Постановление Администрации Костромской области от 17.06.2019 № 222-а

О программе «Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям, в Костромской области на 2019 – 2024 годы»

 

 

 

 

АДМИНИСТРАЦИЯКОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

 

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

 

от  "17"   июня  2019  года   №  222-а

 

г. Кострома

 

О программе «Развитиедетского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказаниямедицинской помощи детям, в Костромской области на 2019 – 2024 годы»

 

(В редакции Постановлений Администрации Костромской области от11.11.2019 г. № 440-а)

 

В соответствии с Планом мероприятий регионального проекта«Развитие детского здравоохранения, включая создание современной инфраструктурыоказания медицинской помощи детям» (Костромская область), утвержденнымгубернатором Костромской области 27 февраля 2019 года,

администрация Костромской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую программу «Развитие детскогоздравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказаниямедицинской помощи детям, в Костромской области на 2019 – 2024 годы».

2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его официальногоопубликования.

 

 

Губернаторобласти                                                                       С.Ситников

 

 

Приложение

 

УТВЕРЖДЕНА

кпостановлению администрации

Костромскойобласти

от«17» июня 2019 г. № 222-а

 

 

ПРОГРАММА

«Развитие детского здравоохранения,включая создание современной инфраструктуры оказания медицинской помощи детям,

в Костромской области на 2019 –2024 годы»

 

(В редакцииПостановлений Администрации Костромской области от11.11.2019 г. № 440-а)

 

 

1. Программа«Развитиедетского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказаниямедицинской помощи детям, в Костромской области на 2019 – 2024 годы» (далее Программа) создана на основе регионального паспорта проекта «Развитиедетского здравоохранения, включая создание современной инфраструктуры оказаниямедицинской помощи детям» (Костромская область), утвержденного губернаторомКостромской области С.К. Ситниковым 27 февраля 2019 года, обеспечивающегодостижение целей, задач и результатов федерального проекта «Развитие детскогоздравоохранения, включая создание современнойинфраструктуры оказания медицинской помощи», входящего в состав национальногопроекта «Здравоохранение», и направлена на снижениемладенческой смертности в Костромской области в 2024 году до 6,2 случая на 1000 родившихся живыми.

2. Программапредусматривает укрепление материально-технической базы учрежденийродовспоможения и детских поликлиник (детских поликлинический отделений) и ихдооснащение медицинскими изделиями, совершенствование манипуляционных икоммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям, втом числе высокотехнологичной, медицинской помощи, снижение смертности иинвалидности, раннее выявление и лечение патологий, предотвращение нарушениярепродуктивного здоровья.

 

1. Ответственный исполнитель Программы

Департамент здравоохранения Костромской области

2. Соисполнители Программы

1) департамент строительства, жилищно-коммунального хозяйства и топливно-энергетического комплекса Костромской области;

2) медицинские организации Костромской области

3. Исполнители мероприятий Программы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Повышение качества и доступности специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям в стационарных условиях, снижение показателей смертности детского населения и улучшение условий пребывания пациентов в стационаре, в том числе создание адекватных условий для совместного пребывания ребенка с родителями/законными представителями

Нечаев Е.В. - директор департамента здравоохранения Костромской области

 

Дооснащение медицинскими изделиями, реализация организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфорт-ность пребывания детей в детских поликлини-ках/поликлинических отделениях в соответствии с приказом Минздрава России от 7 марта 2018 года № 92н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям» (далее - приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018                       № 92н)

Новиков Д.В. - первый заместитель директора департамента здравоохранения Костромской области

 

Богомолова Е.А. - заместитель директора департамента здравоохранения Костромской области

 

Совершенствование манипуляционных и коммуникативных навыков врачей, повышение качества медицинской помощи детям и снижение смертности и инвалидности

 

Стрелец В.Г. - заместитель директора департамента здравоохранения Костромской области по лечебно-профилактической помощи населению

 

Увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет до 80% на 31 декабря 2024 года, которое повлияет на раннее выявление и лечение имеющейся патологии, позволит предотвратить нарушения репродуктивного здоровья в будущем путем профилактических и реаби-литационных мероприятий

Стрелец В.Г. - заместитель директора департамента здравоохранения Костромской области по лечебно-профилактической помощи населению

Укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения (женских консультаций, родильных домов, перинатальных центров и др.) и повышение качества оказания медицинской помощи, а также мотивация специалистов к работе

Стрелец В.Г. - заместитель директора департамента здравоохранения Костромской области по лечебно-профилактической помощи населению

 

4. Сроки реали-зации Программы

Программа реализуется в 2019-2024 годах, разбивается на 6 этапов по годам (2019, 2020, 2021, 2022, 2023, 2024 годы)

5. Цель Про-граммы

Снижение младенческой смертности в Костромской области в 2024 году до 6,2 случая на 1 000 родившихся живыми детей путем совершенствования оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи детям, повышения доступности и качества медицинской  помощи на всех этапах ее оказания, а также профилактики заболеваемости

6. Задачи Про-граммы

1)              снижение младенческой смертности до                 6,2 случая на 1 000 родившихся живыми к 2024 году путем:

проведения информационной работы среди женщин для повышения процента раннего взятия беременных на учет;

проведения пренатальной диагностики у беременных женщин с целью раннего выявления патологий развития плода;

проведения разъяснительной работы среди беременных и рожениц о значении грудного вскармливания;

мониторинга беременных женщин высокой степени риска, состоящих на учете в женской консультации;

своевременной маршрутизации беременных женщин на родоразрешение в акушерские стационары соответствующего уровня;

патронажей беременных женщин и детей первого года жизни из социально неблагополучных семей;

выездных консультативных приемов беременных женщин врачами акушерами-гинекологами в акушерских стационарах 1 уровня;

обучения врачей-неонатологов и акушеров-гинекологов навыкам первичной реанимации и современным технологиям интенсивной терапии новорожденных в симуляционном центре гинекологической клиники ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова» Министерства здравоохранения Российской Федерации;

ежедневного мониторинга младенческой смертности, проведения искусственного прерывания беременности в регионе, выявления внутриутробных пороков развития плода у беременных женщин, состоящих на учете по беременности в медицинских учреждениях Костромской области;

внедрения клинических рекомендаций по лечению новорожденных;

ликвидации кадрового дефицита врачей-педиатров и врачей-специалистов, в том числе в области перинатологии, неонатологии, в том числе за счет переподготовки медицинских кадров и с помощью предоставления им мер социальной поддержки;

развития материально-технической базы детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций Костромской области;

внедрения в практику клинических рекомендаций при оказании медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и в послеродовом периоде, новорожденным и детям первого года жизни, а также клинических рекомендаций в части санитарно-эпидемиологического режима в учреждениях родовспоможения;

проведения телемедицинских консультаций республиканских медицинских организаций с научными медицинскими исследовательскими центрами (в том числе ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр сердечно-сосудистой хирургии имени А.Н. Бакулева» Министерства здравоохранения Российской Федерации, ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр Здоровья детей» Министерства здравоохранения Российской Федерации, ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации) и гинекологической клиникой ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова» Министерства здравоохранения Российской Федерации;

повышения качества ультразвуковой диагностики на этапе диспансерного наблюдения беременных, а именно:

проведения трехкратного скринингового ультразвукового исследование беременных на аппаратуре экспертного класса;

архивирования материалов второго ультразвукового скрининга беременных в целях экспертизы качества выявления врожденных пороков развития у ребенка;

повышения профессиональной квалификации врачей ультразвуковой диагностики межрайонных кабинетов пренатальной диагностики;

повышения уровня информированности родителей по правильному уходу и кормлению новорожденных;

развития профилактической направленности педиатрической службы;

улучшения льготного лекарственного обеспечения женщин в период беременности, родов и в послеродовом периоде при отдельных заболеваниях;

совершенствования технологий выхаживания новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении;

совершенствования ранней диагностики заболеваний, в т.ч. органов репродуктивной сферы у детей в возрасте 15-17 лет в рамках проведения профилактических осмотров в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10 августа 2017 года № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних» (далее - приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 № 514н): девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;

2)              снижение смертности детей в возрасте               0-4 года до 90% и 0-17 лет до 90% путем:

укрепления материально-технической базы детской больницы;

повышения квалификации кадров;

ликвидации кадрового дефицита врачей-педиатров и врачей-специалистов;

раннего выявления заболеваний и проведения своевременного лечения;

снижения смертности от внешних причин;

внедрения клинических рекомендаций;

развития первичной медико-санитарной помощи детям путем расширения выездных форм работы, в том числе с использованием мобильных комплексов, выездных консультативных приемов, для обеспечения 95% охвата ежегодными профилактическими медицинскими осмотрами в целях раннего выявления заболеваний и своевременного оказания медицинской помощи;

развития специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, путем внедрения новых современных технологий;

обучения специалистов практическим навыкам на базе гинекологической клиники ФГБУ «Ивановский научно-исследовательский институт материнства и детства имени В.Н. Городкова» Министерства здравоохранения Российской Федерации;

создания в детских поликлиниках и поликлинических отделениях медицинских организаций комфортных современных условий по принципу «открытой регистратуры», обустройства игровых зон, комнат грудного вскармливания, кабинетов неотложной помощи, крытых колясочных, совершенствования электронной записи к врачам-специалистам, что позволит сократить время ожидания диагностических исследований с 14 до 10 дней, время прохождения профилактического осмотра несовершеннолетнего с 4 часов в день до 2 часов в день, время ожидания приема в очереди с 30 до                      10 минут;

дооснащения детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинскими изделиями с целью приведения оснащенности детских поликлиник в соответствие с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018 года №92н;

3)              увеличение доли посещений детьми медицинских организаций с профилактическими целями до 55,5% путем:

совершенствования профилактического направления в педиатрической службе;

ликвидации кадрового дефицита врачей-педиатров и врачей-специалистов;

дооснащения детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинскими изделиями с целью приведения оснащенности детских поликлиник в соответствие с требованиями приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018 № 92н. Перечень планируемого к закупке оборудования сформирован с учетом уровней детской поликлиники (отделения) в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 07.03.2018 № 92н, наличия подготовленных помещений для установки оборудования, а также наличия специалистов для работы на указанном оборудовании;

создания в детских поликлиниках и поликлинических отделения медицинских организаций комфортных современных условий по принципу «открытой регистратуры», обустройства игровых зон,  комнат грудного вскармливания, кабинетов неотложной помощи, крытых колясочных, совершенствования электронной записи к врачам-специалистам, что позволит сократить время ожидания диагностических исследований с 14 до 10 дней, время прохождения профилактического осмотра несовершеннолетнего с 4 часов в день до 2 часов в день, время ожидания приема в очереди с 30 до                      10 минут;

обучения и переподготовки медицинских кадров;

4)              увеличение доли взятых под диспансерное наблюдение детей в возрасте 0-17 лет с впервые в жизни установленными диагнозами болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани, болезней глаза и его придаточного аппарата, болезней органов пищеварения, болезней органов кровообращения, болезней эндокринной системы, расстройств питания и нарушения обмена веществ до 90% путем:

своевременной постановки на диспансерный учет детей с впервые выявленной хронической патологией;

проведения аудита качества профилактических осмотров несовершеннолетних в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 № 514н и своевременности взятия на диспансерный учет;

развития профилактического направления педиатрической службы путем проведения выездных консультаций;

обучения и переподготовки медицинских кадров;

5) увеличение охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в возрасте 15-17 лет в рамках реализации приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10.08.2017 № 514н: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами до 90% будет достигнуто путем:

улучшения качества и доступности медицинской помощи за счет дооснащения медицинскими изделиями детских поликлиник и детских поликлинических отделений медицинских организаций и реализации организационно-планировочных решений внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания детей;

обеспечения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь детям врачами акушерами-гинекологами, врачами детскими урологами-андрологами, повышения их квалификации;

внедрения технологий «бережливого производства», направленных на создание понятной навигации, снижение длительности ожидания осмотров врачами-специалистами и диагностическими обследованиями детей, снижение времени ожидания оказания медицинской помощи;

проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних в условиях максимально приближенных к населению путем организации выездов врачебных бригад;

проведения информационно-коммуникационной кампании с привлечением средств массовой информации среди детей, подростков, родителей (иных законных представителей), направленной на повышение информированности о необходимости прохождения профилактических медицинских осмотров, в том числе детей в возрасте 15-17 лет: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;

проведения информационно-коммуникационной кампании с подростками и их родителями/законными представителями («круглые столы», конференции, лекции, школы, в том числе в интерактивном режиме, издание печатных агитационных материалов) по вопросам необходимости проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних, в том числе детей в возрасте 15-17 лет: девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;

проведения мониторинга охвата детей в возрасте 15-17 лет профилактическими медицинскими осмотрами, в том числе девочек - врачами акушерами-гинекологами; мальчиков - врачами детскими урологами-андрологами;

внедрения системы внутреннего контроля качества профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних;

проведения выборочных проверочных мероприятий, направленных на улучшение качества проведения профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних.

 

Раздел I . Характеристикаслужбы медицинской помощи детям

и родовспоможения в Костромской области

 

3. За последниешесть лет в Костромской области отмечается увеличение численности детскогонаселения с 119,3 тысяч в 2012 году до 130,4 тысяч в 2018 году.

Таблица № 1

 

2012 год

2013 год

2014

год

2015

год

2016

год

2017

год

2018

год

Всего детей

119,3

120,9

123,085

125,380

127,735

129,578

130,442

 

4. По состоянию на 1 января 2018года, на территории Костромской области проживает 130 442 ребенка (из них 65563 мальчика и 62 472 девочки).

 

Численность детского населения в разрезе возрастныхгрупп

Таблица № 2

 

на 01.01.2016

на 01.01.2017

на 01.01.2018

до 1 года

8 110

7 765

6 850

0-4 года

41 067

40 711

39 046

0-14 лет

110 256

111 796

112 119

15-17 лет

17 479

17 782

18 323

0-17 лет

127 735

129 578

130 442

 

5. Показатель рождаемости на территории Костромскойобласти в 2018 году снизился по сравнению с 2017 годом. В 2016 году - 12,0 на 1000 населения, в 2017 году - 10,7 на 1 000 населения. В 2018 году коэффициентрождаемости составил 9,7 на 1 000 населения. В сравнении с 2017 годом данныйпоказатель стал ниже на 9,3%. В среднем по Российской Федерации коэффициентрождаемости за 2018 год составил  10,9 на1 000 населения, средний показатель по Центральному федеральному округусоставил 9,9 на 1 000 населения.

6. В сравнении с регионами Центральногофедерального округа Костромская область занимает 5 место, первое место занимаетМосковская область с коэффициентом рождаемости 11,0 на 1 000 населения, второе- г. Москва с коэффициентом рождаемости 10,6 на 1 000 населения, третье -Калужская область с коэффициентом рождаемости 10,2 на 1 000 населения,четвертое - Ярославская область, где коэффициент рождаемости составил 9,8 на 1000 населения.

 

Рисунок № 1

 

Число родившихся на 1 000населения

Таблица № 3

Наименование

2016 год

2017 год

2018 год

Российская Федерация

12,9

11,5

10,9

Центральный федеральный округ

11,6

10,4

9,9

Костромская область

12,0

10,7

9,7

7. За последние годы наблюдаетсяснижение количества родов в медицинских организациях Костромской области.

 

Число родов в медицинских организациях Костромскойобласти

Таблица № 4

2016 год

2017 год

2018 год

7 313

6 367

5 691

 

Глава 1. Смертность детей

 

8.В 2018 году умерло 36 детей в возрасте до 1 года (в 2017 году - 51, в 2016 году- 59 детей). Отмечается снижение показателя младенческой смертности в 2018году, который составил 5,7 на 1 000 родившихся живыми,что ниже уровня прошлого года на 21,9% (7,3 на 1 000 родившихся живыми) и нижеуровня младенческой смертности в 2016 году на 24% (7,5 на 1 000 родившихсяживыми).

 

Показатель младенческой смертности за 2016-2018 годы

Таблица № 5

Показатель

2018 год

2017 год

2016 год

абс.

‰

абс.

‰

абс.

‰

Родилось живыми

6 213

9,7

6 915

10,7

7 836

12,0

Младенческая смертность

36

5,7

50

7,1

60

7,5

Ранняя неонатальная смертность

16

2,5

21

3,0

22

2,8

Поздняя неонатальная смертность

6

0,9

14

2,0

18

2,3

Неонатальная смертность

22

3,5

14

5,5

18

2,3

Постнеонатальная смертность

11

2,2

4

0,5

18

2,3

 

9. Структура причин младенческойсмертности за 2018 год по сравнению с 2017 и 2016 годами: 1 место занимаютболезни перинатального периода, 2 место- врожденные пороки развития.

 

Число умерших детей до 1 года на 1 000 родившихсяживыми

Таблица № 6

Наименование

2016 год

2017 год

2018 год

Российская Федерация

6,0

5,6

5,1

Центральный федеральный округ

5,6

5,1

4,7

Костромская область

7,5

7,1

5,7

 

10. В 2016-2018 годах среди регионовЦентрального федерального округа Костромская область занимает 17 место попоказателю младенческой смертности.

11. Показательсмертности детей в возрасте от 0 до 17 лет в 2018 году составил 59,8 на 100тыс. соответствующего возраста, что выше уровня смертности детей в предыдущемгоду на 5,1% (56,8 на 100 тыс. соответствующего возраста), но ниже уровнясмертности в 2016 году на 18,2% (73,1 на 100 тыс. соответствующего возраста).

 

Число умерших детей от 0 до 17 лет на 100 тыс.

соответствующего возраста

Таблица № 7

 

2016 год

2017 год

2018 год

Всего, в т.ч.:

73,1

56,9

59,8

от некоторых инфекционных и паразитарных болезней

3,1

1,5

1,5

злокачественных новообразований

1,6

0,8

2,3

болезней системы кровообращения

1,6

1,5

5,4

болезней органов дыхания

8,5

3,8

4,6

болезней органов пищеварения

0,8

0,8

0,0

внешних причин

17,1

13,1

22,2

 

Основные причины смертности детей (2016-2018 годы)

Таблица № 8

Причина смерти

2016 год

2017 год

2018 год

 

1

2

3

4

Инфекционные и паразитарные болезни

4

3

1

Злокачественные образования

2

2

2

Болезни нервной системы

0

1

2

Болезни системы кровообращения

2

2

1

Болезни органов дыхания

11

6

3

Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

33

29

18

Врожденные аномалии

13

8

6

Синдром внезапной смерти

4

4

4

Симптомы, признаки, отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других случаях

3

0

0

Случайное удушение

1

0

2

Завершенные самоубийства            

3

3

3

Внешние причины смерти (всего):

22

17

16

Случайные несчастные случаи, вызванные воздействием дыма, огнем и пламенем

1

2

5

Лицо, находившееся в автотранспортном средстве, пострадавшее в результате дорожного транспортного случая

1

3

4

Случайное утопление и погружение в воду

8

4

4

Повреждения с неопределенными намерениями

5

2

0

Электротравмы

0

1

0

Причина смерти не установлена

2

5

4

Умерло от всех причин (младенческая смертность)

94 (60)

75 (50)

75(36)

 

12.С целью снижения младенческой смертности в регионе принимаются следующиемероприятия:

проведение информационной работы средиженщин для повышения процента раннего взятия беременных на учет;

проведение пренатальнойдиагностики у беременных женщин с целью раннего выявления патологий развитияплода;

проведение разъяснительной работы средибеременных и рожениц о значении грудного вскармливания;

мониторинг беременных женщин высокойстепени риска, состоящих на учете в женской консультации;

своевременная маршрутизация беременныхженщин на родоразрешение в акушерские стационарысоответствующего уровня;

патронажи беременных женщин и детейпервого года жизни из социально неблагополучных семей;

выездные консультативные приемыбеременных женщин врачами акушерами-гинекологами в акушерских стационарах 1уровня;

обучение врачей-неонатологов иакушеров-гинекологов навыкам первичной реанимации и современным технологияминтенсивной терапии новорожденных в симуляционномцентре гинекологической клиники ФГБУ «Ивановский научно-исследовательскийинститут материнства и детства имени В.Н. Городкова»Министерства здравоохранения Российской Федерации;

         ежедневныймониторинг материнской и младенческой смертности, проведения искусственногопрерывания беременности в регионе, выявления внутриутробных пороков развитияплода у беременных женщин, состоящих на учете по беременности в медицинскихучреждениях Костромской области;

         внедрениеклинических рекомендаций по лечению новорожденных.

 

Глава 2. Заболеваемость детей первого года жизни

 

13. По областиобщая заболеваемость детей первого года жизни в 2018 году составила 2687,4 на 1000 детей первого года жизни, что ниже уровня 2017 года на 1,4% (2 726,2 на 1000 детей до года). Снижение заболеваемости отмечено по следующим классамболезней: инфекционные и паразитарные болезни на 5,8%; болезни эндокриннойсистемы, расстройства питания, нарушения обмена веществ на 2,2%; болезниорганов дыхания на 8%; отдельные состояния, возникающие в перинатальномпериоде,- на 13,0%; болезни крови и кроветворных органов на 2,0%.

 

Заболеваемость детей первого года жизни за 2016-2018годы

Таблица № 9

Наименование заболеваний

Показатель на 1 000 детей первого года жизни

Темпы прироста/убы-ли, %, 2017 к 2016

Темпы прироста/убы-ли, %, 2018 к 2017

2016

год

2017 год

2018 год

 

1

2

3

4

5

6

Общая заболеваемость

2 886,8

2 726,2

2 687,4

-5,6

-1,4

из них: инфекционные и паразитарные болезни

49,6

53,6

50,5

8,1

-5,8

Болезни крови и кроветворных органов

50,6

44,4

43,5

-12,3

-2,0

в т.ч. анемии

48,8

42,2

41,6

-13,5

-1,4

Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ

31,4

26,7

26,1

-15,0

-2,2

в т.ч. врожденный гипотиреоз

0,7

0,3

0,1

-57,1

-66,7

рахит

10,1

7,7

7,6

-23,8

-1,3

Болезни глаза

64,4

55,8

95,2

-13,4

70,6

Болезни уха

59,1

35,5

49,8

-39,9

40,3

Болезни нервной системы и органов чувств

116,6

128,0

130,8

9,8

2,2

в т.ч. детский церебральный паралич

0,5

0,5

0,3

0,0

-40,0

Болезни органов дыхания

1 926,8

1 815,7

1 670,8

-5,8

-8,0

Болезни органов пищеварения

127,1

116,5

132,7

-8,3

13,9

Болезни мочеполовой системы

51,8

51,9

59,6

0,2

14,8

Врожденные аномалии

87,3

92,1

103,8

5,5

12,7

Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

117,8

109,2

95,0

-7,3

-13,0

Травмы и отравления

6,0

5,2

5,8

-13,3

11,5

 

Структура заболеваемости детей первого года жизни

Таблица № 10

Классы заболеваний

2016 год

2017 год

2018 год

 

1

2

3

4

Болезни органов дыхания

66,7

66,6

62,2

Болезни органов пищеварения

4,4

4,3

4,9

Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

4,1

4,0

3,5

Болезни нервной системы

4,0

4,7

4,9

Болезни кожи и подкожной клетчатки

3,7

4,1

5,1

14.Структура заболеваемости детей первого года жизни претерпела ряд изменений,коснувшихся болезней нервной системы, которые заняли третье ранговое местовместе с болезнями органов пищеварения, их доля составила 4,9%; второе ранговоеместо занимают болезни кожи и подкожной клетчатки - 5,1%; на четвертом местеотдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, их доля составила3,9%; болезни органов дыхания по-прежнему занимают ведущее место в структурезаболеваемости, на их долю приходится 62,2%.

15. Среди детского населения области в2018 году зарегистрировано 18 409 случаев заболеваний острыми и хроническимиболезнями.

16. В 2018 году уровень общей заболеваемости детей в возрасте от 0 до14 лет составил 2 276,4 на 1 000 детского населения, что на 7,2% ниже, чем в2017 году (2 451,7 на 1 000 детского населения); в 2017 году по Российской Федерации данный показатель составил 2 211,0 ипо Центральному федеральному округу – 2 149,9 на 1 000 населениясоответствующего возраста.

 

Показатели общей заболеваемости детского населения

в возрасте от 0 до 14 лет по Костромской области

(на 1 000 населения соответствующего возраста)

Таблица № 11

Классы болезней

МКБ-10

2016 год

2017 год

2018 год

Темпы прироста/убы-ли, %, 2017 к 2016

Темпы прироста/убы-ли, %, 2018 к 2017

 

1

2

3

4

5

6

Всего

2 441,9

2 451,7

2 276,4

0,4

-7,2

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

90,7

86,9

69,6

-4,2

-19,9

Новообразования

12,0

12,6

14,1

5,0

11,9

Болезни крови и кроветворных органов и отдельные  нарушения, вовлекающие иммунный механизм

15,7

16,5

16,5

5,1

0,0

Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ

45,7

47,8

40,3

4,6

-15,7

Психические расстройства и расстройства поведения

24,8

23,8

24,0

-4,0

0,8

Болезни нервной системы

40,3

43,6

39,4

8,2

-9,6

Болезни глаза и его придаточного аппарата

81,8

82,8

94,8

1,2

14,5

Болезни уха и сосцевидного отростка

57,5

41,9

64,5

-27,1

53,9

Болезни системы кровообращения

12,8

13,3

12,0

3,9

-9,8

Болезни органов дыхания (включая грипп, ОРВИ)

1 583,0

1 564,9

1 507,9

-1,1

-3,6

Болезни органов пищеварения

181,0

186,5

78,6

3,0

-57,9

Болезни кожи и подкожной клетчатки

49,4

49,6

56,2

0,4

13,3

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

30,9

37,6

31,5

21,7

-16,2

Болезни мочеполовой системы

50,4

53,7

47,9

6,5

-10,8

Врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

30,8

35,2

32,7

14,3

-7,1

Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях

13,4

13,8

11,6

3,0

-15,9

Травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

112,7

116,8

128,8

3,6

10,3

17. Структураобщей заболеваемости детского населения претерпела небольшие изменения, напервых ранговых местах находятся:

1 место – болезни органов дыхания –66,2% (2017 год - 63,8%);

2 место – травмы и отравления – 5,7%(2017 год - 4,8%);

3 место – болезни глаза и егопридаточного аппарата – 4,2% (2017 год – 3,4%);

4 место – болезни органов пищеварения –3,5% (2017 год - 7,6%);

5 место – некоторые инфекционные ипаразитарные болезни – 3,1% (2017 год - 3,5%).

 

Показатели первичной заболеваемости детскогонаселения

в возрасте от 0 до 14 лет по Костромской области

(на 1 000 населения соответствующего возраста)

Таблица № 12

Классы болезней

МКБ-10

2016 год

2017 год

2018 год

Темпы прироста/убы-ли, %, 2017 к 2016

Темпы прироста/убы-ли, %, 2018 к 2017

 

1

2

3

4

5

6

Всего

2 056,5

2 037,0

1 977,2

-0,9

-2,9

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

90,3

82,2

68,3

-9,0

-16,9

Новообразования

7,1

7,7

7,2

8,5

-6,5

Болезни крови и кроветворных органов и отдельные  нарушения, вовлекающие иммунный механизм

6,4

6,4

5,6

0,0

-12,5

Болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ

14,2

13,4

11,4

-5,6

-14,9

Психические расстройства и расстройства поведения

5,7

5,2

4,1

-8,8

-21,2

Болезни нервной системы

19,6

20,5

17,6

4,6

-14,1

Болезни глаза и его придаточного аппарата

40,9

34,0

40,7

-16,9

19,7

Болезни уха и сосцевидного отростка

55,2

55,5

61,9

0,5

11,5

Болезни системы кровообращения

3,9

5,4

4,6

38,5

Архив документов Костромской области (c) 2024