агропромышленным комплексом
исходящими реквизитами документа)
            _____________________________
                                             (наименование муниципального
                                                       района)
                                                     муниципального района
                                                       Костромской области

Заявление
    На  основании  постановления  администрации  Костромской области от 24
июня  2014  г.  N  254-а "О порядке предоставления муниципальными районами
Костромской  области субсидий сельскохозяйственным товаропроизводителям на
возмещение части затрат на 1 килограмм реализованного и (или) отгруженного
на  собственную   переработку  молока  и  о  признании   утратившими  силу
отдельных  постановлений  администрации  Костромской  области"  прошу  Вас
предоставить   субсидию   на   возмещение  части  затрат  на  1  килограмм
реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку коровьего и
(или) козьего молока и перечислить субсидию в сумме ______________________
__________________________________________________________________________
                             (сумма прописью)
на расчетный счет: _______________________________________________________
                         (платежные реквизиты получателя субсидии)
Приложение:
(перечень документов)
Руководитель      _______________ _____________________________
                     (подпись)       (расшифровка подписи)
М.П.
Главный бухгалтер _______________ _____________________________
                     (подпись)       (расшифровка подписи)
Поступило  в  орган  управления агропромышленным комплексом муниципального
района Костромской области
__________ _____________________________ _________________________________
  (дата)   (подпись ответственного лица)      (расшифровка подписи)
__________________________________________________________________________
          (отметка о соответствии или несоответствии документов
                        установленным требованиям)