Приложение к Приказу от 22.01.2016 г № 33
Par36 Par36
РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ВЫПОЛНЕНИЮ ПОРЯДКА ОКАЗАНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОСТРЫМИ ХИМИЧЕСКИМИ
ОТРАВЛЕНИЯМИ В КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
Настоящий Порядок устанавливает правила оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями, вызванными веществами, используемыми в медицинских целях (лекарственными препаратами), химическими веществами немедицинского назначения, применяемыми в быту, промышленности, сельском хозяйстве, ядами растительного и животного происхождения, токсинами грибов (далее - больные с острыми химическими отравлениями).
1.Помощь больным с острыми химическими отравлениями легкой степени тяжести осуществляется вне больничных учреждений (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации) и в медицинских учреждениях фельдшерами, участковыми врачами терапевтами, врачами общей практики. Детям помощь оказывается врачами педиатрами, при отсутствии их, выше перечисленными специалистами.
2.Помощь больным с отравлениями средней степени тяжести осуществляется в отделениях терапии или хирургии (отравление прижигающими жидкостями желудочно-кишечного тракта). Детям помощь оказывается на педиатрических койках.
3.Медицинская помощь больным с острыми химическими отравлениями тяжелой степени тяжести осуществляется в больницах, имеющих отделения реанимации или палаты интенсивной терапии:
- ОГБУЗ "Галичская окружная больница" - жители г. Галича, Галичского, Антроповского, Солигаличского, Парфеньевского, Чухломского, Сусанинского районов;
- ОГБУЗ "Буйская городская больница" - жители г. Буя и Буйского района;
- ОГБУЗ "Нейская районная больница" - жители г. Нея и Нейского района;
- ОГБУЗ "Мантуровская окружная больница" - жители Кологривского, Макарьевского, Межевского, Мантуровского районов и г. Мантурово;
- ОГБУЗ "Шарьинская окружная больница им. В.Ф.Каверина" - жители Поназыревского, Вохомского, Октябрьского, Павинского, Пыщугского, Шарьинского районов и г. Шарья;
- ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 2" - жители Костромского, Красносельского, Судиславского, Кадыйского районов;
- ОГБУЗ "Окружная больница Костромского округа N 1" - жители г. Костромы, проживающие на территории обслуживания данной медицинской организации, и жители Заволжского района г. Костромы;
- ОГБУЗ "Городская больница города Костромы" - жители г. Костромы, проживающие на территории обслуживания данной медицинской организации;
- ОГБУЗ "Нерехтская ЦРБ" - жители г. Нерехта и Нерехтского района;
- ОГБУЗ "Островская РБ" - жители Островского района;
- ОГБУЗ "Волгореченская городская больница" - жители г. Волгореченска;
- ОГБУЗ "Костромская областная клиническая больница" принимает пациентов из всех районов Костромской области с особо тяжелыми случаями острых химических отравлений;
- ОГБУЗ "Костромская областная детская больница" принимает детское население всех районов Костромской области с особо тяжелыми случаями острых химических отравлений.
4.При необходимости оказания медицинской помощи с обязательным использованием методов экстракорпоральной детоксикации (гемодиализ, гемофильтрация и т.д.) и при отсутствии медицинских противопоказаний для транспортировки больные с острыми химическими отравлениями переводятся в больницы, где есть возможность проводить эфферентную терапию. В данном случае руководствоваться приказом департамента здравоохранения Костромской области от 13.06.2013 N 340 (в редакции от 28.02.2014 N 143, от 14.04.2015 N 233, от 30.06.2015 N 400) "О мерах по реализации в медицинских учреждениях Костромской области порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "нефрология".
5.При определенных обстоятельствах, маршрутизация больных может быть изменена по согласованию главных врачей медицинских учреждений или их заместителей.
6.В случае затруднения постановки диагноза и назначения лечения, консультация может быть осуществлена круглосуточно по телефону 8 (495) 628-16-87, г. Москва, ГБУЗ "Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Склифосовского", токсикологический центр.