Приложение к Постановлению от 20.10.2016 г № 95 Проект

                                     _____________________________________
                                             Организатору конкурса
                                     _____________________________________
                                     _____________________________________

Заявка на получение муниципального гранта города Костромы "Лучший проект проведения органами территориального общественного самоуправления города Костромы новогодних мероприятий"

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) соискателя гранта: _______________
__________________________________________________________________________
2. Дата рождения: ________________________________________________________
3. Документ, удостоверяющий личность: ____________________________________
серия: _________ N __________________ выдан: _____________________________
__________________________________________________________________________
дата выдачи: _____________________________________________________________
Страховое свидетельство государственного пенсионного страхования:
N ________________________________________________________________________
4. Адрес места жительства, номер контактного телефона: ___________________
__________________________________________________________________________
5. Описание и обоснование проекта:
а) цель проекта: _________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________;
б) задачи проекта: _______________________________________________________
_________________________________________________________________________;
в) ожидаемые результаты проекта: _________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________;
г)    информационное    обеспечение    праздника    (наличие   объявлений,
пригласительных билетов, прочих информационных материалов): ______________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________;
д)  наличие  разнообразных  мероприятий,  соответствующих  теме праздника:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________;
е)  художественное  оформление  мероприятий,  проводимых в рамках проекта:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________;
6.    Взаимодействие    с    учреждениями    образования    и    культуры:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________.
7.  Назначение  ответственного  лица за обеспечение общественного порядка,
предоставление    информации    о   проведении   мероприятия   участковому
уполномоченному полиции __________________________________________________
_________________________________________________________________________.
8.  Назначение ответственного лица для оказания первой медицинской помощи,
при   необходимости  обеспечения  вызова  автомашины  "Скорая  медицинская
помощь" __________________________________________________________________
_________________________________________________________________________.
9. Сроки реализации проекта: _____________________________________________
_________________________________________________________________________.
10. Охват целевой группы: ________________________________________________
_________________________________________________________________________.
       (какие категории населения охвачены и процентное соотношение
        участников мероприятия к общему количеству участников ТОС)
11. План реализации проекта:

N п/п	Мероприятия	Срок реализации	Ответственные

12.Смета расходов на реализацию проекта проведения органами территориального общественного самоуправления новогодних мероприятий:

N п/п	Направление расходования средств	Единицы	Цена	Количество	Сумма


	Итого