Приложение к Постановлению от 26.03.2007 г № 60-А Паспорт

____________________________ (наименование заказчика) от «__» ___________ 200_ Г. Анкета по размещению объекта жилого или общественного назначения


1. Наименование намечаемого к строительству объекта, его вместимость _________
______________________________________________________________________________
2. Предполагаемое место размещения объекта, полный адрес _____________________
______________________________________________________________________________
3. Размер запрашиваемого участка (кв. м) _____________________________________
4. Запрашиваемое право на земельный участок
______________________________________________________________________________
5. Параметры объекта:
этажность ____________________________________________________________________
общая площадь ________________________________________________________________
строительный объем (для объектов общественного назначения) ___________________
наличие встроенных помещений обслуживания (для жилых домов) __________________
______________________________________________________________________________
количество квартир (для жилых домов) _________________________________________
рабочая площадь (для объектов общественного назначения) ______________________
______________________________________________________________________________
основное конструктивное решение, материал стен _______________________________
______________________________________________________________________________
применяемый проект ___________________________________________________________
______________________________________________________________________________
6. Предполагаемая потребность в энергоресурсах:
а) водоснабжение
вода питьевая (куб. м/сут.) _________________________________________
вода техническая (куб. м/сут.) ______________________________________
б) канализация
хозбытовые стоки (куб. м/сут.) ______________________________________
производственные стоки (куб. м/сут.) ________________________________
в) теплоснабжение (Ккал/час) ________________________________________
г) газоснабжение (куб. Нм/час) __________________________________
д) электроснабжение (кВт/час) ___________________________________
е) телефонизация (номеров) ______________________________________
ж) радиофикация (точек) _________________________________________
7. Наименование  предполагаемых  к возведению  в  составе комплекса строений с
указанием этажности, материалов стен, применяемых типовых проектов
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
8. Возможность  и  условия  размещения  данного  объекта в составе застройки с
общими объектами инженерного обеспечения и коммуникациями
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
9. Возможность  и  условия  кооперации  в  строительстве  объектов инженерного
обеспечения и коммуникаций ___________________________________________________
______________________________________________________________________________
10. Ориентировочная стоимость (руб.)
проектирования _______________________________________________________________
строительства ________________________________________________________________
11. Предполагаемая подрядная организация
на проектирование ____________________________________________________________
на строительство _____________________________________________________________
12. Стадийность проектирования _______________________________________________
______________________________________________________________________________
13. Сроки проектирования _____________________________________________________
14. Сроки строительства ______________________________________________________
15. Особые или дополнительные условия размещения объекта _____________________
______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
Приложение. Схема размещения запрашиваемого участка М 1:5000, 1:10000.
"__" ____________ 200_ г.
Заказчик _________________       ___________________
         (подпись, печать)       (инициалы, фамилия)