Постановление Администрации Костромской области от 30.04.2013 № 195-а
Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения Костромской области до 2020 года"
АДМИНСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 30 апреля 2013 г N 195-а
г. Кострома
Об утверждении государственной программы "Развитие здравоохранения
Костромской области до 2020 года"
(В редакции Постановления Администрации Костромской области
от 30.04.2015 № 162-а; от 12.12.2014 № 497-а; от 02.11.2015 № 396-а)
В соответствии с Распоряжением Правительства Российской Федерации
от 24 декабря 2012 года N 2511-р "Об утверждении государственной
программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения",
распоряжением администрации Костромской области от 28 февраля 2013
года N 41-ра "Об утверждении Плана мероприятий ("дорожной карты")
"Изменения в отраслях социальной сферы, направленные на повышение
эффективности здравоохранения Костромской области" администрация
Костромской области постановляет:
1. Утвердить прилагаемую государственную программу Костромской
области "Развитие здравоохранения Костромской области до 2020 года".
2. Настоящее постановление вступает в силу со дня его подписания
и подлежит официальному опубликованию.
Губернатор области С.Ситников
Приложение
Утверждена
постановлением
администрации
Костромской области
от 30 апреля 2013 г. N 195-а
Государственная программа
"Развитие здравоохранения Костромской области до 2020 года"
(В редакции Постановления Администрации Костромской области
от 30.04.2015 № 162-а; от 12.12.2014 № 497-а)
от 02.11.2015 № 396-а)
I. Паспорт Программы
РазделI. ПАСПОРТ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ "РАЗВИТИЕЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ ДО 2020 ГОДА" (ДАЛЕЕ - ГОСУДАРСТВЕННАЯПРОГРАММА)
| 1. Ответственный исполнитель государственной программы | Департамент здравоохранения Костромской области |
| 2. Соисполнители государственной программы | 1) департамент образования и науки Костромской области; 2) департамент социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области; 3) департамент культуры Костромской области; 4) департамент строительства, архитектуры и градостроительства Костромской области; 5) информационно-аналитическое управление Костромской области; 6) комитет по физической культуре и спорту Костромской области |
| 3. Подпрограммы государственной программы | 1) профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи; 2) совершенствование оказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации; 3) развитие государственно-частного партнерства; 4) охрана здоровья матери и ребенка; 5) развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детям; 6) оказание паллиативной помощи, в том числе детям; 7) кадровое обеспечение системы здравоохранения; 8) совершенствование системы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях; 9) развитие информатизации в здравоохранении; 10) совершенствование системы территориального планирования Костромской области 11) организация обеспечения обязательного медицинского страхования граждан Костромской области |
| 4. Программно-целевые инструменты государственной программы | Ведомственная целевая от 02.11.2015 № 396-а) |
| 9. Конечные результаты реализации государственной программы | 1) снижение смертности от всех причин до 15,5 случаев на 1000 населения; 2) снижение смертности населения в трудоспособном возрасте до 595,8 случаев на 100 000 человек соответствующего возраста; 3) снижение смертности от болезней системы кровообращения до 643,5 случаев на 100 000 населения; 4) снижение смертности от дорожно-транспортных происшествий до 9,8 случаев на 100 000 населения; 5) снижение смертности от транспортных травм всех видов до 13,5 случаев на 100 000 населения; 6) снижение смертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 191,0 (190,0) случая на 100 000 населения; 7) снижение смертности от туберкулеза до 3,6 случаев на 100 000 населения; 8) снижение заболеваемости туберкулезом до 34,0 случаев на 100 000 населения; 9) достижение доли станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества и безопасности компонентов крови, к концу 2015 года до 100%; 10) снижение материнской смертности до 23,0 случаев на 100 000 родившихся живыми; 11) снижение младенческой смертности до 7,3 случаев на 1 000 родившихся живыми; 12) снижение потребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь) до 10,0 литров на душу населения в год; 13) увеличение коэффициента рождаемости до 16,3 единиц; 14) достижение суммарного коэффициента рождаемости - 1,75 единиц; 15) увеличение ожидаемой продолжительности жизни при рождении до 74,6 лет; 16) сокращение доли государственных медицинских организаций, здания которых находятся в аварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количестве государственных медицинских организаций до 60%; 17) удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питания по программам льготного лекарственного обеспечения до 60,0%; 18) увеличение обеспеченности врачами до 31,5 на 10 000 населения; 19) увеличение обеспеченности средним медицинским персоналом до 111,7 на 10 000 населения; 20) увеличение обеспеченности врачами сельского населения до 13,7 на 10 000 сельского населения; 21) увеличение обеспеченности средним медицинским персоналом сельского населения до 73,3 на 10 000 сельского населения; 22) увеличение обеспеченности врачами клинических специальностей до 74,3 на 10 000 сельского населения; 23) поддержание соотношения врачей и среднего медицинского персонала - 1/3,3; 24) увеличение соотношения средней заработной платы врачей и иных работников медицинских организаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшее профессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в субъекте Российской Федерации до 200%; 25) увеличение соотношения средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в субъекте Российской Федерации до 100%: 26) увеличение соотношения средней заработной платы младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработной платы в субъекте Российской Федерации до 100%; 27) достижение доли лечебно-профилактических медицинских организаций, использующих информационные системы ведения первичной информации, к концу 2015 года - 100%; 28) увеличение удовлетворенности населения медицинской помощью до 75,0%; 29) увеличение охвата санаторно-курортным лечением пациентов до 21,0%; 30) увеличение количества гемодиализных мест до 58 единиц; 31) достижение числа коек по профилю "паллиативная медицинская помощь" до 0,94 коек на 10 000 населения; 32) доведение расходов консолидированного бюджета области на здравоохранение в части увеличения стоимости основных средств до 3 377,5 тыс. рублей |
РазделII. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТЕКУЩЕГО
СОСТОЯНИЯЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
10. Костромскаяобласть - субъект Российской Федерации, входит в Центральный федеральный округ.
Площадь - 60211 кв. км.
Население - 658906 человек.
Костромскаяобласть расположена на северо-востоке Европейской части России. Протяженность ссевера на юг - 260 км, с запада на восток - 420 км.
11. Численностьнаселения Костромской области, по данным Госкомстата России, по состоянию на 1января 2013 года составляет 658 906 человек (городское население - 70,5%).Плотность населения - 10,94 человек на кв. км.
На территорииКостромской области проживает более 114 национальностей, значительную частьсоставляют русские - 96,6%. Трудоспособное население составляет около 59,8%,моложе трудоспособного - 15,7%, старше трудоспособного - 24,5%. Средний возрастнаселения - 37,8 года.
12. Костромскаяобласть имеет выгодное транспортно-географическое положение.
Черезтерриторию Костромской области проходят основные железнодорожные (связывающиег. Москву с г. Владивостоком), водные и автомобильные магистрали, соединяющиесеверо-западные направления Российской Федерации.
13. Костромскаяобласть относится к промышленно-аграрным регионам. Традиционной производственнойориентацией Костромской области является лесное и сельское хозяйство,электроэнергетика и машиностроение, текстильная промышленность.
Основнойотраслью экономики Костромской области является промышленность, котораяформирует более 30% валового регионального продукта. На втором месте поудельному весу - торговля и общественное питание (14,1%), затем сельскоехозяйство (11,0%), транспорт и связь (9,5%). Область обладает богатымилесосырьевыми ресурсами и является самой лесообеспеченной территорией Центральногофедерального округа и занимает шестое место по запасам древесины в европейскойчасти Российской Федерации. Общий запас древесины составляет более 700 млн.куб. м. В общей структуре промышленного производства Костромской областипродукция лесопромышленного комплекса занимает второе место после энергетики.На территории региона существуют готовые отраслевые территориальныепроизводственные комплексы, имеющие хороший конкурентный потенциал вовсероссийском, а по отдельным направлениям - в международном масштабе. К числутаких комплексов относятся: ювелирные центры в с. Красное-на-Волге и г.Костроме, центр химической промышленности в г. Буе, машиностроительныекомплексы в г. Костроме, г. Галиче, судостроительный комплекс в г. Костроме,мясо-молочные комплексы на западе и юге Костромской области; лесной илесоперерабатывающий комплексы на востоке Костромской области.
ПредприятияКостромской области являются лидерами в России по производству нефтегазового игрузоподъемного оборудования, деталей цилиндро-поршневой группы, элементовмикропроцессорной системы управления двигателем, продукции судостроения, пряжихлопчатобумажной, тканей льняных и полульняных, пиломатериалов,древесно-волокнистых и древесно-стружечных плит, фанеры, ламинированных половыхи настенных плит.
14.Здравоохранение Костромской области по состоянию на 1 января 2013 года включаетв себя 67 юридических лиц, включающих в состав 42 медицинские организациистационарного типа, 95 амбулаторно-поликлинических медицинских организаций(отделений), 18 офисов врачей общей практики, 35 врачебных амбулаторий, 330фельдшерско-акушерских и фельдшерских пунктов, 80 домовых хозяйств. Натерритории Костромской области развернуто 5 605 коек стационара, 1 125 коекдневного стационара, 151 койка стационара на дому. Кроме того, жителямКостромской области в рамках программы обязательного медицинского страхованияоказывают бесплатную медицинскую помощь 9 частных и ведомственных медицинскихорганизаций.
15.Определяющим фактором в формировании неблагоприятной демографической ситуации вКостромской области на протяжении многих лет остается естественная убыльнаселения. Однако в результате происходящих демографических процессов,мероприятий социальной политики естественная убыль населения Костромскойобласти планомерно сокращается. Так, с 2003 года она сократилась в 3,8 раза. Поитогам 2012 года естественная убыль населения составила 2 099 человек, или 3,2на 1 000 жителей при 2 877 человек, или 4,4 на 1 000 жителей в 2011 году (в2010 году естественная убыль составила 5,6 на 1 000 жителей).
16. Начиная с2000 года Костромская область среди регионов Центрального федерального округа(далее - ЦФО) по рождаемости занимает лидирующие позиции, а с 2003 годанаходится на первом месте. В 2012 году показатель рождаемости составил 12,8 на1 000 жителей (рисунокN 1).
РисунокN 1
Динамика рождаемости(количество случаев на 1 000 населения)
Рисунок неприводится.
17. Показательобщей смертности в Костромской области имеет устойчивую, с незначительнымиколебаниями тенденцию к снижению. За период с 2003 года его значениесократилось на 35,6% и составило 16,0 случаев на 1 000 жителей в 2012 году (рисунокN 2).
РисунокN 2
Общая смертность на1 000 жителей
Рисунок неприводится.
18. Основнымипричинами в структуре общей смертности населения Костромской области остаютсяболезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, травмы иотравления.
За 2012 годзарегистрировано снижение смертности от болезней системы кровообращения, травми отравлений, но вырос показатель смертности от злокачественныхновообразований. В 2012 году он составил 234,9 на 100 000 населения, что на5,6% выше показателя 2011 года (222,3 на 100 000 населения). По структуресмертности первые места занимают злокачественные новообразования легких ибронхов (17,6%), желудка (12,1%), ободочной кишки (8,5%).
В 2012 году всоответствии с заключенным соглашением между Министерством здравоохраненияРоссийской Федерации и администрацией Костромской области из федеральногобюджета в область поступили средства в сумме 469,7 млн. рублей. Данные средстванаправлены на приобретение дорогостоящего медицинского оборудования для ОГБУЗ"Костромской областной онкологический диспансер".
19. Показательсмертности от болезней кровообращения снизился в 2012 году по отношению к 2011году на 2,6% и составил 980,0 на 100 000 населения, что выше среднероссийскогов 1,3 раза и выше аналогичного показателя по ЦФО в 1,2 раза.
В 2012 году всоответствии с соглашением между Министерством здравоохранения РоссийскойФедерации и администрацией Костромской области из федерального бюджета вобласть поступили средства из федерального бюджета в сумме 109 999,9 тыс.рублей при условии софинансирования из областного бюджета 26 399,98 тыс. рублейна совершенствование медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями.Департаментом здравоохранения Костромской области, медицинскими организациямипроведена работа по организации сосудистого центра (определено место егоразмещения, маршруты движения пациентов, установлена отчетность в соответствиис требованиями Министерства здравоохранения Российской Федерации). Открытиерегионального сосудистого центра позволит снизить смертность от болезнейсистемы кровообращения и, как следствие, общую смертность населения Костромскойобласти.
20. Смертностьнаселения Костромской области от травм и отравлений в 2012 году снизилась на14,6% и составила 140,9 на 100 000 населения, но остается выше показателя поРоссийской Федерации (125,5 на 100 000 населения) и по ЦФО (106,9 на 100 000населения).
21. Смертностьнаселения Костромской области от туберкулеза по сравнению с 2011 годомснизилась на 19,0% и составила 3,8 на 100 000 населения, что нижесреднероссийского уровня (2011 год по Российской Федерации - 14,2 на 100000населения).
22. Уровеньсмертности населения Костромской области в трудоспособном возрасте (на 100 000населения) снизился на 5,4% с 225,7 в 2011 году до 213,6 в 2012 году.
В структуресмертности в трудоспособном возрасте первые ранговые места занимают:
болезни системыкровообращения - 2,14 на 1 000 населения (в 2011 году - 2,26 на 1 000населения);
травмы иотравления - 1,67 на 1 000 населения (в 2011 году - 1,92 на 1000 населения),
злокачественныеновообразования - 1,05 на 1 000 населения (в 2011 году - 0,84 на 1 000населения).
23. В 2012 годув Костромской области отмечается небольшой рост младенческой смертности, данныйпоказатель составил 7,8 промилле (в 2011 году - 7,1 промилле), при этомостается значительно ниже 2009 года (10,4 промилле).
В структурепричин младенческой смертности в Костромской области первые ранговые места напротяжении многих лет занимают:
1 место -отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (42,2%);
2 место -врожденные аномалии (28,1%);
3 место -болезни органов дыхания (12,5%);
4 место -пищеварение (4,7%).
24. ВКостромской области в 2012 году первичная заболеваемость среди всего населенияуменьшилась на 6,0% с 796,1 на 1 000 населения в 2011 году до 748,7 на 1 000населения в 2012 году (по Российской Федерации - 797,4 на 1 000 населения, ЦФО- 735,6 на 1 000 населения в 2011 году).
Основное местов структуре первичной заболеваемости населения Костромской области всехвозрастов занимают болезни органов дыхания, на их долю приходится 50,8%, навтором месте - травмы и отравления - 12,4%, на третьем месте - болезни кожи иподкожной клетчатки - 4,6%.
25. Общаязаболеваемость населения Костромской области снизилась на 3,3% к уровню 2011года с 1 491,5 на 1 000 населения в 2011 году до 1 441,9 на 1 000 населения в2012 году (по Российской Федерации - 1 604,0 на 1 000 населения, ЦФО - 1 493,8на 1 000 населения в 2011 году).
Анализзаболеваемости со стойкой утратой трудоспособности в 2012 году свидетельствуето снижении на 1,4% количества лиц, впервые признанных инвалидами среди всегонаселения.
26. Показательзарегистрированной заболеваемости туберкулезом среди постоянного населенияКостромской области в 2012 году составил 34,5 случаев на 100 000 населенияпротив 28,6 случаев на 100 000 населения в 2011 году (по Российской Федерации в2011 году - 66,7 на 100 000 населения). Увеличилась выявляемость туберкулезапри профилактических осмотрах на 8% в сравнении с 2011 годом. Процент охватафлюорографическим обследованием населения старше 15 лет в Костромской областиостается стабильным (2011 год - 70,26%, 2012 год - 69,1%). Приобретенный в 2013году мобильный флюорографический комплекс способствует увеличению охватанаселения флюорографическими обследованиями, в том числе отдаленных населенныхпунктов.
27.Заболеваемость злокачественными новообразованиями также выросла на 13%. Надоотметить рост удельного веса больных с I-II стадией заболевания и снижениеудельного веса больных с IV стадией заболевания.
28. В 2012 годув Костромской области зарегистрировано 18 444 лица с наркологическимирасстройствами, т.е. 2,7% общей численности населения. По сравнению с 2011годом распространенность психических и поведенческих расстройств в Костромскойобласти снизилась на 3,7%.
В 2012 году вКостромской области зарегистрировано 1 272 больных наркоманией, или 190,8 на100 000 населения (по Российской Федерации - 237,5 на 100 000 населения). Посравнению с 2011 годом этот показатель снизился на 1,5%.
29. Врезультате реализации организационных, профилактических и медицинскихмероприятий в рамках федеральной и областной целевых программ повакцинопрофилактике в 2012 году удалось сдержать наиболее негативные тенденциив развитии эпидемической ситуации.
Снизиласьзаболеваемость острыми вирусными гепатитами B и C соответственно на 38,9% и26,7%. Среди детей от 0 до 17 лет включительно заболеваемость острыми вируснымигепатитами B и C на территории Костромской области не зарегистрирована, невыявлено носительство возбудителя вирусного гепатита B. Регистрировалисьединичные случаи заболевания краснухой среди населения Костромской области, втом числе один случай среди детского населения.
В результатепроводимой иммунизации в целом по Костромской области достигнуты нормативные показателипо охвату прививками детского населения, возрос охват прививками взрослогонаселения.
Охватпрививками детей 1-го года жизни составил: при дифтерии - 96,8%; приполиомиелите - 97,4%; при гепатите B - 97,0%; при краснухе - 95,5%.
Увеличилсяохват возрастными ревакцинациями против кори с 94,0% до 95,7%, приэпидемическом паротите с 94,2% до 95,7%, при краснухе с 94,5% до 95,4%.
30. За 2012 годв Костромской области зарегистрировано 168 ВИЧ-инфицированных (в 2011 году -157 человек). Показатель заболеваемости на 100000 населения составил в 2012году - 25,39 (168 случаев), а в 2011 году составлял 22,81 (157 случаев),отмечается рост на 12% (или рост на 11 случаев) в 2012 году по сравнению с 2011годом.
31. Такимобразом, показатели здоровья населения Костромской области требуют продолженияцеленаправленной работы по повышению качества оказания медицинской помощи,развития системы профилактики, формирования у населения приверженности кздоровому образу жизни.
Данные мерыпредусмотрены в государственной программе.
32. Сетьмедицинских организаций, оказывающих первичную медицинскую помощь, состоит из 3центральных районных больниц, 16 районных больниц, 4 участковых больниц, 35врачебных амбулаторий, 18 кабинетов общей врачебной практики (далее - ОВП), 4самостоятельных поликлиник, в том числе 3 - стоматологических.
Вполиклинических отделениях развернуто 36 кабинетов неотложной помощи. Общаямощность поликлинических отделений - 14 625 посещений в смену. В 32 медицинскихорганизациях первичного звена развернуты кабинеты медицинской профилактики.
Первичнуюдоврачебную медицинскую помощь сельское население получает на 330фельдшерско-акушерских пунктах (далее - ФАП).
Медицинскиеорганизации, оказывающие первичную медико-санитарную помощь на амбулаторномэтапе, в связи с дефицитом врачебных кадров (участковых врачей, узкихспециалистов) и изношенной материально-технической базой остаются функциональноперегруженными и недостаточно эффективными. Это связано с высокой численностьюнаселения, прикрепленного к одному амбулаторному участку, расширением объемовработы специалистов поликлиник, невозможностью соблюдения санитарных норм.
Материально-техническаябаза первичного звена имеет износ 60-70%, недостаточен и также с большим срокомизноса парк санитарных автомобилей, находящихся на балансе медицинскихорганизаций, оказывающих первичную медицинскую помощь.
В частиразвития первичной медицинской помощи особое внимание уделено укреплениюматериально-технической базы сельских медицинских организаций и организациивыездной работы медицинского персонала.
Сетьстационарных коек первичного звена на 30% представлена небольшими медицинскимиорганизациями на 10-15 коек, оснащение которых не позволяет обеспечитькачественное оказание медицинской помощи, выполнить стандарты. Это стационары,расположенные в небольших муниципальных образованиях Костромской области, восновном в сельской местности.
33. ВКостромской области сформирована трехуровневая система оказания медицинскойпомощи, однако она не может эффективно функционировать в связи с отсутствиемчетких маршрутов движения пациентов, недостаточным оснащением небольшихмедицинских организаций необходимым оборудованием для выполнения стандартов,недостаточным количеством санитарного автотранспорта, который бы позволилобеспечить транспортировку пациентов в межмуниципальные и региональные центры,недостаточно эффективной службой санитарной авиации.
34. Вгосударственной программе по данному направлению предусмотрены следующиемероприятия:
1) укреплениематериальной базы медицинских организаций (средства запланированы на ремонтФАПов, участковых больниц, приобретение оборудования);
2)укомплектование имеющихся медицинских организаций первичного звена медицинскимикадрами: фельдшерами, врачами общей врачебной практики;
3) приобретениемобильных комплексов для организации выездной работы.
35. Приреализации поставленных в государственной программе задач осуществляются меры,направленные на снижение последствий возможных рисков и повышение уровнягарантированности достижения предусмотренных государственной программойконечных результатов.
РазделIII. ПРИОРИТЕТЫ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПОЛИТИКИ
В СФЕРЕЗДРАВООХРАНЕНИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
36.Стратегическим приоритетом государственной политики в сфере здравоохраненияявляется сохранение и укрепление здоровья населения на основе формированияздорового образа жизни и обеспечения качества и доступности медицинской помощинаселению:
1) снижениесмертности населения прежде всего от основных причин смерти;
2)профилактика, своевременное выявление и коррекция факторов риска неинфекционныхзаболеваний;
3) диагностикаи лечение на ранних стадиях заболеваний, которые обусловливают наибольший вкладв структуру смертности и инвалидизации населения;
4) профилактикаи своевременное выявление профессиональных заболеваний;
5) снижениематеринской и младенческой смертности, повышение уровня рождаемости;
6) сохранение иукрепление здоровья населения на основе формирования здорового образа жизни;
7) внедрениеинновационных технологий в здравоохранении;
8) решениепроблемы кадрового обеспечения.
37. Приоритетыгосударственной политики в сфере реализации государственной программы отраженыв:
1) Федеральном законеот 21 ноября 2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации";
2) Федеральном законеот 24 июля 1998 года N 124-ФЗ "Об основных гарантиях прав ребенка вРоссийской Федерации";
3) Федеральном законеот 12 апреля 2010 года N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств";
4) Федеральном законеот 27 июля 2006 года N 149-ФЗ "Об информации, информационных технологиях ио защите информации";
5) Федеральном законеот 2 июля 2013 года N 187-ФЗ "О внесении изменений в отдельныезаконодательные акты Российской Федерации по вопросам защиты интеллектуальныхправ в информационно-телекоммуникационных сетях";
6) Федеральном законеот 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании вРоссийской Федерации";
7) УказеПрезидента Российской Федерации от 7 мая 2012 года N 598 "О совершенствованиигосударственной политики в сфере здравоохранения";
8) Семейном кодексеРоссийской Федерации от 29 декабря 1995 года N 223-ФЗ;
9) РаспоряженииПравительства Российской Федерации от 17 ноября 2008 года N 1662-р "ОКонцепции долгосрочного социально-экономического развития Российской Федерациина период до 2020 года";
10) УказеПрезидента Российской Федерации от 9 октября 2007 года N 1351 "Обутверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на периоддо 2025 года";
11) ПостановленииПравительства Российской Федерации от 30 июля 1994 года N 890 "Огосударственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшенииобеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами иизделиями медицинского назначения";
12)постановлении администрации Костромской области от 29 декабря 2014 года № 561-а«О программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов»; (Вредакции Постановления Администрации Костромской области от02.11.2015 № 396-а)
13)постановлении администрации Костромской области от 27 января 2015 года № 5-а«Об утверждении порядка формирования и использования бюджетных ассигнованийинвестиционного фонда Костромской области»; (В редакции ПостановленияАдминистрации Костромской области от02.11.2015 № 396-а)
14) распоряженииадминистрации Костромской области от 27 августа 2013 года N 189-ра "Обутверждении Стратегии социально-экономического развития Костромской области напериод до 2025 года";
15) распоряженииадминистрации Костромской области от 28 февраля 2013 года N 41-ра "Обутверждении плана мероприятий ("дорожной карты") "Изменения вотраслях социальной сферы, направленные на повышение эффективностиздравоохранения Костромской области";
16) соглашенииот 17 декабря 2012 года N 169-д о сотрудничестве между частным учреждениемсодействия развитию медицинских технологий "Нефрологический экспертныйсовет" и администрацией Костромской области.
РазделIV. ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ, ПРОГНОЗ РАЗВИТИЯ СФЕРЫ РЕАЛИЗАЦИИ
ГОСУДАРСТВЕННОЙПРОГРАММЫ И СРОКИ ЕЕ РЕАЛИЗАЦИИ
38. Цельюгосударственной программы является обеспечение доступности медицинской помощи иповышение эффективности медицинских услуг, объемы, виды и качество которыхдолжны соответствовать уровню заболеваемости и потребностям населения,передовым достижениям науки.
39. Длядостижения поставленной цели необходимо решение следующих задач:
1) обеспечениеприоритета профилактики в сфере охраны здоровья и развития первичноймедико-санитарной помощи;
2) повышениеэффективности оказания специализированной, включая высокотехнологичную,медицинской помощи, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинскойпомощи, медицинской эвакуации;
3) организациямедицинской помощи больным хронической почечной недостаточностью на территорииКостромской области;
4) повышениеэффективности службы родовспоможения и детства;
5) развитиемедицинской реабилитации населения и совершенствование системысанаторно-курортного лечения, в том числе детей;
6) повышениекачества жизни неизлечимых больных за счет решения физических, психологическихи духовных проблем, возникающих при развитии неизлечимого заболевания;
7) обеспечениесистемы здравоохранения высококвалифицированными и мотивированными кадрами;
8) определениевозможности оптимизации медицинской помощи в амбулаторных условиях и повышениядоступности для пациентов необходимых лекарственных препаратов;
9) развитиеинформатизации здравоохранения;
10)совершенствование организации оказания медицинской помощи в рамках Программыгосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
11)обеспечение организации обязательного медицинского страхования в рамкахПрограммы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинскойпомощи. (В редакции Постановления Администрации Костромской области от02.11.2015 № 396-а)
40. Порезультатам реализации государственной программы планируется:
1) снижениесмертности от всех причин с 16,6 до 15,5 случаев на 1 000 населения;
2) снижениесмертности населения в трудоспособном возрасте с 615,4 до 595,8 случаев на 100000 человек соответствующего возраста;
3) снижениесмертности от болезней системы кровообращения с 980,0 до 643,5 случаев на 100000 населения;
4) снижениесмертности от дорожно-транспортных происшествий с 13,8 до 9,8 случаев на 100000 населения;
5) снижениесмертности от транспортных травм всех видов с 16,3 до 13,5 случаев на 100 000населения;
6) снижениесмертности от новообразований (в том числе от злокачественных) с 236,3 (234,9)до 191,0 (190,0) случая на 100 000 населения;
7) снижениесмертности от туберкулеза с 4,1 до 3,6 случаев на 100 000 населения;
8) снижениезаболеваемости туберкулезом с 46,8 до 34,0 случаев на 100 000 населения;
9) достижениедоли станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества ибезопасности компонентов крови, к концу 2015 года до 100%;
10) снижениематеринской смертности с 24,5 до 23,0 случаев на 100 000 родившихся живыми;
11) снижение младенческойсмертности с 7,8 до 7,3 случаев на 1 000 родившихся живыми;
12) снижениепотребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь) с 14,8до 10,0 литров на душу населения в год;
13) увеличениекоэффициента рождаемости с 13,3 до 16,3 единиц;
14) достижениесуммарного коэффициента рождаемости - 1,75 единиц;
15) увеличениеожидаемой продолжительности жизни при рождении с 69,5 до 74,6 лет;
16) сокращениедоли государственных медицинских организаций, здания которых находятся ваварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количествегосударственных медицинских организаций до 60%;
17)удовлетворение потребности отдельных категорий граждан в необходимыхлекарственных препаратах и медицинских изделиях, а также специализированныхпродуктах лечебного питания по программам льготного лекарственного обеспеченияс 56,0 до 60,0%;
18) увеличениеобеспеченности врачами с 28,8 до 31,5 на 10 000 населения;
19) увеличениеобеспеченности средним медицинским персоналом с 103,6 до 111,7 на 10 000населения;
20) увеличениеобеспеченности врачами сельского населения с 12,3 до 13,7 на 10 000 сельскогонаселения;
21) увеличениеобеспеченности средним медицинским персоналом сельского населения с 72,7 до73,3 на 10 000 сельского населения;
22) увеличениеобеспеченности врачами клинических специальностей с 73,6 до 74,3 на 10 000сельского населения;
23) поддержаниесоотношения врачей и среднего медицинского персонала - 1/3,3;
24) увеличениесоотношения средней заработной платы врачей и иных работников медицинскихорганизаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшеепрофессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги(обеспечивающих предоставление медицинских услуг), и средней заработной платы всубъекте Российской Федерации с 149,7 до 200,0%;
25) увеличениесоотношения средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического)персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) исредней заработной платы в субъекте Российской Федерации с 79,0 до 100,0%:
26) увеличениесоотношения средней заработной платы младшего медицинского персонала(персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и среднейзаработной платы в субъекте Российской Федерации с 48,0 до 100,0%;
27) достижениедоли лечебно-профилактических медицинских организаций, использующихинформационные системы ведения первичной информации к концу 2015 года, - 100%;
28) увеличениеудовлетворенности населения медицинской помощью с 58,0 до 75,0%;
29) увеличениеохвата санаторно-курортным лечением пациентов с 3,0 до 21,0%;
30) увеличениеколичества гемодиализных мест с 25 до 58 единиц;
31) достижениечисла коек по профилю "паллиативная медицинская помощь" до 0,94 коекна 10 000 населения;
32) сокращениерасходов консолидированного бюджета области на здравоохранение в частиувеличения стоимости основных средств с 6 322,4 до 3377,5 тыс. рублей.
41. Сведенияо показателях (индикаторах) государственной программы Костромской области"Развитие здравоохранения Костромской области до 2020 года" приведеныв приложении N 12 к государственной программе.
42. Срокреализации государственной программы - 2013-2020 годы в один этап.
РазделV. ОБОБЩЕННАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА
МЕРОПРИЯТИЙГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ
43. Мероприятиягосударственной программы представляют в совокупности комплекс взаимосвязанныхмер, направленных на решение наиболее важных текущих и перспективных целей изадач, обеспечивающих развитие здравоохранения Костромской области.
44. В составгосударственной программы входят 10 подпрограмм, выделенные в соответствии сцелями и задачами государственной программы:
1) "Профилактиказаболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичноймедико-санитарной помощи" (приложение N 1 к государственной программе);
2) "Совершенствованиеоказания специализированной, включая высокотехнологичную, медицинской помощи,скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, медицинскойэвакуации" (приложение N 2 к государственной программе);
3) "Развитиегосударственно-частного партнерства" (приложение N 3 к государственнойпрограмме);
4) "Охраназдоровья матери и ребенка" (приложение N 4 к государственной программе);
5) "Развитиемедицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числедетям" (приложение N 5 к государственной программе);
6) "Оказаниепаллиативной помощи, в том числе детям" (приложение N 6 к государственнойпрограмме);
7)"Кадровое обеспечениесистемы здравоохранения" (приложение N 7 к государственной программе);
8) "Совершенствованиесистемы лекарственного обеспечения, в том числе в амбулаторных условиях"(приложение N 8 к государственной программе);
9) "Развитиеинформатизации в здравоохранении" (приложение N 9 к государственнойпрограмме);
10) "Совершенствованиесистемы территориального планирования Костромской области" (приложение N10 к государственной программе).
11)«Организация обеспечения обязательного медицинского страхования гражданКостромской области» (приложение № 10.1 к государственной программе). (Вредакции Постановления Администрации Костромской области от02.11.2015 № 396-а)
45. В рамкахподпрограммы "Профилактика заболеваний и формирование здорового образажизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи" предусматриваетсяреализация мероприятий:
1) поограничению потребления табака среди населения;
2) направленныхна привитие населению навыков здорового питания;
3) по повышениюуровня физической активности;
4) направленныхна профилактику суицидального поведения;
5) посокращению алкогольной и наркологической зависимости у населения;
6) направленныхна выявление и профилактику факторов риска основных хронических неинфекционныхзаболеваний;
7) направленныхна развитие сети и улучшение материально-технической базы структурныхподразделений медицинских организаций, занимающихся медицинской профилактикой;
8) попрофилактике инфекционных заболеваний, включая иммунопрофилактику;
9) попрофилактике ВИЧ, вирусных гепатитов B и C;
10) по закупкеантивирусных препаратов для профилактики и лечения лиц, инфицированных вирусамииммунодефицита человека и гепатитов B и C;
11) пофинансовому обеспечению закупок диагностических средств для профилактики,выявления и мониторинга лечения лиц, инфицированных вирусами иммунодефицитачеловека и гепатитов B и C;
12) по развитиюпервичной медико-санитарной помощи, в том числе сельским жителям. Развитиесистемы раннего выявления заболеваний и патологических состояний и факторовриска их развития, включая проведение медицинских осмотров и диспансеризации, втом числе у детей.
46. В рамкахподпрограммы "Совершенствование оказания специализированной, включаявысокотехнологичную, медицинской помощи, скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи, медицинской эвакуации"предусматривается реализация мероприятий:
1) организациямедицинской помощи больным туберкулезом;
2) организациямедицинской помощи больным ВИЧ и вирусными гепатитами;
3) организациямедицинской помощи больным наркологического профиля;
4) организациямедицинской помощи больным с психическими заболеваниями;
5) организациямедицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями;
6) организациямедицинской помощи больным с онкологическими заболеваниями;
7) организацияскорой, в том числе специализированной (санаторно-авиационной), медицинскойпомощи;
8) организациямедицинской помощи лицам, пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях;
9) организациямедицинской помощи больным ревматологического профиля;
10) организациявысокотехнологичной медицинской помощи;
11) организацияслужбы крови.
47. В рамкахподпрограммы "Развитие государственно-частного партнерства"предусматривается реализация мероприятий:
1) подготовкапомещений для центров гемодиализа;
2)переоснащение существующих центров гемодиализа Костромской области с цельюповышения эффективности их работы;
3) повышениепрофессиональной квалификации медицинских работников;
4) созданиеединого информационного пространства;
5)совершенствование оказания гемодиализной помощи в Костромской области иоказание медицинской помощи больным в частных и ведомственных медицинскихорганизациях.
48. В рамкахподпрограммы "Охрана здоровья матери и ребенка" предусматриваетсяреализация мероприятий:
1)совершенствование службы родовспоможения путем формирования трехуровневойсистемы оказания медицинской помощи на основе развития сети перинатальныхцентров;
2) выхаживаниедетей с экстремально низкой массой тела;
3) развитиеспециализированной медицинской помощи детям;
4)совершенствование методов борьбы с вертикальной передачей ВИЧ от матери кплоду;
5) профилактикаабортов, развитие центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся втрудной жизненной ситуации;
6) закупка оборудованияи расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга;
7) пренатальная(дородовая) диагностика;
8) оказаниеспециализированной медицинской помощи детям с органическим поражениемцентральной нервной системы с нарушением психики;
9) оказаниеспециализированной медицинской помощи в области охраны репродуктивного здоровьянаселения, создание условий для рождения желанных и здоровых детей;
10) обеспечениельготными медикаментами женщин до 30 недель беременности.
49. В рамкахподпрограммы "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортноголечения, в том числе детям" предусматривается реализация мероприятий:
1)стандартизированное переоснащение медицинских организаций Костромской области,оказывающих медицинскую помощь по реабилитации" (I и II этапреабилитационной помощи), оплата медицинской помощи;
2) организация5 отделений реабилитации по профилю оказываемой помощи (неврологической,травматолого-ортопедической, кардиологической, онкологической,неонатологической) (II этап реабилитационной помощи);
3) созданиедетского реабилитационного центра "Лесная сказка" с круглосуточнымпребыванием на 50 коек "мать и дитя" по профилям: пульмонология,гастроэнтерология, неврология, нефрология (II этап реабилитационной помощи);
4) организациясети кабинетов реабилитации в амбулаторно-поликлинических медицинскихорганизациях (III этап реабилитационной помощи);
5) направлениена санаторно-курортное лечение (долечивание, реабилитацию).
50. В рамкахподпрограммы "Оказание паллиативной помощи, в том числе детям"предусматривается реализация мероприятий:
1) оказаниепаллиативной помощи взрослым;
2) оказаниепаллиативной помощи детям.
51. В рамкахподпрограммы "Кадровое обеспечение системы здравоохранения"предусматривается реализация мероприятий:
1) обеспечениежильем медицинских работников медицинских организаций Костромской области;
2) повышениесоциальной защищенности работников здравоохранения Костромской области;
3) организацияподготовки специалистов с медицинским образованием;
4)формирование системы материальных стимулов образовательных организаций высшегообразования, подведомственных Минздраву России, с целью привлечения молодыхкадров в Костромскую область; (В редакцииПостановления Администрации Костромской области от02.11.2015 № 396-а)
5) повышениепрестижа медицинской профессии, привлечение выпускников общеобразовательныхшкол области в медицинские организации;
6) организацияпоследипломной подготовки медицинских работников;
7) переход наэффективный контракт;
8) реализацияпрофессиональных образовательных программ среднего и дополнительногопрофессионального образования.
52. В рамкахподпрограммы "Совершенствование системы лекарственного обеспечения, в томчисле в амбулаторных условиях" предусматривается реализация мероприятий:
1) обеспечениеграждан лекарственными препаратами по федеральной программе "Обеспечениянеобходимыми лекарственными средствами";
2) обеспечениеграждан лекарственными препаратами по федеральной программе "Семьвысокозатратных нозологий";
3) обеспечениеграждан лекарственными препаратами по программе региональных льгот.
53. В рамкахподпрограммы "Развитие информатизации в здравоохранении" предусматриваетсяреализация мероприятий:
1) дальнейшеевнедрение и развитие информационно-телекоммуникационной инфраструктурымедицинских организаций Костромской области;
2) дальнейшаямодернизация парка компьютерной техники, оргтехники и иного оборудования;
3) формированиеи аттестация информационной системы персональных данных медицинских организацийКостромской области;
4) адаптация идальнейшее развертывание сервисов медицинской информационной системы вмедицинских организациях области;
5) созданиерегионального центра обработки данных в сфере здравоохранения Костромскойобласти;
6) техническаяподдержка и мероприятия по обслуживанию существующего и вновь создаваемогопарка компьютерной техники, оргтехники, программного обеспечения.
54.В рамках подпрограммы «Совершенствование системы территориального планированияКостромской области» предусматривается перечисление в медицинские организациистраховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающегонаселения.
Врамках подпрограммы «Организация обеспечения обязательного медицинскогострахования граждан Костромской области» предусматривается:
1) финансовоеобеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, неустановленной базовой программой обязательного медицинского страхования;
2) финансовоеобеспечение организации обязательного медицинского страхования в части базовойпрограммы обязательного медицинского страхования. (В редакции ПостановленияАдминистрации Костромской области от02.11.2015 № 396-а)
55. Переченьпрограммных мероприятий, сроки и объемы финансирования приведены в приложении N11 к государственной программе.
РазделVI. ПОКАЗАТЕЛИ ГОСУДАРСТВЕННОЙ ПРОГРАММЫ,
ПРОГНОЗ КОНЕЧНЫХРЕЗУЛЬТАТОВ ЕЕ РЕАЛИЗАЦИИ
56. Системапоказателей (индикаторов) сформирована с учетом обеспечения возможностипроверки и подтверждения достижения целей и решения задач государственнойпрограммы и включает взаимодополняющие друг друга показатели (индикаторы)реализации государственной программы и ее подпрограмм.
Составпоказателей (индикаторов) связан с задачами и основными мероприятиямигосударственной программы и подпрограмм, что позволяет оценить ожидаемыеконечные результаты и эффективность реализации государственной программы.
Состав изначения показателей(индикаторов) государственной программы приведены в приложении N 12 к государственнойпрограмме.
57. Врезультате реализации государственной программы предусматривается созданиеправовых, организационно-управленческих, финансовых и материально-техническихусловий, способствующих:
1) снижениюсмертности от всех причин до 15,5 случаев на 1 000 населения;
2) снижениюсмертности населения в трудоспособном возрасте до 595,8 случаев на 100 000человек соответствующего возраста;
3) снижениюсмертности от болезней системы кровообращения до 643,5 случаев на 100 000населения;
4) снижению смертностиот дорожно-транспортных происшествий до 9,8 случаев на 100 000 населения;
5) снижениюсмертности от транспортных травм всех видов до 13,5 случаев на 100 000населения;
6) снижениюсмертности от новообразований (в том числе от злокачественных) до 191,0 (190,0)случая на 100 000 населения;
7) снижениюсмертности от туберкулеза до 3,6 случаев на 100 000 населения;
8) снижениюзаболеваемости туберкулезом до 34,0 случаев на 100 000 населения;
9) достижениюдоли станций переливания крови, обеспечивающих современный уровень качества ибезопасности компонентов крови, до 100%;
10) снижениюматеринской смертности до 23,0 случаев на 100 000 родившихся живыми;
11) снижениюмладенческой смертности до 7,3 случаев на 1 000 родившихся живыми;
12) снижениюпотребления алкогольной продукции (в пересчете на абсолютный алкоголь) до 10,0литров на душу населения в год;
13) увеличениюкоэффициента рождаемости до 16,3 единиц;
14) достижениюсуммарного коэффициента рождаемости - 1,75 единиц;
15) увеличениюожидаемой продолжительности жизни при рождении до 74,6 лет;
16) сокращениюдоли государственных медицинских организаций, здания которых находятся ваварийном состоянии или требуют капитального ремонта, в общем количествегосударственных медицинских организаций до 60%;
17) удовлетворениюпотребности отдельных категорий граждан в необходимых лекарственных препаратахи медицинских изделиях, а также специализированных продуктах лечебного питанияпо программам льготного лекарственного обеспечения до 60,0%;
18) увеличениюобеспеченности врачами до 31,5 на 10 000 населения;
19) увеличениюобеспеченности средним медицинским персоналом до 111,7 на 10 000 населения;
20) увеличениюобеспеченности врачами сельского населения до 13,7 на 10000 сельскогонаселения;
21) увеличениюобеспеченности средним медицинским персоналом сельского населения до 73,3 на 10000 сельского населения;
22) увеличениюобеспеченности врачами клинических специальностей до 74,3 на 10 000 сельскогонаселения;
23) поддержаниюсоотношения врачей и среднего медицинского персонала - 1/3,3;
24) увеличениюсоотношения средней заработной платы врачей и иных работников медицинскихорганизаций, имеющих высшее медицинское (фармацевтическое) или иное высшеепрофессиональное образование, предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающихпредоставление медицинских услуг), и средней заработной платы в субъектеРоссийской Федерации до 200,0%;
25) увеличениюсоотношения средней заработной платы среднего медицинского (фармацевтического)персонала (персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) исредней заработной платы в субъекте Российской Федерации до 100,0%:
26) увеличениюсоотношения средней заработной платы младшего медицинского персонала(персонала, обеспечивающего предоставление медицинских услуг) и средней заработнойплаты в субъекте Российской Федерации до 100,0%;
27) достижениюдоли лечебно-профилактических медицинских организаций, использующихинформационные системы ведения первичной информации к концу 2015 года, - 100%;
28) увеличениюудовлетворенности населения медицинской помощью до 75,0%;
29) увеличениюохвата санаторно-курортным лечением пациентов до 21,0%;
30) увеличениюколичества гемодиализных мест до 58 единиц;
31) достижениючисла коек по профилю "паллиативная медицинская помощь" до 0,94 коекна 10 000 населения;
32) доведениюрасходов консолидированного бюджета области на здравоохранение в частиувеличения стоимости основных средств до 3 377,5 тыс. рублей.
58. Методикарасчета количественных значений целевых показателей (индикаторов)государственной программы, характеризующих ход ее реализации, решение основныхзадач и достижение целей, представлена в таблицеN 1.
ТаблицаN 1
Методика расчетаколичественных значений целевых
показателей (индикаторов)государственной
программы,характеризующих ход ее реализации,
решение основныхзадач и достижение целей
,,,
[1] N [1]Наименование [1]Единица [1]Количественноезначение целевых[1]
[1]п/п[1]целевогопоказателя[1]измерения [1]показателей (индикаторов)
[1] [1](индикатора) [1][1]
<<<$
[1]1. [1]Смертностьот всех [1]Случаевна 1 000[1]Число умерших [1]
[1] [1]причин[1]населения [1]от всех причин за год [1]
[1] [1][1][1]------------------------x 1000[1]
[1] [1][1][1]Среднегодовая
[1] [1][1][1]численность населения [1]
[1] [1][1][1]
[1] [1][1][1]Числоумерших и среднегодовая [1]
[1] [1][1][1]численность- данные
[1] [1][1][1]Территориальногооргана [1]
[1] [1][1][1]Федеральнойслужбы
[1] [1][1][1]государственнойстатистики [1]
[1] [1][1][1]поКостромской области [1]
<<<$
[1]2. [1]Смертность[1]Случаев [1]Смертность населения [1]
[1] [1]населенияв [1]на 100 000 [1]в трудоспособном возрасте [1]
[1] [1]трудоспособном[1]человек [1]-------------------------------[1]
[1] [1]возрасте[1]соответствующего[1]100 000 человек населения [1]
[1] [1][1]возраста [1]соответствующего возраста [1]
[1] [1][1][1]
[1] [1][1][1]ДанныеТерриториального органа [1]
[1] [1][1][1]Федеральнойслужбы
[1] [1][1][1]государственнойстатистики [1]
[1] [1][1][1]поКостромской области [1]
<<<$
[1]3. [1]Смертностьот [1]Случаев [1]Число умерших [1]
[1] [1]болезнейсистемы [1]на 100 000 [1]от болезней системы [1]
[1] [1]кровообращения[1]населения [1]кровообращенияза год [1]
[1] [1][1][1]---------------------x 100 000[1]
[1] [1][1][1]Среднегодовая
[1] [1][1][1]численностьнаселения
[1] [1][1][1]
[1] [1][1][1]Числоумерших и среднегодовая [1]
[1] [1][1][1]численность- данные
[1] [1][1][1]Территориальногооргана [1]
[1] [1][1][1]Федеральнойслужбы
[1] [1][1][1]государственнойстатистики [1]
[1] [1][1][1]поКостромской области [1]
<<<$
[1]4. [1]Смертностьот [1]Случаев [1]Число умерших от [1]
[1] [1]дорожно-[1]на 100 000 [1]дорожно-транспортных[1]
[1] [1]транспортных[1]населения [1]происшествий за год [1]
[1] [1]происшествий[1][1]---------------------x 100 000[1]
[1] [1][1][1]Среднегодовая
[1] [1][1][1]численностьнаселения
[1] [1][1][1]
[1] [1][1][1]Числоумерших и среднегодовая [1]
[1] [1][1][1]численность- данные
[1] [1][1][1]Территориальногооргана [1]
[1] [1][1][1]Федеральнойслужбы
[1] [1][1][1]государственнойстатистики [1]
[1] [1][1][1]поКостромской области [1]
<<<$
[1]5. [1]Смертностьот [1]Случаев [1]Число умерших [1]
[1] [1]транспортныхтравм [1]на 100 000 [1]оттранспортных травм [1]
[1] [1]всехвидов [1]населения [1]всех видов за год [1]
[1] [1][1][1]---------------------x 100 000[1]
[1] [1][1][1]Среднегодовая
[1] [1][1][1]численностьнаселения
[1] [1][1][1]
[1] [1][1][1]Числоумерших и среднегодовая [1]
[1] [1][1][1]численность- данные
[1] [1][1][1]Территориальногооргана [1]
[1] [1][1][1]Федеральнойслужбы
[1] [1][1][1]государственнойстатистики [1]
[1] [1][1][1]поКостромской области [1]
<<<$
[1]6. [1]Смертностьот [1]Случаев [1]Число умерших [1]
[1] [1]новообразований(в [1]на 100 000 [1]от новообразований [1]
[1] [1]томчисле от [1]населения [1](в т.ч. от [1]
[1] [1]злокачественных)[1][1]злокачественных) [1]
[1] [1][1][1]за год
[1] [1][1][1]---------------------x 100 000[1]
[1] [1][1][1]Среднегодовая
[1] [1][1][1]численностьнаселения
[1] [1][1][1]
[1] [1][1][1]Числоумерших и среднегодовая [1]
[1] [1][1][1]численность- данные
[1] [1][1][1]Территориальногооргана [1]
[1] [1][1][1]Федеральнойслужбы
[1] [1][1][1]государственнойстатистики [1]
[1] [1][1][1]поКостромской области [1]
<<<$
[1]7. [1]Смертность[1]Случаев [1]Число умерших [1]
[1] [1]оттуберкулеза [1]на 100 000 [1]оттуберкулеза за год [1]
[1] [1][1]населения [1]---------------------x 100 000[1]
[1] [1][1][1]Среднегодовая
[1] [1][1][1]численностьнаселения
[1] [1][1][1]
[1] [1][1][1]Числоумерших и среднегодовая [1]
[1] [1][1][1]численность- данные
[1] [1][1][1]Территориальногооргана [1]
[1] [1][1][1]Федеральнойслужбы
[1] [1][1][1]государственнойстатистики по [1]
[1] [1][1][1]Костромскойобласти
<<<$
[1]8. [1]Заболеваемость[1]Случаев [1]Число заболевших [1]
[1] [1]туберкулезом[1]на 100 000 [1]туберкулезом [1]
[1] [1][1]населения [1]в отчетном году [1]
[1] [1][1][1]---------------------x 100 000[1]
[1] [1][1][1]Численностьнаселения
[1] [1][1][1]на 1 января
[1] [1][1][1]отчетного года
[1] [1][1][1]
[1] [1][1][1]Отчетнаяформа федерального [1]
[1] [1][1][1]государственного
[1] [1][1][1]статистическогонаблюдения N 8 [1]
<<<$
[1]9. [1]Долястанций [1]Процентов [1]Количество станций [1]
[1] [1]переливаниякрови, [1][1]переливания крови [1]
[1] [1]обеспечивающих[1][1]-------------------------x 100[1]
[1] [1]современныйуровень[1][1]Количество станций, [1]
[1] [1]качестваи [1][1]обеспечивающих [1]
[1] [1]безопасности[1][1]современный уровень [1]
[1] [1]компонентовкрови [1][1]качества и безопасности [1]
[1] [1][1][1]компонентов крови
[1] [1][1][1]
[1] [1][1][1]Формаотчетности N 39. [1]
[1] [1][1][1]УтвержденаПриказом
[1] [1][1][1]Минздравсоцразвитияот 20 [1]
[1] [1][1][1]ноября1996 года N 384 [1]
<<<$
[1]10.[1]Материнская[1]Случаев [1]Число случаев [1]
[1] [1]смертность[1]на 100 000 [1]материнской смерти [1]
[1] [1][1]родившихся [1](от прямых [1]
[1]