Приложение к Постановлению от 10.09.2015 г № 2524 Заявление

Извещение

Форма N ПД-4сб (налог)
УФК по Костромской области                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─(Управление имущественных и земельных отношений                 │ │ │ │ │ │ │ │ │

Администрации города Костромы)                         │4│4│0│1│0│1│0│0│1
_______________________________________________             КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │
(наименование получателя платежа)                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─│4│4│0│1│0│0│6│5│6│8│                                             │3│4│7│0│1│0│0│0
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘     ______________________________________  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─ИНН налогового органа      и его сокращенное наименование         (код ОКТМО)

4
0
1
0
1
8
1
0
7
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
6
ОтделенииКостромаг.Кострома
в ______________________________________
(номер счета получателя платежа)                (наименование банка)
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─БИК: │0│4│3│4│6│9│0│0│1│        Кор./сч.: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─                                          ┌───────────────────────────────────────                                          │9 6 6 1 1 5 0 2 0 4 0 0 4 0 0 0 4 1 4 0

__________________________________        └───────────────────────────────────────      (наименование платежа)                    (код бюджетной классификации)
Плательщик (Ф.И.О.) ______________________________________________________________
Адрес плательщика: _______________________________________________________________
┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─ИНН плательщика:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │N л/с плательщика│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─Платеж по сроку: _____________________ Сумма налога (сбора): _____________________

Кассир

Пеня: _________________ Штраф: _________________ Итого к уплате: _________________

Плательщик (подпись):                            Дата:

или иной государственный орган исполнительной власти

─────────────────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────                 │           УФК по Костромской области                           ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─                 │(Управление имущественных и земельных отношений                 │ │ │ │ │ │ │ │ │
│         Администрации города Костромы)                         │4│4│0│1│0│1│0│0│1
│________________________________________________            КПП │ │ │ │ │ │ │ │ │
│       (наименование получателя платежа)                        └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─                 │┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                                             ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─                 ││4│4│0│1│0│0│6│5│6│8│                                             │3│4│7│0│1│0│0│0
│└─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘     ______________________________________  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─                 │ИНН налогового органа      и его сокращенное наименование         (код ОКТМО)

│
(номер счета получателя платежа)                (наименование банка)
4
0
1
0
1
8
1
0
7
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
6ОтделенииКостромаг.Кострома
в_______________________________________

│     ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                  ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─                 │БИК: │0│4│3│4│6│9│0│0│1│        Кор./сч.: │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
│     └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                  └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─                 │                                          ┌───────────────────────────────────────                 │                                          │9 6 6 1 1 5 0 2 0 4 0 0 4 0 0 0 4 1 4 0

│__________________________________        └───────────────────────────────────────                 │      (наименование платежа)                    (код бюджетной классификации)
│Плательщик (Ф.И.О.) ______________________________________________________________
│Адрес плательщика: _______________________________________________________________
│                ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┐                 ┌─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─┬─                 │ИНН плательщика:│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │N л/с плательщика│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │
Квитанция    │                └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┘                 └─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─┴─                 │Платеж по сроку: _____________________ Сумма налога (сбора): _____________________

Кассир      │Пеня: _________________ Штраф: _________________ Итого к уплате: _________________
│
│Плательщик (подпись):                            Дата:
│
│ или иной государственный орган исполнительной власти