Приложение к Приказу от 10.07.2007 г № 266
___________________________________________ (название лпу) на 1 число _____________ 2007 года (месяца)
| N п/п | Ф.И.О. (полностью) | Дата рождения | Адрес | Диагноз | Причина исключения |
| N п/п | Ф.И.О. (полностью) | Дата рождения | Адрес | Диагноз | Причина исключения |