Приложение к Решению от 22.06.2006 г № 75 Положение

Форма подписного листа для проведения собрания граждан подписной лист

_____________________________________________________________________________
(наименование или описание территории, на которой проводится собрание)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу о проведении собрания граждан по вопросу __________________________________________________________
(формулировка вопроса (вопросов)
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________

N п/п	Фамилия, имя, отчество	Дата рождения	Серия, N паспорта	Адрес места жительства	Подпись
1.
2.

Подписной лист удостоверяю __________________________________________________
                                         (фамилия, имя, отчество,
_____________________________________________________________________________
серия, номер паспорта, адрес места жительства инициатора (инициаторов)
"____" ________________ г.                         __________________________
                                                        подпись