Постановление Администрации Костромской области от 27.11.2012 № 477-а
О порядке замены универсальной электронной карты на основании заявления, поданного гражданином
АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 27 ноября 2012 г. N 477-а Утратилo силу - Постановление Администрации Костромской области от 26.11.2013 г. N 484-а О порядке замены универсальной электронной карты на основании заявления, поданного гражданином В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2010 года N210-ФЗ "Об организации предоставления государственных и муниципальныхуслуг", Законом Костромской области от 10 октября 2011 года N 373-а "Об уполномоченном исполнительном органегосударственной власти Костромской области по организации деятельностипо выпуску, выдаче и обслуживанию универсальных электронных карт",руководствуясь Приказом Министерства экономического развитияРоссийской Федерации от 22 июля 2011 года N 363 "О перечне иныхсведений, которые указываются в заявлении о выдаче универсальнойэлектронной карты, и о типовой форме заявления о выдаче универсальнойэлектронной карты", администрация Костромской области постановляет: 1. Утвердить прилагаемый Порядок замены универсальной электроннойкарты на основании заявления, поданного гражданином. 2. Настоящее постановление вступает в силу со дня егоофициального опубликования. Губернатор Костромской области С.Ситников Приложение к постановлению администрации Костромской области от 27 ноября 2012 г. N 477-а Порядок замены универсальной электронной карты на основании заявления, поданного гражданином 1. Настоящий Порядок разработан в соответствии с частью 4 статьи27 Федерального закона от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Об организациипредоставления государственных и муниципальных услуг", частью 14статьи 13 Закона Костромской области от 21 октября 2010 года N669-4-ЗКО "О внесении изменений в некоторые законодательные актыКостромской области и установлении отдельных положений в связи спринятием Федерального закона "Об организации предоставлениягосударственных и муниципальных услуг", а также признании утратившимисилу отдельных положений Закона Костромской области "О внесенииизменений в Закон Костромской области "О порядке заготовки и сборагражданами недревесных лесных ресурсов, пищевых лесных ресурсов илекарственных растений для собственных нужд на территории Костромскойобласти" и статью 26 Кодекса Костромской области об административныхправонарушениях" и устанавливает порядок замены универсальнойэлектронной карты на основании заявления, поданного гражданином. 2. Замена универсальной электронной карты гражданину производитсяв следующих случаях: 1) невозможности использования вследствие техническойнеисправности универсальной электронной карты при отсутствиимеханических повреждений универсальной электронной карты; 2) окончания срока действия универсальной электронной карты; 3) изменения визуальных (незащищенных) сведений, размещенных науниверсальной электронной карте. 3. Замена универсальной электронной карты гражданинуосуществляется на бесплатной основе уполномоченной организациейКостромской области по выпуску, выдаче и обслуживанию универсальныхэлектронных карт (далее - уполномоченная организация) в течение одногомесяца на основании заявления гражданина (далее - заявление) по формесогласно приложению к настоящему Порядку. 4. Местом подачи заявления являются пункты приема заявлений ивыдачи универсальных электронных карт, которые организуютсяуполномоченной организацией. Пункты приема заявлений и выдачиуниверсальных электронных карт должны иметь места для удобногозаполнения заявлений, быть оснащены пишущими принадлежностями иинформационными материалами с образцами заполнения заявлений,информационным стендом, который наглядно иллюстрирует все этапыпроцесса обработки заявления, сроки выпуска универсальной электроннойкарты, адреса выдачи универсальных электронных карт, перечень банков,обеспечивающих предоставление услуг в рамках электронного банковскогоприложения. Сотрудники пунктов приема заявлений и выдачи универсальныхэлектронных карт оказывают содействие гражданину, включающееконсультации и помощь в заполнении заявления. Информация, необходимая для заполнения заявления, должна бытьдоступна (размещена) на официальных сайтах уполномоченной организации,администрации Костромской области, а также на информационных стендах,размещенных в помещении, где осуществляется прием заявлений. С целью сокращения времени проверки заявления гражданин вправезаполнить предварительную электронную форму с информацией, котораяуказывается в заявлении, если данный сервис предоставляетсяуполномоченной организацией. 5. В заявлении указываются фамилия, имя и (если имеется)отчество, дата, место рождения и пол гражданина, а также иныесведения, перечень которых определен уполномоченным ПравительствомРоссийской Федерации федеральным органом исполнительной власти -Министерством экономического развития Российской Федерации всоответствии с Приказом Министерства экономического развитияРоссийской Федерации от 22 июля 2011 года N 363 "О перечне иныхсведений, которые указываются в заявлении о выдаче универсальнойэлектронной карты, и о типовой форме заявления о выдаче универсальнойэлектронной карты". В заявлении должна также содержаться информация о выборегражданином банка, обеспечивающего предоставление услуг в рамкахэлектронного банковского приложения. 6. Заявление может подаваться гражданином лично или егопредставителем. 7. Гражданин при непосредственном обращении с заявлением в пунктприема заявлений и выдачи универсальных электронных карт предъявляетдокумент, удостоверяющий личность. Представитель гражданинапредъявляет документ, удостоверяющий его личность, а также документ,подтверждающий полномочия представителя. 8. При приеме заявления сотрудником пункта приема заявлений ивыдачи универсальных электронных карт проверяется наличие у гражданинадокумента, удостоверяющего личность, и соответствие личностигражданина предъявленному документу, при подаче заявленияпредставителем гражданина дополнительно проверяются полномочияпредставителя. 9. В случае замены универсальной электронной карты при еетехнической неисправности сотрудник пункта приема заявлений и выдачиуниверсальных электронных карт проверяет работоспособность карты и приподтверждении неисправности универсальной электронной карты изымаетее для последующей передачи уполномоченной организации и уничтожения(аннулирования), а гражданину выдается соответствующий документ(расписка) об изъятии универсальной электронной карты. 10. При приеме и обработке заявления сотрудники пункта приемазаявлений и выдачи универсальных электронных карт обеспечиваютсоблюдение законодательства в области защиты информации и обработкиперсональных данных. Приложение к Порядку замены универсальной электронной карты на основании заявления, поданного гражданином Заявление о выдаче универсальной электронной карты В уполномоченную организацию субъекта Российской Федерации |——————————|____________________________________________________________ |место для | (наименование субъекта Российской Федерации) |фотографии|____________________________________________________________ | <*> | | |1. Фамилия, имя, отчество (если имеется) ___________________ | |____________________________________________________________ |——————————|2. Дата рождения (число, месяц, год) _____________________________________3. Пол ___________________________________________________________________4. Место рождения ________________________________________________________ (страна, республика/край/область, район, населенный пункт)5. Адрес места жительства (регистрации) __________________________________ (индекс, страна, республика/__________________________________________________________________________ край/область, район, населенный пункт)__________________________________________________________________________ (улица, дом, строение, корпус, квартира)6. Адрес фактического пребывания _________________________________________ (индекс, страна, республика/край/__________________________________________________________________________ область, район, населенный пункт)__________________________________________________________________________ (улица, дом, строение, корпус, квартира)7. Сведения о гражданстве заявителя (гражданство Российской Федерации,гражданство (подданство) другого государства, отсутствие гражданства) ______________________________________________________________________________8. Документ, удостоверяющий личность _____________________________________серия ____ N ________ выдан "___" __________________ года __________________________________________________________________________________________ (кем выдан)9. Страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС) (при наличии)__________________________________________________________________________10. Выбранный банк (из числа банков, заключивших договор с федеральнойуполномоченной организацией (ФУО) __________________________________________________________________________________________________________________11. Код отделения выбранного банка (из числа банков, заключивших договорс ФУО) ___________________________________________________________________12. Телефон контактный/телефон мобильный (при наличии) ___________________13. Адрес электронной почты заявителя (при наличии) ________________________________________________________________________________________________14. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) N (при наличии)__________________________________________________________________________15. Наименование страховой медицинской организации (из реестра страховыхмедицинских организаций) (при наличии полиса ОМС) __________________________________________________________________________________________________16. Кодовое слово (может содержать буквенные и/или цифровые символы, но неболее 10 знаков) _________________________________________________________17. Сведения о наличии права заявителя на получение льготы,предоставляемой гражданину в соответствии с законодательством РоссийскойФедерации<**> ______________________________________________________________________________________________________________________________________ (полное наименование категории льготы гражданина (категория льготника)__________________________________________________________________________ (основание предоставления соответствующей льготы)18. Сведения о законном представителе заявителя ____________________________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество__________________________________________________________________________ (если имеется), для юридических лиц - наименование, ОГРН)__________________________________________________________________________(документ, удостоверяющий личность: серия, номер, дата выдачи, кем выдан)__________________________________________________________________________ (документ, подтверждающий полномочия законного представителя: серия, номер, дата выдачи, кем выдан)__________________________________________________________________________ (контактные данные законного представителя (адрес места жительства (регистрации), телефон (при наличии)__________________________________________________________________________ (подпись законного представителя (для физических лиц)19. Причина подачи заявления о выдаче универсальной электронной карты(далее - заявление): первичное/изменение визуальных (незащищенных)сведений/взамен утраченной/в случае окончания срока действия/в случаеподключения новых федеральных электронных приложений либо региональных илимуниципальных электронных приложений/невозможность использованиявследствие физического повреждения/иное __________________________________ (указать причину) Прошу выдать мне универсальную электронную карту гражданина,предусмотренную Федеральным законом от 27 июля 2010 года N 210-ФЗ "Оборганизации предоставления государственных и муниципальных услуг"(Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 31, ст.4179). На получение информационных SMS-сообщений на номер мобильноготелефона _____________________ и/или на информирование по электроннойпочте согласен(а)/не согласен(на) ___________________. Прошу Пенсионный фонд Российской Федерации открыть индивидуальныйлицевой счет в системе обязательного пенсионного страхования (приотсутствии СНИЛС) ___________________________________. Я проинформирован(а) и согласен(на) с тем, что указанные мнойперсональные данные, содержащиеся в заявлении, сопровождающие егоданные и (или) данные, формируемые в информационных системахоператоров обработки персональных данных, участвующих в выпуске,выдаче и обслуживании универсальной электронной карты и расчетного(банковского) электронного приложения в выбранном банке,обрабатываются с целью предоставления пользователю универсальнойэлектронной карты государственных, муниципальных и иных услуг, ихучета в информационной системе ФУО и уполномоченной организациисубъекта Российской Федерации (УОС), а также персонализацииуниверсальной электронной карты центром персонализации, определенным всоответствии с Правилами выпуска универсальной электронной карты,утвержденными Постановлением Правительства Российской Федерации от 25апреля 2011 года N 321 "Об утверждении Правил выпуска универсальнойэлектронной карты" (Собрание законодательства Российской Федерации,2011, N 18, ст. 2648). С условиями обработки персональных данных ознакомлен(а) исогласен(на). Мое согласие на обработку персональных данных дано во исполнениепункта 1 статьи 6 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "Оперсональных данных" (Собрание законодательства Российской Федерации,2006, N 31, ст. 3451) и является бессрочным до особого распоряжения,сделанного мной в письменной форме для УОС и представленного по местуоформления универсальной электронной карты. С Правилами использования универсальной электронной картыознакомлен(а) и обязуюсь их соблюдать.Изготовленную универсальную электронную карту на мое имя прошунаправитьпо следующему адресу:____________________________________________________ (указывается предпочитаемый адрес пункта выдачи универсальных электронных карт) личная подпись |——————————————|Дата заполнения _____________________________ | | |——————————————| Заполняется лицом, принявшим заявлениеФамилия, имя, отчество (если имеется) ____________________________________Должность ________________________________________________________________Дата приема заявления ____________________________________________________ М.П.Код пункта приема заявления ______________________________________________Серия заявления __________________________________________________________Номер заявления __________________________________________________________Штрих-код ______________________|——————————————| подпись лица,| | принявшего заявление|——————————————| <*> За исключением размещения фотографий лиц, не достигших6-летнего возраста. <**> За исключением документов и информации, предусмотренныхпунктом 2 части 1 статьи 7 Федерального закона от 27 июля 2010 года N210-ФЗ "Об организации представления государственных и муниципальныхуслуг".