Постановление Администрации Костромской области от 15.12.2020 № 581-а

Об утверждении региональной программы «Модернизация первичного звена здравоохранения Костромской области»

АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

от "15" декабря 2020 года № 581-а

г. Кострома

Об утверждении региональнойпрограммы «Модернизация первичного звена здравоохранения Костромской области»

В соответствии с постановлениемПравительства Российской Федерации от 9 октября 2019 года № 1304 «Обутверждении принципов модернизации первичного звена здравоохранения РоссийскойФедерации и Правил проведения экспертизы проектов региональных программ модернизациипервичного звена здравоохранения, осуществления мониторинга и контроля зареализацией региональных программ модернизации первичного звеназдравоохранения»

администрация Костромской областиПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Утвердить прилагаемую региональнуюпрограмму «Модернизация первичного звена здравоохранения Костромской области».

2. Настоящее постановление вступает в силусо дня его официального опубликования.

Губернатор области С.Ситников

Приложение

УТВЕРЖДЕНА

постановлением администрации

Костромской области

от «15» декабря 2020г. № 581-а

РЕГИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА

«Модернизации первичногозвена здравоохранения Костромской области»

Раздел I . Паспорт региональной программы

модернизации первичного звеназдравоохранения Костромской области

1. Региональнаяпрограмма «Модернизации первичного звена здравоохранения Костромской области»(далее – региональная программа) реализуется в 2021-2025 годах во исполнениеподпункта «в» пункта 2 перечняпоручений Президента Российской Федерации по итогам совещания по вопросаммодернизации первичного звена здравоохранения 20.08.2019 №Пр-1755 и всоответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 09.10.2019№ 1304 «Об утверждении принципов модернизации первичного звена здравоохраненияРоссийской Федерации и Правил проведения экспертизы проектов региональныхпрограмм модернизации первичного звена здравоохранения, осуществлениямониторинга и контроля за реализацией региональных программ модернизациипервичного звена здравоохранения». Паспорт региональной программыприведен в таблице № 1.

Таблица № 1

Паспорт региональной программы

«Модернизации первичного звена здравоохраненияКостромской области»

1. Сроки реализации региональной программы

2021-2025 годы

2. Разработчик региональной программы

Департамент здравоохранения Костромской области

3. Участники региональной программы

1) департамент транспорта и дорожного хозяйства Костромской области;

2) департамент строительства, жилищно-коммунального хозяйства и топливно-энергетического комплекса Костромской области;

3) департамент по труду и социальной защите населения Костромской области;

4) медицинские организации Костромской области;

5) муниципальные районы и городские округа Костромской области;

6) территориальный фонд обязательного медицинского страхования Костромской области

4. Наименование государственной программы Костромской области

Государственная программа «Развитие здравоохранения Костромской области», утвержденная постановлением администрации Костромской области от 30.04.2013 № 195-а

5. Цели региональной программы

1) обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек;

2) обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи;

3) обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правилами государственных гарантий;

4) обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи

6. Задачи

региональной программы

1) организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи;

2) обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;

3) оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;

4) устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача;

5) обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи;

6) введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах;

7) создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи;

8) разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы;

9) реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше;

10) профилактика осложнений сердечно- сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях

7. Объемы и источники финансирования обеспечения реализации региональной программы

Консолидированный бюджет -

3 494 294,40 тыс. рублей;

средства федерального бюджета –

3 209 432, 10 тыс. рублей;

средства бюджета Костромской области -

277 862, 30 тыс. рублей;

средства государственных внебюджетных фондов – 7 000, 0 тыс. рублей.

В 2021 году – 598 380,80 тыс. рублей

средства федерального бюджета – 583 533,10 тыс. рублей;

средства бюджета Костромской области – 13 447,70 тыс. рублей;

средства государственных внебюджетных фондов – 1 400,00 тыс. рублей.

В 2022 году – 654 680,80 тыс. рублей

средства федерального бюджета – 583 533,10 тыс. рублей;

средства бюджета Костромской области –69 747,70тыс. рублей;

средства государственных внебюджетных фондов – 1 400,00 тыс. рублей.

В 2023 году – 672 180,80 тыс. рублей

средства федерального бюджета – 583 533,10 тыс. рублей;

средства бюджета Костромской области – 87 247,70 тыс. рублей;

средства государственных внебюджетных фондов – 1 400,00 тыс. рублей.

В 2024 году – 773 126,00 тыс. рублей

средства федерального бюджета – 729 416,40 тыс. рублей;

средства бюджета Костромской области – 42 309,6 тыс. рублей;

средства государственных внебюджетных фондов – 1 400,00 тыс. рублей.

В 2025 году – 795 926,00 тыс. рублей

средства федерального бюджета – 729 416,40 тыс. рублей;

средства бюджета Костромской области – 65 109,6 тыс. рублей;

средства государственных внебюджетных фондов – 1 400,00 тыс. рублей.

Раздел II. Общиеположения

2. Общееметодическое руководство работой по реализации региональной программыосуществляет Министерство здравоохранения Российской Федерации совместно сМинистерством сельского хозяйства Российской Федерации, Министерствомстроительства и жилищно-коммунального хозяйства Российской Федерации,Министерством транспорта Российской Федерации, Министерством экономическогоразвития Российской Федерации, Министерством финансов Российской Федерации,Министерством науки и высшего образования Российской Федерации, Министерством просвещенияРоссийской Федерации и Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения.

3. Общуюкоординацию реализации на территории Костромской области региональной программыобеспечивает департамент здравоохранения Костромской области.

4. Решениеосновных задач региональной программы должно осуществляться по приоритетнымнаправлениям в соответствии с планом мероприятий для реализации региональнойпрограммы в соответствии с приложением № 1 к региональной программе.

5. Взаимодействиеответственного исполнителя региональной программы с ее соисполнителямиосуществляется путем подготовки, согласования региональной программы, измененийв региональную программу и формирования оперативных (ежеквартальных) и годовыхотчетов о ее реализации.

6. Департамент здравоохраненияКостромской области ежеквартально (нарастающим итогом), до 10-го числа(включительно) месяца, следующего за отчетным, представляет в Министерствоздравоохранения Российской Федерации и Федеральную службу по надзору в сферездравоохранения отчет о ходе реализации мероприятий региональной программы поформе, которая устанавливается Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации.

7. Внесениеизменений в региональную программу осуществляется ответственным исполнителем региональнойпрограммы в соответствии с действующим законодательством.

Раздел III .Ожидаемые результаты реализации региональной программы, целевые индикаторы

8. Региональнаяпрограмма является одним из инструментов, обеспечивающих достижение к 2025 годуцелей, предусмотренных региональной программой. Реализация региональнойпрограммы позволит обеспечить растущую потребность населения Костромскойобласти в оказании доступной и качественной первичной медико-санитарной помощи.

9. Актуальнапотребность в доступности медицинской помощи для жителей малых населенных пунктови отдаленных территорий. Существуют вопросы кадрового обеспечения. Естьучреждения здравоохранения, где не созданы комфортные условия, имеются очередик врачам - специалистам, высокая нагрузка намедицинских работников.

10. Остро стоитпроблема материально - технического оснащения объектовздравоохранения, на базе которых оказывается первичная медико-санитарнаяпомощь, устарело оборудование, высок уровень износа санитарного автотранспорта.

11. В рамках региональнойпрограммы планируется добиться отсутствия населенных пунктов, находящихся внезоны доступности первичной, в том числе врачебной, медико-санитарноймедицинской помощи.

12. В рамках реализации региональной программы планируется:

1) снижениесмертности населения от всех причин, случаев на тыс. чел. населения:

2021 год – 14,5;

2022 год – 13,0;

2023 год – 13,0;

2024 год – 12,5;

2025 год – 12,5;

2) увеличениеохвата граждан старше трудоспособного возраста профилактическими осмотрами,включая диспансеризацию, %:

2021 год – 34,9;

2022 год – 55,7;

2023 год – 65,3;

2024 год – 70,0;

2025 год – 70,0;

3) увеличение доли лиц старшетрудоспособного возраста, у которых выявлены заболевания и патологическиесостояния, находящихся под диспансерным наблюдением, %:

2021год – 62,1;

2022 год – 68,9;

2023 год – 80,0;

2024 год – 90,0;

2025 год – 90,0;

4 ) количество медицинских организаций Костромскойобласти построенных, реконструированных, капитально отремонтированных, единиц:

2021 год – 36;

2022 год – 27;

2023 год – 16;

2024 год – 38;

2025 год – 45;

5) о снащение медицинских организаций Костромской областисовременным оборудованием:

2021 год – 26;

2022 год – 90;

2023 год – 106;

2024 год – 64;

2025 год – 89;

6) о бновление существующего автомобильного паркамедицинских организаций Костромской области:

2021 год – 195;

2022 год – 0;

2023 год – 0;

2024 год – 1;

2025 год – 1;

7) укомплектованность врачебных должностей вподразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях(физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2), %:

2021 год – 75,7;

2022 год – 80,4;

2023 год – 87,3;

2024 год – 95,0;

2025 год – 95,0;

8) укомплектованность должностей среднего медицинскогоперсонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2), %:

2021 год – 78,2;

2022 год – 81,9;

2023 год – 85,8;

2024 год – 95,0;

2025 год – 95,0;

9) число врачейгосударственных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь вамбулаторных условиях, человек:

2021 год – 1131;

2022 год – 1219;

2023 год – 1335;

2024 год – 1450;

2025 год – 1520;

10) число среднегомедицинского персонала государственных медицинских организаций, оказывающегомедицинскую помощь в амбулаторных условиях, человек:

2021 год – 2892;

2022 год – 2966;

2023 год – 3040;

2024 год – 3115;

2025 год – 3205;

11) численностьврачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях в медицинскихорганизациях, расположенных в сельской местности, человек:

2021 год - 158;

2022 год - 169;

2023 год - 180;

2024 год - 192;

2025 год - 204;

12) численностьсреднего медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторныхусловиях в медицинских организациях, расположенных сельской местности, человек:

2021 год - 694;

2022 год - 706;

2023 год - 718;

2024 год - 730;

2025 год - 742;

13) долятрудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовкипо специальностям специалитета «Педиатрия» и «Лечебное дело», %:

2021 год - 60;

2022 год - 80;

2023 год - 85;

2024 год - 90;

2025 год - 95;

14) доля трудоустроенныхвыпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностямординатуры, %:

2021 год - 75;

2022 год - 80;

2023 год - 85;

2024 год - 90;

2025 год - 95;

15) доля выпускниковобразовательных организаций среднего профессионального образования вгосударственные медицинские организации, на базе которых оказывается первичнаямедико-санитарная помощь, %:

2021 год - 75;

2022 год - 80;

2023 год - 85;

2024 год - 90;

2025 год - 95;

16) доля медицинскихработников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи,медицинских работников центральных районных и районных больниц, обеспеченныхжилыми помещениями, к нуждающимся в обеспечении жилой площадью и улучшениижилищных условий (процент):

2021 год - 80;

2022 год - 85;

2023 год - 90;

2024 год - 95;

2025 год - 95.

Раздел IV . План мероприятий по реализациирегиональной программы

13. Сроки реализациимероприятий региональной программы и направления расходования средств приведеныв приложениях № 1 и 3 к региональнойпрограмме соответственно.

14. Достижение целии решение поставленных задач в региональной программе осуществляются путемвыполнения следующих взаимоувязанных по срокам реализации, ресурсам иисточникам финансового обеспечения мероприятий:

1) для решения задачи 1 «Организация оказаниямедицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работыисходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системыоказания медицинской помощи» предусмотрена реализация следующих мероприятий:

- осуществление нового строительства (его завершение),замены зданий в случае высокой степени износа;

- осуществлениереконструкции (ее завершение) зданий медицинских организаций и их обособленныхструктурных подразделений;

- осуществление капитального ремонта зданиймедицинских организаций и их обособленных структурных подразделений;

2) для реализации задачи 2 «Обеспечение транспортнойдоступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числеинвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья» предусмотренареализация следующих мероприятий:

- оснащение автомобильным транспортом медицинскихорганизаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь;

3) для реализации задачи 3 «Оснащение медицинскихорганизаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, атакже центральных районных и районных больниц оборудованием для оказаниямедицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других группнаселения с ограниченными возможностями здоровья»:

- приведение материально-технической базы медицинскихорганизаций в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи,их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи;

4) для реализации задачи 4 «Устранение дефицита кадровв первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в томчисле в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача»предусмотрена реализация следующих мероприятий:

- утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системыоплаты труда медицинских работников;

- принятие мер по укомплектованию медицинскихорганизаций;

- увеличение заявок на целевое обучение врачей всоответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения;

- увеличение числа обучающих профессиональныхобразовательных организаций;

- разработка и реализация региональных мерстимулирования медицинских работников;

- разработка и реализация региональных мер социальнойподдержки медицинских работников;

- включение в показатели эффективности деятельностируководителей медицинских организаций показателей, характеризующих обеспечениемедицинских организаций медицинскими работниками;

- разработка механизма наставничества в отношенииврачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение;

5) для реализации задачи 5 «Обеспечение потребности вдорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторныхусловиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказанияпервичной медико-санитарной помощи» предусмотрена реализация следующихмероприятий:

- внесение изменений в территориальную программугосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

6) для реализации задачи 6 «Введение коэффициентовдифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лицдля медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочихпоселках, поселках городского типа и малых городах»:

7) для реализации задачи 7 «Создание механизмамотивации руководителей и медицинских работников медицинских организацийпервичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинскойорганизации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказаниягражданам первичной медико-санитарной помощи»:

- стимулирование руководителей и медицинскихработников медицинских организаций первичного звена здравоохранения;

8) для реализации задачи 8 «Разработка и утверждениетерриториальных программ государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятийрегиональной программы»:

- обеспечение бездефицитного финансового обеспеченияоказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственныхгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

9) для реализации задачи 9 «Реализация мероприятийпилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказаниемедико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше»:

- участие в реализации пилотного проекта по вовлечениючастных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам ввозрасте 65 лет и старше;

10) для реализации задачи 10 «Профилактика осложненийсердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечениялекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушениемозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистыезаболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь вамбулаторных условиях»:

- обеспечение лекарственными препаратами граждан,которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда идругие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которыеполучают медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

Раздел V .Сведения оцелях и задачах региональной программы

15. Цель региональной программы: обеспечениедоступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи,оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа ималых городах с численностью населения до 50 тыс. человек, обеспечениеприоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи,обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощии обеспечение связанных с этими правилами государственных гарантий, обеспечениеприоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи.

16. Для достижения поставленных целейпредполагается решение следующих задач:

- осуществлениемероприятий по строительству, реконструкции, капитальному ремонту объектовздравоохранения, участвующих в региональной программе;

- оснащениемедицинских организаций, участвующих в региональной программе, современныммедицинским, в том числе диагностическим, оборудованием в соответствии с порядкамиоказания медицинской помощи;

- обновлениеавтопарка санитарных автомобилей в медицинских организациях, участвующих врегиональной программе;

- обеспечениепритока медицинских кадров в медицинские организации, участвующие врегиональной программе;

- формированиесистемы дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациента.

17. Цели и задачи региональной программы связаны среализацией государственной программы «Развитие здравоохранения Костромскойобласти», содержащей мероприятия по повышению качества и доступности первичноймедико-санитарной помощи, а также с реализацией регионального проекта «Развитиепервичной медико-санитарной помощи».

18. Ответственным задостижение целей и задач региональной программы является департаментздравоохранения Костромской области. Участниками (соисполнителями) региональнойпрограммы являются:

1) департамент транспорта и дорожного хозяйстваКостромской области;

2) департамент строительства, жилищно-коммунальногохозяйства и топливно-энергетического комплекса Костромской области;

3) департамент по труду и социальной защите населения Костромскойобласти;

4) медицинские организации Костромской области;

5) муниципальные районы и городские округа Костромской области ;

6) территориальныйфонд обязательного медицинского страхования Костромской области.

19. Соответствиецелевых индикаторов задачам региональной программы приведено в приложении № 2«Сведения о целях и задачах региональной программы».

Раздел V I . Анализтекущей ситуации в сфере

реализации региональной программы

Глава 1. Строительство (реконструкция, капитальныйкапремонт) медицинских организаций

20. Дляоказания медицинской помощи жителям Костромской области функционирует сетьмедицинских учреждений, представленная 48медицинскими организациями, из них первичную медико-санитарную помощь населениюоказывают 36 медицинских организаций, первичную специализированнуюмедико-санитарную помощь населению оказывает 41 медицинская организация. В региональнуюпрограмму включены 22медицинские организации (юридические лица), подведомственные департаментуздравоохранения Костромской области, оказывающие первичную медико-санитарнуюпомощь.

21. Врамках региональной программы в целях создания оптимальной инфраструктурымедицинских организаций предусмотрено осуществление нового строительства,реконструкции, капитального ремонта медицинских организаций, структурныхподразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь. Оптимальнаясхема размещения медицинских организаций к 2025 году и перечень планируемыхобъектов для строительства, реконструкции и капитального ремонта представлены вприложениях № 4 и 5 к региональной программе.

22. Врамках региональной программы планируется:

1) новоестроительство 51 объекта здравоохранения;

2) реконструкция2 объектов без изменения мощности, вида существующей медицинской организации,структурного подразделения;

3) капитальныйремонт 109 объектов учреждений здравоохранения (поликлиник,фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий), участвующих врегиональной программе, без изменения мощности, вида существующей медицинскойорганизации, структурного подразделения.

Глава 2. Обеспечение материально-технической базы,

транспортной доступности, медицинских кадров

23. В соответствии санализом паспортов медицинских организаций, участвующих в региональнойпрограмме, с целью совершенствования оказания первичной медико-санитарной помощи необходимо обеспечить соответствиематериально-технической базы данных учреждений требованиям порядков оказаниямедицинской помощи.

В течение 2021-2025 гг. запланированы замена идооснащение медицинских организаций медицинскими изделиями для оказания первичноймедико-санитарной помощи, предусмотренными порядками оказания первичноймедико-санитарной помощи, в соответствии с приложением № 6 к региональнойпрограмме.

С целью обеспечениятранспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, втом числе маломобильных групп населения, необходимо оснащение автомобильнымтранспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарнуюпомощь, для доставки пациентов в медицинские организации, медицинских работниковдо места жительства пациентов. Сводный п ереченьпланируемого к замене и приобретению в Костромской области автомобильноготранспорта представлен в приложении № 7 к региональной программе.

24. Кадровоеобеспечение в системе здравоохранения Костромской области являетсяосновополагающим звеном в организации доступной и качественной медицинскойпомощи.

Центральная роль в обеспечении эффективной медицинскойпомощи отводится медицинским работникам, оказывающим первичную медико-санитарнуюпомощь, скорую медицинскую помощь, а также специализированную медицинскуюпомощь в медицинских организациях первого уровня в трехуровневой системеоказания медицинской помощи.

В Костромской области вопросы кадровогообеспечения являются неотъемлемой частью региональной политики в областиздравоохранения, а медицинские кадры рассматриваются в качестве главного егоресурса. Совершенствование кадровой политики в развитии региональногоздравоохранения является одной из задач и мер по повышению доступности икачества медицинской помощи в Костромской области. Анализ кадрового обеспечения медицинских организаций Костромской области,оказывающих первичную медико-санитарную помощь, представлен в приложении № 8 крегиональной программе.

Раздел V II .Система управления реализацией

региональной программы

25. Разработчиком региональнойпрограммы является департамент здравоохранения Костромской области, которыйосуществляет управление реализацией региональной программы:

- определяетформы и методы управления реализацией региональной программы;

- осуществляетпланирование реализации мероприятий региональной программы;

- обеспечиваетэффективное использование средств;

- проводитмониторинг эффективности реализации мероприятий региональной программы ирасходования бюджетных средств и формирует отчеты о ходе реализации региональнойпрограммы;

- размещает наофициальном сайте департамента здравоохранения Костромской области винформационно-телекоммуникационной сети Интернет информацию о ходе ирезультатах реализации региональной программы;

- отвечает заобеспечение хода реализации региональной программы и достижение ее конечныхрезультатов;

- подготавливаетпри необходимости предложения об уточнении мероприятий региональной программына очередной финансовый год, уточняет затраты на реализацию мероприятий региональнойпрограммы, а также механизм ее выполнения.

26. Участникамирегиональной программы являются: департамент транспорта и дорожного хозяйстваКостромской области, департамент строительства, жилищно-коммунального хозяйстваи топливно-энергетического комплекса Костромской области, департамент по трудуи социальной защите населения Костромской области, медицинские организацииКостромской области, муниципальные образования Костромской области, территориальныйфонд обязательного медицинского страхования Костромской области, которые:

- несутответственность за достижение показателей, характеризующих степень реализациимероприятий, за выполнение которых являются ответственными;

- обеспечиваютэффективное использование средств, выделяемых на реализацию мероприятий,ответственными за выполнение которых являются;

- представляют департаментуздравоохранения Костромской области отчеты о ходе реализации мероприятий региональнойпрограммы;

- участвуют вподготовке аналитических материалов о ходе работ по реализации региональнойпрограммы, достигнутых результатах и эффективности использования финансовыхсредств.

27. Руководителем региональнойпрограммы является директор департамента здравоохранения Костромской области.

Руководитель региональнойпрограммы:

- несетперсональную ответственность за реализацию региональной программы и ее конечныерезультаты;

- определяетформы и методы управления реализацией региональной программы;

- определяетпорядок привлечения работников к выполнению мероприятий региональной программыи порядок оперативной корректировки планов-графиков реализации мероприятийрегиональной программы.

По инициативеруководителя региональной программы в региональную программу могут вноситьсяизменения.

28. Оперативноесопровождение региональной программы возлагается на областное государственноебюджетное учреждение здравоохранения «Медицинский информационно-аналитическийцентр» (далее – ОГБУЗ МИАЦ). ОГБУЗ МИАЦ осуществляет следующие полномочия:

- составлениесводной аналитической отчетности о ходе реализации региональной программы;

- анализэффективности реализации мероприятий региональной программы.

Раздел V III .Переченьосновных нормативных правовых актов,

наоснове которых разработана региональная программа

29. Региональная программа разработана на основе следующих нормативных правовыхактов:

1) постановлениеПравительства Российской Федерации от 9 октября 2019 года №1304 «Об утверждении принципов модернизации первичного звена здравоохраненияРоссийской Федерации и Правил проведения экспертизы проектов региональныхпрограмм модернизации первичного звена здравоохранения, осуществлениямониторинга и контроля за реализацией региональных программ модернизациипервичного звена здравоохранения», а также:

статья 33Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации».

Первичнаямедико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи ивключает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний исостояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности,формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещениюнаселения.

Организацияоказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к ихместу жительства, месту работы или обучения осуществляется потерриториально-участковому принципу, предусматривающему формирование группобслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы вопределенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федеральногозакона (выбор врача и медицинской организации).

Первичнаядоврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами идругими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичнаяврачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами,врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрамиучастковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичнаяспециализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами,включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающихспециализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Первичная медико-санитарнаяпомощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В целяхоказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острыхзаболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихсяугрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, вструктуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинскойпомощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме;

2) приказМинздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н «Об утверждении Положения оборганизации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»,которым урегулированы:

видыучастков и численность прикрепленного населения на участках;

вопросыорганизации при медицинских организациях сети фельдшерско-акушерских пунктов ифельдшерских здравпунктов на селе в зависимости от численности населения иудаленности от другой медицинской организации, а также организации оказанияпервой помощи с привлечением одного из домовых хозяйств;

правилаорганизации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарты оснащенияотдельных подразделений поликлиники (кабинет (отделение) доврачебной помощи,регистратура, отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи, кабинет врачаобщей практики (семейного врача), мобильная медицинская бригада, поликлиники,дневной стационар врачебной амбулатории, фельдшерско-акушерского пункта,фельдшерского здравпункта, центра (отделения) общей врачебной практики(семейной медицины);

3) приказМинздравсоцразвития России от 01.12.2005 № 753 «Об оснащении диагностическимоборудованием амбулаторно-поликлинических и стационарно-поликлинических учреждениймуниципальных образований»;

4) приказМинздрава России от 07.03.2018 № 92н «Об утверждении Положения об организацииоказания первичной медико-санитарной помощи детям», которым урегулированы:

рекомендуемаячисленность прикрепленных детей на участке (800 детей);

разделениемедицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь детям:

перваягруппа - поликлиники, поликлинические отделения при центральных районныхбольницах и районных больницах, оказывающие первичную медико-санитарную помощьдетям;

втораягруппа - самостоятельные детские поликлиники, поликлинические отделения всоставе городских поликлиник, в том числе детских больниц и центральныхрайонных больниц, исполняющих функции межрайонных центров;

третьягруппа - самостоятельные консультативно-диагностические центры для детей, атакже консультативно-диагностические центры и детские поликлиники (отделения) вструктуре республиканских, краевых, областных, окружных, городских больниц;

правилаорганизации деятельности, рекомендуемые штатные нормативы и стандарты оснащениякабинета врача-педиатра участкового, детской поликлиники (детскогополиклинического отделения) - стандарт оснащения разграничен по уровням,детского консультативно-диагностического центра, дневного стационара детскойполиклиники (детского поликлинического отделения);

5) совместныйприказ Минздрава России № 345н, Минтруда России № 372н от 31.05.2019 «Обутверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи,включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социальногообслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций,осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья» - определенытребования к подразделениям, оказывающим паллиативную медицинскую помощь вамбулаторных условиях, в условиях дневного стационара, стационарных условиях;

6) статья34 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровьяграждан в Российской Федерации»:

специализированнаямедицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себяпрофилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе впериод беременности, родов и послеродовой период), требующих использованияспециальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскуюреабилитацию;

специализированнаямедицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневногостационара;

7) приказМинздрава России от 02.12.2014 № 796н «Об утвержденииПоложения об организации оказания специализированной, в том числевысокотехнологичной, медицинской помощи».

Регулируеттолько вопросы направления для оказания специализированной медицинской помощи.Вследствие этого применяются:

приказМинздрава СССР от 31.07.1963 № 395 «О состоянии и мерах по дальнейшемуулучшению стационарного обслуживания населения СССР» (вместе с «Положением огородской больнице», «Положением о клинической больнице», «Положением обобластной (краевой, республиканской) больнице», «Положением о центральнойрайонной больнице», иными положениями);

8) порядкиоказания медицинской помощи по профилям, заболеваниям или состояниям (группамзаболеваний или состояний);

9) размещениемедицинских организаций:

приказМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 27.02.2016 № 132н «Обутверждении Требований к размещению медицинских организаций государственнойсистемы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения исходя изпотребностей населения»;

приказМинздрава России от 20.04.2018 № 182 «Об утверждении методических рекомендацийо применении нормативов и норм ресурсной обеспеченности населения в сферездравоохранения» - рекомендует разграничение медицинских организаций поуровням:

первыйуровень - медицинские организации, оказывающие населению муниципальногообразования, на территории которого расположены, первичную медико-санитарнуюпомощь, и (или) паллиативную медицинскую помощь, и (или) скорую, в том числескорую специализированную, медицинскую помощь, и (или) специализированную (заисключением высокотехнологичной) медицинскую помощь;

второйуровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре отделения и (или)центры, оказывающие преимущественно специализированную (за исключениемвысокотехнологичной) медицинскую помощь населению нескольких муниципальныхобразований по широкому перечню профилей медицинской помощи, и (или) диспансеры(противотуберкулезные, психоневрологические, наркологические и иные);

третийуровень - медицинские организации, имеющие в своей структуре подразделения,оказывающие высокотехнологичную медицинскую помощь;

10) иныетребования к организации оказания медицинской помощи.

Выбор врачаи медицинской организации:

статья 21Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраныздоровья граждан в Российской Федерации»;

приказ МинздравсоцразвитияРоссии от 26.04.2012 № 406н «Об утверждении Порядка выбора гражданиноммедицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи»;

приказМинздрава России от 21.12.2012 № 1342н «Об утверждении Порядка выборагражданином медицинской организации (за исключением случаев оказания скороймедицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, вкотором проживает гражданин, при оказании ему медицинской помощи в рамкахпрограммы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи»;

11) диспансеризация,профилактические осмотры:

приказМинздрава России от 13.03.2019 № 124н «Об утверждении порядка проведенияпрофилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных группвзрослого населения»;

приказМинздрава России от 10.08.2017 № 514н «О Порядке проведения профилактическихмедицинских осмотров несовершеннолетних»;

приказМинздрава России от 16.05.2019 № 302н «Об утверждении Порядка прохождениянесовершеннолетними диспансерного наблюдения, в том числе в период обучения ивоспитания в образовательных организациях»;

приказМинздрава России от 15.02.2013 № 72н «О проведении диспансеризации пребывающихв стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненнойситуации»;

приказМинздрава России от 11.04.2013 № 216н «Об утверждении Порядка диспансеризациидетей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числеусыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную илипатронатную семью»;

12) приказМинздрава России от 05.11.2013 № 822н «Об утверждении Порядка оказаниямедицинской помощи несовершеннолетним, в том числе в период обучения ивоспитания в образовательных организациях», которым урегулированы:

вопросыорганизации деятельности отделения организации медицинской помощинесовершеннолетним в образовательных организациях;

рекомендуемыештатные нормативы медицинских работников и стандарт оснащения отделенияорганизации медицинской помощи несовершеннолетним в образовательныхорганизациях;

вопросы поорганизации деятельности врача по гигиене детей и подростков, медицинскойсестры (фельдшера) отделения организации медицинской помощи несовершеннолетнимв образовательных организациях;

13) приказ ФФОМСот 21.11.2018 № 247 «Об установлении Требований к структуре и содержаниютарифного соглашения» содержит коэффициенты уровня оказания медицинской помощидля групп медицинских организаций и (или) структурных подразделений медицинскихорганизаций:

коэффициентпервого уровня оказания медицинской помощи - для медицинских организаций и(или) структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих населениюв пределах муниципального образования (внутригородского округа) первичнуюмедико-санитарную помощь, и (или) специализированную (за исключениемвысокотехнологичной) медицинскую помощь, и (или) скорую, в том числе скоруюспециализированную, медицинскую помощь;

коэффициентвторого уровня оказания медицинской помощи - для медицинских организаций и(или) структурных подразделений медицинских организаций, имеющих в своейструктуре отделения и (или) центры, оказывающие медицинскую помощь (заисключением высокотехнологичной) населению нескольких муниципальных образований,а также для специализированных больниц, больниц скорой медицинской помощи,центров, диспансеров;

коэффициенттретьего уровня оказания медицинской помощи - для медицинских организаций и(или) структурных подразделений медицинских организаций, оказывающих населениювысокотехнологичную медицинскую помощь;

14) постановлениеГлавного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010№ 58 «Об утверждении САНПИН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологическиетребования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность» (в частности,утверждены требования к устройству, оборудованию и эксплуатации ФАП);

15)Федеральный закон Российской Федерации от 29.12.2004 № 190-ФЗ «Градостроительныйкодекс Российской Федерации»;

16) Сводправил «СП 42.13330.2016. Свод правил. Градостроительство. Планировка изастройка городских и сельских поселений. Актуализированная редакция СНиП2.07.01-89*», утвержденный приказом Минстроя России от 30.12.2016 № 1034/пр;

17) Сводправил «СП 319.1325800.2017. Свод правил. Здание и помещения медицинскихорганизаций. Правила эксплуатации», утвержденный приказом Минстроя России от18.12.2017 г. № 1682/пр;

18) Сводправил «СП 158.13330.2014. Свод правил. Здания и помещения медицинскихорганизаций. Правила проектирования», утвержденный приказом Минстроя России от18.02.2014 г. № 58/пр;

19) Сводправил «СП 59.13330.2016. Свод правил. Доступность зданий и сооружений длямаломобильных групп населения» утвержденный приказом Минстроя Россииот14.11.2016 № 798/пр;

20) СП255.1325800.2016 «Здания и сооружения. Правила эксплуатации. Основные положения»;

21) ГОСТ31937-2011 «Здания и сооружения. Правила обследования и мониторингатехнического состояния»;

22) Использованиеоборудования с дистанционной передачей данных:

Дистанционноенаблюдение за состоянием здоровья пациента осуществляется в соответствии стребованиями статьи 36.2 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Обосновах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и приказа МинздраваРоссии от 30 ноября 2017г. № 965н «Об утверждении порядка организации и оказания медицинской помощи сприменением телемедицинских технологий»;

23) приказ Министерстваздравоохранения РФ от 19 октября 2020 г. № 1112н «Об утвержденииПеречня оборудования для оснащения и переоснащения медицинских организаций приреализации региональных программ модернизации первичного звена здравоохранения».

Приложение № 1

к региональной программе

«Модернизация первичного звеназдравоохранения Костромской области»

ПЛАН МЕРОПРИЯТИЙ

по реализации региональной программы

№

п/п

Наименование мероприятия

Срок реализации

Ответственный исполнитель

Вид документа и характеристика результата

начало

окончание

Цель 1. Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек

01.01.2021

31.12.2025

Задача 1. организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи

01.01.2021

31.12.2025

Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц

01.01.2021

31.12.2025

Департамент строительства, жилищно-коммунального хозяйства и топливно-энергетического комплекса Костромской области

Отчет о реализации мероприятия
и достижении ЦП

Мероприятие 2. Осуществление реконструкции (ее завершение) зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц

01.01.2021

31.12.2025

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

Мероприятие 3. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц

01.01.2021

31.12.2025

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

Задача 2. Обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья

01.01.2021

31.12.2025

Мероприятие 4. Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек): автотранспорт для доставки пациентов в медицинские организации, автотранспорт для доставки медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов до жителей отдаленных районов

01.01.2021

31.12.2025

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

4.1

Мероприятие 4.1 Ремонт и/или строительство дорог к медицинским организациям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь, центральным районным и районным больницам, расположенным в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек

01.01.2021

31.12.2025

Департамент транспорта и дорожного хозяйства Костромской области,

муниципальные районы и городские округа Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

Задача 3. Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья

01.01.2021

31.12.2025

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

Мероприятие 5. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико- санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядков оказания медицинской помощи, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи

01.01.2021

31.12.2025

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

Задача 4. Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача

01.01.2021

31.12.2025

Мероприятие 6. Утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников

01.01.2021

31.12.2025

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия
и достижении ЦП (по увеличению заработной платы медицинских работников медицинских организаций, оказывающих первичную медико-
санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, медицинских работников центральных районных и районных больниц)

Мероприятие 7. Принятие мер по укомплектованию медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц медицинскими работниками в соответствии с целевыми показателями, указанными в паспортах таких медицинских организаций

01.01.2021

31.12.2025

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия
и достижении ЦП (по увеличению числа
медицинских работников медицинских организаций, оказывающих медико- санитарную помощь, скорую медицинскую помощь, центральных районных и районных больниц)

Мероприятие 8. Увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения

01.01.2021

31.12.2025

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению числа врачей, оказывающих первичную медико- санитарную помощь и скорую медицинскую
помощь)

Мероприятие 9. Увеличение числа обучающихся профессиональных образовательных организаций, осуществляющих подготовку специалистов со средним медицинским образованием, не менее чем на 30 процентов в год от имеющегося дефицита таких специалистов

01.01.2021

на постоянной основе

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия
и достижении ЦП (по увеличению
численности среднего медицинского персонала в медицинских организациях субъектов Российской Федерации)

10.

Мероприятие 10. Разработка и реализация региональных мер стимулирования медицинских работников в части предоставления единовременных выплат, в том числе при переезде в сельскую местность, рабочие поселки, поселки городского типа и города с населением до 50 тыс. человек

01.01.2021

31.12.2025

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия
и достижении ЦП (по включению в региональные программы модернизации первичного звена здравоохранения мероприятий в целях увеличения числа врачей и фельдшеров, прибывших (переехавших) на работу в сельские населенные пункты, рабочие поселки, поселки городского типа, города с населением до 50 тыс. человек)

11.

Мероприятие 11. Разработка и реализация региональных мер социальной поддержки медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, в том числе их приоритетное обеспечение служебным жильем, использование иных механизмов обеспечения жильем

01.01.2021

31.12.2025

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия
и достижении ЦП (по включению в региональные программы модернизации первичного звена здравоохранения мероприятий в целях создания условий и мотивации для закрепления медицинских работников медицинских организаций, уменьшение оттока кадров из государственного сектора отрасли здравоохранения)

12.

Мероприятие 12. Включение в показатели эффективности деятельности руководителей медицинских организаций показателей, характеризующих обеспечение медицинских организаций медицинскими работниками

С момента вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации от 09.10.2019

№ 1304

30.06.2021

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по повышению укомплектованности медицинских организаций, оказывающих первичную медико- санитарную помощь и скорую медицинскую помощь)

13.

Мероприятие 13. Разработка механизма наставничества в отношении врачей - молодых специалистов, прошедших целевое обучение

01.01.2021

31.12.2025

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по повышению числа молодых врачей в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения)

Цель 2. Обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи

01.01.2021

31.12.2025

Задача 5. Обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи

01.01.2021

на постоянной основе

14.

Мероприятие 14. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части обеспечения потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи

01.01.2021

31.12.2025

Департамент здравоохранения Костромской области,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

Цель 3. Обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правилами государственных гарантий

01.01.2021

31.12.2025

Задача 6. Введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах

01.01.2021

на постоянной основе

15.

Мероприятие 15. Внесение изменений в территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части введения коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах

01.01.2021

31.12.2025

Департамент здравоохранения Костромской области,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

Задача 7. Создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи

01.01.2021

31.12.2025

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

16.

Мероприятие 16. Стимулирование руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения, внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи

01.01.2021

31.12.2025

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по увеличению количества медицинских организаций, внедряющих новую модель оказания
гражданам первичной медико-санитарной помощи)

Задача 8. Разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы

01.01.2021

ежегодно

17.

Мероприятие 17. Обеспечение бездефицитного финансового обеспечения оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, с учетом реализации мероприятий региональной программы

01.01.2021

31.12.2025

Департамент здравоохранения Костромской области,

Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

Цель 4. Обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи

01.01.2021

31.12.2025

Задача 9. Реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше

01.01.2021

31.12.2025

18.

Мероприятие 18. Участие в реализации пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше

01.01.2021

31.12.2025

Департамент по труду и социальной защиты населения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

Задача 10. Профилактика осложнений сердечно-сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях

01.01.2021

на постоянной основе

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

19.

Мероприятие 19. Обеспечение лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях

01.01.2021

на постоянной основе

Департамент здравоохранения Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП (по мероприятиям, направленным на снижение смертности от болезней системы кровообращения, с учетом соответствующих фактических показателей смертности)

20.

Мероприятие 20. Проведение мониторинга реализации региональной программы ежеквартально до 7 числа месяца, следующим за отчетным периодом (нарастающим итогом).

01.01.2021

постоянно

Департамент здравоохранения Костромской области, медицинские организации, департамент по труду и социальной защиты населения Костромской области, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Костромской области,

департамент строительства, жилищно-коммунального хозяйства и топливно-энергетического комплекса Костромской области, департамент транспорта и дорожного хозяйства Костромской области,

муниципальные районы и городские округа Костромской области

Отчет о реализации мероприятия и достижении ЦП

Приложение № 2

к региональной программе

«Модернизация первичного звена

здравоохранения Костромской области»

СВЕДЕНИЯ

о целях и задачах региональной программы

№ п/п

Цель РП и ОИВ, ответственный за ее достижение

Задача РП и ОИВ, ответственный за ее решение

Целевой показатель

Наименование и единицы измерения

Значение в базовом году (2020 год)

Значение в 2021 году

Значение в 2022 году

Значение в 2023 году

Значение в 2024 году

Значение в 2025 году

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.	Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области	Организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области	Доля неэффективно используемых площадей, зданий медицинских организаций, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса, реконструкции и капитального ремонта (процент)	38	29	23	20	11	0
2.	Доля охвата населения Костромской области первичной медико-санитарной помощью (процент)	100	100	100	100	100	100
3.	Обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области	Число посещений сельскими жителями медицинских организаций на 1 человека в год (единиц)	6,96	7	7	8	9	10
4.	Число посещений медицинскими работниками пациентов на дому (единиц)	255757	255767	255777	255787	255797	255807
5.	Повышение комфортности получения медицинских услуг (процент)	65	72	79	86	93	100
6.	Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области	Снижение количества оборудования для оказания медицинской помощи со сроком эксплуатации свыше 10 лет в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (единиц)	153	134	118	94	70	68
7.	Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области	Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2) (процент)	71,1	75,7	80,4	87,3	95,0	95,0
8.	Укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2) (процент)	75,8	78,2	81,9	85,8	95,0	95,0
9.	Число врачей государственных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек)	987	1131	1219	1335	1450	1520
10.	Число среднего медицинского персонала государственных медицинских организаций, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек)	2818	2892	2966	3040	3115	3205
11.	Число врачей (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек)	987	1131	1219	1335	1450	1520
12.	Число среднего медицинского персонала (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек)	2818	2892	2966	3040	3115	3205
13.	Число врачей (физических лиц), работающих в государственных и муниципальных медицинских организаций (человек)	2106	2212	2318	2423	2529	2635
14.	Число медицинских работников со средним профессиональным образованием (физических лиц), работающих в государственных и муниципальных медицинских организаций (человек)	6260	6328	6396	6464	6532	6600
15.	Число врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях медицинских организациях, расположенных в сельской местности (человек)	147	158	169	180	192	204
16.	Число среднего медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях медицинских организациях, расположенных в сельской местности (человек)	682	694	706	718	730	742
17.	Доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям специалиста «Педиатрия» и «Лечебное дело» (процент)	40,0	60,0	80,0	85,0	90,0	95,0
18.	Доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям ординаторы (процент)	70,0	75,0	80,0	85,0	90,0	95,0
19.	Доля выпускников образовательных организаций среднего профессионального образования, трудоустроенных в государственные медицинские организации, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (процент)	70,0	75,0	80,0	85,0	90,0	95,0
20.	Доля медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, обеспеченных жилыми помещениями к нуждающимся в обеспечении жилой площадью и улучшении жилищных условий (процент)	75,0	80,0	85,0	90,0	95,0	95,0
21.	Обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области	Обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области	Увеличение доступности дорогостоящих диагностических исследований (процент)	80,0	90,0	90,0	100,0	100,0	100,0
22.	Сокращение сроков ожидания дорогостоящих диагностических исследований (дней)	30	28	26	24	22	20
23.	Обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правилами государственных гарантий ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области	Введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области	Увеличение финансового обеспечения медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах (процент)	-	-	-	-	-	-
24.	Создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области	Доля медицинских организаций, внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи (процент)	37	41,8	47,3	52,7	61,8	61,8
25.	Разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области	Доля дефицита финансового обеспечения оказания медицинской помощи, учитывающего результаты реализации мероприятий региональной программы (процент)	23,2	18,56	13,92	9,28	4,64	0
26.	Обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области	Реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области	Доля частных медицинских организаций в оказании медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше (процент)	20,0,	20,0	20,0	30,0	40,0	40,0
27.	Профилактика осложнений сердечно- сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области	Доля пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах, обеспеченных лекарственными препаратами и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях (процент)	50,0	60,0	70,0	80,0	90,0	100,0

Обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек

ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области

Организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи

ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области

Доля неэффективно используемых площадей, зданий медицинских организаций, находящихся в аварийном состоянии, требующих сноса, реконструкции и капитального ремонта (процент)

Доля охвата населения Костромской области первичной медико-санитарной помощью (процент)

100

Обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья

ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области

Число посещений сельскими жителями медицинских организаций на 1 человека в год (единиц)

6,96

Число посещений медицинскими работниками пациентов на дому (единиц)

255757

255767

255777

255787

255797

255807

Повышение комфортности получения медицинских услуг (процент)

100

Оснащение медицинских организаций, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь, а также центральных районных и районных больниц оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья

ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области

Снижение количества оборудования для оказания медицинской помощи со сроком эксплуатации свыше 10 лет в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь (единиц)

153

134

118

Устранение дефицита кадров в первичном звене здравоохранения и повышение уровня их квалификации, в том числе в целях обеспечения возможности выбора медицинской организации и врача

ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области

Укомплектованность врачебных должностей в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2) (процент)

71,1

75,7

80,4

87,3

95,0

Укомплектованность должностей среднего медицинского персонала в подразделениях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (физическими лицами при коэффициенте совместительства 1,2) (процент)

75,8

78,2

81,9

85,8

95,0

Число врачей государственных медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек)

987

1131

1219

1335

1450

1520

10.

Число среднего медицинского персонала государственных медицинских организаций, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек)

2818

2892

2966

3040

3115

3205

11.

Число врачей (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек)

987

1131

1219

1335

1450

1520

12.

Число среднего медицинского персонала (физических лиц) в подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях (человек)

2818

2892

2966

3040

3115

3205

13.

Число врачей (физических лиц), работающих в государственных и муниципальных медицинских организаций (человек)

2106

2212

2318

2423

2529

2635

14.

Число медицинских работников со средним профессиональным образованием (физических лиц), работающих в государственных и муниципальных медицинских организаций (человек)

6260

6328

6396

6464

6532

6600

15.

Число врачей, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях медицинских организациях, расположенных в сельской местности (человек)

147

158

169

180

192

204

16.

Число среднего медицинского персонала, оказывающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях медицинских организациях, расположенных в сельской местности (человек)

682

694

706

718

730

742

17.

Доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям специалиста «Педиатрия» и «Лечебное дело» (процент)

40,0

60,0

80,0

85,0

90,0

95,0

18.

Доля трудоустроенных выпускников, завершивших обучение в рамках целевой подготовки по специальностям ординаторы (процент)

70,0

75,0

80,0

85,0

90,0

95,0

19.

Доля выпускников образовательных организаций среднего профессионального образования, трудоустроенных в государственные медицинские организации, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (процент)

70,0

75,0

80,0

85,0

90,0

95,0

20.

Доля медицинских работников первичного звена здравоохранения и скорой медицинской помощи, медицинских работников центральных районных и районных больниц, обеспеченных жилыми помещениями к нуждающимся в обеспечении жилой площадью и улучшении жилищных условий (процент)

75,0

80,0

85,0

90,0

95,0

21.

Обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи

ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области

Обеспечение потребности в дорогостоящих диагностических исследованиях, проводимых в амбулаторных условиях, и выделение их из подушевого норматива финансирования оказания первичной медико-санитарной помощи

ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области

Увеличение доступности дорогостоящих диагностических исследований (процент)

80,0

90,0

100,0

22.

Сокращение сроков ожидания дорогостоящих диагностических исследований (дней)

23.

Обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правилами государственных гарантий

ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области

Введение коэффициентов дифференциации для подушевого норматива финансирования на прикрепившихся лиц для медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах

ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области

Увеличение финансового обеспечения медицинских организаций, расположенных в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах (процент)

24.

Создание механизма мотивации руководителей и медицинских работников медицинских организаций первичного звена здравоохранения с учетом степени соответствия медицинской организации статусу медицинской организации, внедряющей новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи

ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области

Доля медицинских организаций, внедряющих новую модель оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи (процент)

41,8

47,3

52,7

61,8

25.

Разработка и утверждение территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи с учетом результатов реализации мероприятий региональной программы

ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области

Доля дефицита финансового обеспечения оказания медицинской помощи, учитывающего результаты реализации мероприятий региональной программы (процент)

23,2

18,56

13,92

9,28

4,64

26.

Обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи

ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области

Реализация мероприятий пилотного проекта по вовлечению частных медицинских организаций в оказание медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше

ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области

Доля частных медицинских организаций в оказании медико-социальных услуг лицам в возрасте 65 лет и старше (процент)

20,0,

20,0

30,0

40,0

27.

Профилактика осложнений сердечно- сосудистых заболеваний у пациентов высокого риска путем обеспечения лекарственными препаратами граждан, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях

ОИВ: департамент здравоохранения Костромской области

Доля пациентов, которые перенесли острое нарушение мозгового кровообращения, инфаркт миокарда и другие острые сердечно-сосудистые заболевания или операции на сосудах, обеспеченных лекарственными препаратами и которые получают медицинскую помощь в амбулаторных условиях (процент)

50,0

60,0

70,0

80,0

90,0

100,0

Приложение № 3

к региональной программе

«Модернизация первичного звена

здравоохранения Костромской области»

РЕСУРСНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ РЕГИОНАЛЬНОЙПРОГРАММЫ

№ п/п

Наименование мероприятия и источники его финансового обеспечения

КБК

Объемы финансового обеспечения по годам реализации региональной программы (тыс. рублей)

Глава

Раздел/под-раздел

Целевая статья

Вид расходов

2021 год

2022 год

2023 год

2024 год*

2025 год*

2021-2025 годы (итого)

1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12
	Консолидированный бюджет:	X	X	X	X	598 380,80	654 680,80	672 180,80	773 126,00	795 926,00	3 494 294,40
межбюджетный трансферт федерального бюджета	X	X	X	X	583 533,10	583 533,10	583 533,10	729 416,40	729 416,40	3 209 432,10
бюджет субъекта Российской Федерации	X	X	X	X	13 447,70	69 747,70	87 247,70	42 309,60	65 109,60	277 862,30
бюджеты муниципальных образований	X	X	X	X	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	X	X	X	X	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
средств государственных внебюджетных фондов	X	X	X	X	1 400,00	1 400,00	1 400,00	1 400,00	1 400,00	7 000,00
средства юридических лиц	X	X	X	X	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	X	X	X	X	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.	Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории, отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х
1.1.	всего	Х	Х	Х	Х	67 000,00	266 500,00	204 500,00	284 216,00	132 784,00	955 000,00
из них:	Х	Х	Х	Х						0,00
1.2.	бюджет субъектов Российской Федерации	061	0902		612	1 509,24	6 003,18	4 606,57	6 402,25	2 991,10	21 512,34
	межбюджетные трансферты федерального бюджета	061	0902		612	65 490,76	260 496,82	199 893,43	277 813,75	129 792,90	933 487,66
1.3.	бюджеты муниципальных образований	X	X	X	X	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	X	X	X	X	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.4.	средства государственных внебюджетных фондов	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.5.	средства юридических лиц	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.6.	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.	Мероприятие 2. Осуществление реконструкции (ее завершение) зданий медицинских организаций и их обособленных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории, отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	0,00
2.1.	всего	Х	Х	Х	Х	0,00	50 619,98	70 181,23	39 198,79	0,00	160 000,00
из них:	Х	Х	Х	Х						0,00
2.2.	бюджет субъектов Российской Федерации	061	0902		612	0,00	1 140,27	1 580,90	882,99	0,00	3 604,16
	межбюджетные трансферты федерального бюджета	061	0902		612	0,00	49 479,71	68 600,33	38 315,80	0,00	156 395,84
2.3.	бюджеты муниципальных образований	X	X	X	X	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	X	X	X	X	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.4.	средства государственных внебюджетных фондов	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.5.	средства юридических лиц	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.6.	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.	Мероприятие 3. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории, отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х
3.1.	всего	Х	Х	Х	Х	235 997,40	131 586,80	92 710,00	209 195,21	324 200,60	993 690,01
из них:	Х	Х	Х	Х						0,00
3.2.	бюджет субъектов Российской Федерации	061	0902		612	5 316,08	57 995,91	74 225,97	29 637,91	54 514,93	221 690,80
	межбюджетные трансферты федерального бюджета	061	0902		612	230 681,32	73 590,89	18 484,03	179 557,30	269 685,67	771 999,21
3.3.	бюджеты муниципальных образований	X	X	X	X	0,00	0,00	0,00		0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	X	X	X	X	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.4.	средства государственных внебюджетных фондов	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.5.	средства юридических лиц	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
3.6.	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.	Мероприятие 4.Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек), для доставки пациентов в медицинские организации, медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов для жителей отдаленных районов	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х
4.1.	всего	Х	Х	Х	Х	189 983,40	0,00	0,00	567,00	567,00	191 117,40
из них:	Х	Х	Х	Х						0,00
4.2.	бюджет субъектов Российской Федерации	Х	Х	Х	Х	4 279,68	0,00	0,00	12,77	12,77	4 305,22
	межбюджетные трансферты федерального бюджета	061	0902		612	185 703,72	0,00	0,00	554,23	554,23	186 812,18
4.3.	бюджеты муниципальных образований	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.4.	средства государственных внебюджетных фондов	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.5.	средства юридических лиц	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
4.6.	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.	Мероприятие 5. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядковоказания медицинской помощь, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х
5.1.	всего	Х	Х	Х	Х	104 000,00	204 574,02	303 389,57	238 549,00	336 974,40	1 187 486,99
из них:	Х	Х	Х	Х						0,00
5.2.	бюджет субъектов Российской Федерации	Х	Х	Х	Х	2 342,70	4 608,34	6 834,26	5 373,68	7 590,80	26 749,78
	межбюджетные трансферты федерального бюджета	061	0902		612	101 657,30	199 965,68	296 555,31	233 175,32	329 383,60	1 160 737,21
5.3.	бюджеты муниципальных образований	X	X	X	X	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	X	X	X	X	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.4.	средства государственных внебюджетных фондов	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.5.	средства юридических лиц	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
5.6.	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.	Мероприятие 6. Утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х
6.1.	всего	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
из них:	Х	Х	Х	Х						0,00
6.2.	бюджет субъектов Российской Федерации	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.3.	бюджеты муниципальных образований	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.4.	средства государственных внебюджетных фондов	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.5.	средства юридических лиц	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
6.6.	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7.	Мероприятие 7. Принятие мер по укомплектованию медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц медицинскими работниками в соответствии с целевыми показателями, указанными в паспортах таких медицинских организаций	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х
7.1.	всего	Х	Х	Х	Х	1 400,00	1 400,00	1 400,00	1 400,00	1 400,00	7 000,00
из них:	Х	Х	Х	Х						0,00
7.2.	бюджет субъектов Российской Федерации	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты федерального бюджета	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7.3.	бюджеты муниципальных образований	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
	межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7.4.	средства государственных внебюджетных фондов	Х	Х	Х	Х	1 400,00	1 400,00	1 400,00	1 400,00	1 400,00	7 000,00
7.5.	средства юридических лиц	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
7.6.	объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
8.	Мероприятие 8. Увеличение заявок на целевое обучение врачей в соответствии с дефицитными специальностями первичного звена здравоохранения	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х	Х
8.1.	всего	Х	Х	Х	Х	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
из них:	Х	Х	Х	Х

Консолидированный бюджет:

598 380,80

654 680,80

672 180,80

773 126,00

795 926,00

3 494 294,40

межбюджетный трансферт федерального бюджета

583 533,10

729 416,40

3 209 432,10

бюджет субъекта Российской Федерации

13 447,70

69 747,70

87 247,70

42 309,60

65 109,60

277 862,30

бюджеты муниципальных образований

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

средств государственных внебюджетных фондов

1 400,00

7 000,00

средства юридических лиц

0,00

объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия

0,00

Мероприятие 1. Осуществление нового строительства (его завершение), замены зданий в случае высокой степени износа, наличия избыточных площадей медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории, отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц

1.1.

всего

67 000,00

266 500,00

204 500,00

284 216,00

132 784,00

955 000,00

из них:

0,00

1.2.

бюджет субъектов Российской Федерации

061

0902

612

1 509,24

6 003,18

4 606,57

6 402,25

2 991,10

21 512,34

межбюджетные трансферты федерального бюджета

061

0902

612

65 490,76

260 496,82

199 893,43

277 813,75

129 792,90

933 487,66

1.3.

бюджеты муниципальных образований

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

1.4.

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

1.5.

средства юридических лиц

0,00

1.6.

объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия

0,00

Мероприятие 2. Осуществление реконструкции (ее завершение) зданий медицинских организаций и их обособленных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории, отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц

0,00

2.1.

всего

0,00

50 619,98

70 181,23

39 198,79

0,00

160 000,00

из них:

0,00

2.2.

бюджет субъектов Российской Федерации

061

0902

612

0,00

1 140,27

1 580,90

882,99

0,00

3 604,16

межбюджетные трансферты федерального бюджета

061

0902

612

0,00

49 479,71

68 600,33

38 315,80

0,00

156 395,84

2.3.

бюджеты муниципальных образований

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

2.4.

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

2.5.

средства юридических лиц

0,00

2.6.

объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия

0,00

Мероприятие 3. Осуществление капитального ремонта зданий медицинских организаций и их обособленных структурных подразделений, на базе которых оказывается первичная медико-санитарная помощь (поликлиники, поликлинические подразделения, амбулатории, отделения (центры) врача общей практики, фельдшерско-акушерские и фельдшерские пункты), а также зданий (отдельных зданий, комплексов зданий) центральных районных и районных больниц

3.1.

всего

235 997,40

131 586,80

92 710,00

209 195,21

324 200,60

993 690,01

из них:

0,00

3.2.

бюджет субъектов Российской Федерации

061

0902

612

5 316,08

57 995,91

74 225,97

29 637,91

54 514,93

221 690,80

межбюджетные трансферты федерального бюджета

061

0902

612

230 681,32

73 590,89

18 484,03

179 557,30

269 685,67

771 999,21

3.3.

бюджеты муниципальных образований

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

3.4.

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

3.5.

средства юридических лиц

0,00

3.6.

объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия

0,00

Мероприятие 4.Оснащение автомобильным транспортом медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, центральных районных и районных больниц, расположенных в сельской местности, поселках городского типа и малых городах (с численностью населения до 50 тыс. человек), для доставки пациентов в медицинские организации, медицинских работников до места жительства пациентов, а также для перевозки биологических материалов для исследований, доставки лекарственных препаратов для жителей отдаленных районов

4.1.

всего

189 983,40

0,00

567,00

191 117,40

из них:

0,00

4.2.

бюджет субъектов Российской Федерации

4 279,68

0,00

12,77

4 305,22

межбюджетные трансферты федерального бюджета

061

0902

612

185 703,72

0,00

554,23

186 812,18

4.3.

бюджеты муниципальных образований

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

4.4.

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

4.5.

средства юридических лиц

0,00

4.6.

объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия

0,00

Мероприятие 5. С учетом паспортов медицинских организаций приведение материально-технической базы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь взрослым и детям, их обособленных структурных подразделений, центральных районных и районных больниц в соответствие с требованиями порядковоказания медицинской помощь, их дооснащение и переоснащение оборудованием для оказания медицинской помощи

5.1.

всего

104 000,00

204 574,02

303 389,57

238 549,00

336 974,40

1 187 486,99

из них:

0,00

5.2.

бюджет субъектов Российской Федерации

2 342,70

4 608,34

6 834,26

5 373,68

7 590,80

26 749,78

межбюджетные трансферты федерального бюджета

061

0902

612

101 657,30

199 965,68

296 555,31

233 175,32

329 383,60

1 160 737,21

5.3.

бюджеты муниципальных образований

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

5.4.

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

5.5.

средства юридических лиц

0,00

5.6.

объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия

0,00

Мероприятие 6. Утверждение и поэтапное внедрение отраслевой системы оплаты труда медицинских работников

6.1.

всего

0,00

из них:

0,00

6.2.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета

0,00

6.3.

бюджеты муниципальных образований

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

6.4.

средства государственных внебюджетных фондов

0,00

6.5.

средства юридических лиц

0,00

6.6.

объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия

0,00

7.1.

всего

1 400,00

7 000,00

из них:

0,00

7.2.

бюджет субъектов Российской Федерации

0,00

межбюджетные трансферты федерального бюджета

0,00

7.3.

бюджеты муниципальных образований

0,00

межбюджетные трансферты из бюджетов субъектов РФ

0,00

7.4.

средства государственных внебюджетных фондов

1 400,00

7 000,00

7.5.

средства юридических лиц

0,00

7.6.

объем дополнительной потребности в финансовых ресурсах на реализацию мероприятия

0,00

8.1.

всего

0,00

из них: