Постановление Администрации Костромской области от 05.06.2018 № 228-а

 

 

 

 

АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

 

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

 

от "5" июня 2018 года № 228-а

 

г. Кострома

 

Утратило силу - Постановление Администрации Костромской области от24.12.2018 № 556-а

 

О внесении изменений впостановление администрации Костромской области от 29.12.2017 № 522-а

 

В целях приведения нормативногоправового акта администрации Костромской области в соответствие с законамиКостромской области от 15декабря 2017 года № 324-6-ЗКО «О бюджете территориального фондаобязательного медицинского страхования Костромской области на 2018 год и наплановый период 2019 и 2020 годов»

администрация Костромской областиПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в программугосударственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи вКостромской области на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов(приложение), утвержденную постановлением администрации Костромской области от 29декабря 2017 года № 522-а «О программе государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и наплановый период 2019 и 2020 годов», следующие изменения:

1) пункт 27 изложить в следующейредакции:

«27. Источниками финансовогообеспечения настоящей Программы являются средства областного бюджета и средстваобязательного медицинского страхования.

Населению Костромской области в 2018году гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи общейстоимостью 8 533 016,6 тыс. рублей; в 2019 году - 8 723 688,9 тыс. рублей, в2020 году - 9 049 512,7 тыс. рублей.

За счет средств бюджета Костромскойобласти гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в2018 году 1 446 184,6 тыс. рублей; в 2019 году - 1 374 392,6 тыс. рублей; в2020 году - 1 404 927,9 тыс. рублей.

За счет средств обязательногомедицинского страхования гарантируется предоставление бесплатной медицинскойпомощи стоимостью в 2018 году 7 086 832,0 тыс. рублей; в 2019 году - 7 349296,3 тыс. рублей; в 2020 году - 7 644 584,8 тыс. рублей.

Кроме того, расходы на обеспечениевыполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхованияКостромской области своих функций составят в 2018 году 58 871,3 тыс. рублей; в2019 году - 58 290,4 тыс. рублей; в 2020 году - 58 863,8 тыс. рублей.»;

2) подпункт 11 пункта 31 изложить вследующей редакции:

«11) мероприятий, предусмотренныхнациональным календарем профилактических прививок;»;

3) абзац первый пункта 32 изложить вследующей редакции:

«32. За счет средств областного бюджетав общем объеме 1 446 184,6 тыс. рублей финансируются:»;

4) пункт 35 изложить в следующейредакции:

«35. Нормативы объема медицинскойпомощи по ее видам, условиям и формам ее оказания в целом по настоящейПрограмме определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, побазовой программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целяхпланирования и финансово-экономического обоснования размера подушевыхнормативов финансового обеспечения, предусмотренных настоящей Программой, исоставляют:

для скорой медицинской помощи внемедицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, на 2018 - 2020 годы врамках базовой программы обязательного медицинского страхования - 0,3 вызова на1 застрахованное лицо, скорой специализированной (в том числесанитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджета Костромскойобласти - 0,0367 вызова на 1 жителя;

для медицинской помощи вамбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включаяпосещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещениясреднего медицинского персонала, а также разовые посещения в связи сзаболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез ичелюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования на 2018 год – 2,39 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2019 - 2020 годы – 2,35 посещения на 1застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области - 0,564посещения на 1 жителя;

для медицинской помощи вамбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования на 2018 год - 1,97 обращения,на 2019 - 2020 годы – 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания вамбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания - неменее 2 случаев) на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромскойобласти - 0,066 обращения на 1жителя;

для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой в неотложной форме, на 2018 - 2020 годы в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования - 0,56 посещения на 1застрахованное лицо;

для медицинской помощи вусловиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования на 2018 - 2020 годы - 0,06 случая лечения на 1застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области - 0,003 случаялечения на 1 жителя (указанные нормативы установлены с учетом среднейдлительности лечения в условиях дневного стационара, рекомендованнойМинистерством здравоохранения Российской Федерации);

для специализированноймедицинской помощи в стационарных условиях в рамках базовой программыобязательного медицинского страхования на 2018 - 2020 годы - 0,17235 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинскойреабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскуюпомощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинскогострахования на 2018 год - 0,048 койко-дня на 1 застрахованное лицо; на 2019 год - 0,058 койко-дня на 1застрахованное лицо; на 2020 год - 0,07 койко-дня на 1 застрахованное лицо (втом числе средний норматив объема для медицинской реабилитации для детей ввозрасте 0 – 17 лет с учетом реальной потребности: на 2018 год – 0,012койко-дня на 1 застрахованное лицо; на 2019 год – 0,014 койко-дня на 1застрахованное лицо; на 2020 год – 0,017 койко-дня на 1 застрахованное лицо);за счет средств бюджета Костромской области - 0,010 случая госпитализации на 1жителя;

для паллиативной медицинской помощи встационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринского ухода) за счетбюджета Костромской области на 2018 - 2020 годы - 0,039 койко-дня на 1 жителя.

Нормативы объема медицинской помощи в2018 году по уровням оказания медицинской помощи с учетом этапов оказаниямедицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощираспределяются следующим образом:

 

 

Первый уровень оказаниямедицинской помощи

 

Источник финансового обеспечения	Стацио-нарная помощь (госпита-лизаций)	Паллиати-вная стационар-ная помощь (койко-дней)	Медицин-ская помощь в дневных стациона-рах (случаев лечения)	Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь			Скорая медицин- ская помощь (вызовов)
				посещения в неотлож-ной форме	посе- щения	обра- ще- ния

 

1	2	3	4	5	6	7	8
В рамках базо-вой програм-мы обязатель-ного медицин-ского страхо-вания (на 1 застрахован-ное лицо)	0,01026	-	0,011	0,157	0,363	0,514	0,064
За счет средств областного бюджета (на 1 человека)	-	0,009	-	-	0,069	0,021	0,0313

 

Второй уровеньоказания медицинской помощи

 

Источник финансового обеспечения	Стацио-нарная помощь (госпита-лизаций)	Паллиати-вная стационар-ная помощь (койко-дней)	Медицин-ская помощь в дневных стациона-рах (случаев)	Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь			Скорая медицин- ская помощь (вызовов)
				посещения в неотлож- ной форме	посе- щения	обра- ще- ния

 

1	2	3	4	5	6	7	8
В рамках базо-вой програм-мы обязатель-ного медицин-ского страхо-вания	0,08615	-	0,028	0,208	1,017	1,085	0,236
За счет средств областного бюджета	0,010	0,03	0,003	-	0,48	0,045	0,0045

 

 

Третий уровеньоказания медицинской помощи

 

Источник финансового обеспечения	Стацио-нарная помощь (госпита-лизаций)	Паллиати-вная стационар-ная помощь (койко-дней)	Медицин-ская помощь в дневных стациона-рах (случаев)	Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь			Скорая медицин- ская помощь (вызовов)
				посещения в неотлож-ной форме	посе-ще-ния	обраще-ния
1	2	3	4	5	6	7	8
В рамках базо-вой програм-мы обязатель-ного медицин-ского страхо-вания	0,07594	-	0,021	0,195	1,006	0,368	-
За счет средств областного бюджета	-	-	-	-	0,015	-	0,0009

 »;

5) пункт 36 изложить в следующейредакции:

«36. Нормативы финансовых затрат наединицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящейПрограммой на 2018 год, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание исоставляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи засчет средств обязательного медицинского страхования - 2 224,6 рубля;

на 1 вызов скорой специализированной (втом числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджетаКостромской области - 3 657,2 рубля;

на 1 посещение спрофилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств бюджета Костромской области – 266,8 рубля, за счет средствобязательного медицинского страхования - 473,3 рубля;

на 1 обращение по поводу заболеванияпри оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскимиорганизациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджетаКостромской области – 800,3 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования - 1 267,7 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинскойпомощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательногомедицинского страхования - 579,3 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневныхстационаров за счет средств бюджета Костромской области - 9 687,5 рубля, засчет средств обязательного медицинского страхования - 14 619,5 рубля;

на 1 случай госпитализации вмедицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающихмедицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Костромскойобласти - 72 475,7 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования - 29 910,7 рубля;

на 1 койко-день по медицинскойреабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскуюпомощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования- 2 326,4 рубля;

на 1 койко-день в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативнуюмедицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницы сестринскогоухода), за счет средств бюджета Костромской области – 767,8 рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицуобъема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой,на 2019 и 2020 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи засчет средств обязательного медицинского страхования - 2 302,7 рубля на 2019год, 2 390,9 рубля на 2020 год;

на 1 вызов скорой специализированной (втом числе санитарно-авиационной) медицинской помощи за счет средств бюджетаКостромской области - 4 109,85 рубля на 2019 год, 3 423,8 рубля на 2020 год;

на 1 посещение спрофилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторныхусловиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счетсредств бюджета Костромской области - 242,4 рубля на 2019 год, 250,1 рубля на2020 год, за счет средств обязательного медицинского страхования - 467,3 рубляна 2019 год, 484,0 рубля на 2020 год;

на 1 обращение по поводузаболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условияхмедицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средствбюджета Костромской области - 727,3 рубля на 2019 год, 750,2 рубля на 2020 год;за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 309,0 рубля на 2019год, 1 355,8 рубля на 2020 год;

на 1 посещение при оказании медицинскойпомощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательногомедицинского страхования - 598,2 рубля на 2019 год, 619,6 рубля на 2020 год;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаровза счет средств бюджета Костромской области - 9 376,7 рубля на 2019 год, 9811,4 рубля на 2020 год; за счет средств обязательного медицинского страхования- 15 206,9 рубля на 2019 год, 15 870,3 рубля на 2020 год;

на 1 случай госпитализации в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь встационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области - 75 005,9рубля на 2019 год, 79 523,3 рубля на 2020 год; за счет средств обязательногомедицинского страхования - 31 132,6 рубля на 2019 год, 32 514,2 рубля на 2020год;

на 1 койко-день по медицинскойреабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскуюпомощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделенияхмедицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования- 2 421,4 рубля на 2019 год, 2 528,9 рубля на 2020 год;

на 1 койко-день в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативнуюмедицинскую помощь в стационарных условиях (включая хосписы и больницысестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области - 746,6 рубляна 2019 год, 781,2 рубля на 2020 год.»;

6) пункт 37 изложить в следующейредакции:

«37. Подушевыенормативы финансового обеспечения, предусмотренные настоящей Программой (безучета расходов федерального бюджета), составляют:

за счет бюджетных ассигнованийобластного бюджета (в расчете на 1 жителя) в 2018 году - 2 231,2 рубля, в 2019году - 2 120,5 рубля, в 2020 году - 2 167,6 рубля;

за счет средств обязательногомедицинского страхования - в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо): в 2018 году - 10740,6 рубля, в 2019 году - 11 138,4 рубля, в 2020 году - 11 585,9 рубля; средствана обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинскогострахования Костромской области своих функций: в 2018 году - 89,2 рубля, в 2019году - 88,3 рубля, в 2020 году - 89,2 рубля.»;

7) пункт 41 изложить в следующейредакции:

«41. В рамках настоящей Программыобеспечиваются мероприятия по профилактике заболеваний и формированию здоровогообраза жизни:

1) диспансеризация определенныхгрупп взрослого населения в порядке и сроки, утвержденные приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 26 октября 2017 года № 869н «Обутверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослогонаселения»;

2) профилактические медицинские осмотрывзрослого населения в порядке и сроки, утвержденные приказом Министерстваздравоохранения Российской Федерации от 6 декабря 2012 года № 1011н «Обутверждении порядка проведения профилактического осмотра».

Диспансеризация и профилактическиемедицинские осмотры определенных групп взрослогонаселения проводятся медицинскими организациями в амбулаторно-поликлиническихусловиях в течение календарного года в соответствии с плановым заданием,утвержденным департаментом здравоохранения Костромской области;

3)      прохождениенесовершеннолетними профилактических медицинских осмотров в порядке и сроки,установленные приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 10августа 2017 года № 514н «О Порядке проведения профилактических медицинскихосмотров несовершеннолетних»;

4) санитарно-противоэпидемическиемероприятия;

5) мероприятия по раннему выявлению ипредупреждению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимыхзаболеваний и борьбе с ними, в том числе в кабинетах медицинской профилактики,Центрах здоровья;

6) повышение уровня информированностинаселения о профилактике заболеваний и формирование здорового образа жизнипутем проведения занятий в Школах здоровья.»;

8) пункт 45 изложить в следующейредакции:

«45. Скорая медицинская помощьоказывается бесплатно, в том числе при отсутствии документов, удостоверяющихличность, и/или полиса обязательного медицинского страхования.

Время доездадо пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинскойпомощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова.»;

9) пункт 46 изложить в следующейредакции:

«46. Медицинская помощь детям-сиротам идетям, оставшимся без попечения родителей, оказывается в медицинскихорганизациях в соответствии с:

1)      приказомМинистерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 16апреля 2012 года № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрическойпомощи»;

2)      приказомМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2013 года № 216н«Об утверждении Порядка диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся безпопечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку(попечительство), в приемную или патронатную семью»;

3)      приказомМинистерства здравоохранения Российской Федерации от 15 февраля 2013 года № 72н«О проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учрежденияхдетей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации».

Специализированная, в том числевысокотехнологичная, медицинская помощь детям-сиротам и детям, оставшимся безпопечения родителей, при выявлении у них заболеваний оказывается в соответствиис приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 декабря 2014года № 796н «Об утверждении Положения об организации оказанияспециализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи», от 29декабря 2014 года № 930н «Об утверждении Порядка организации оказаниявысокотехнологичной медицинской помощис применением специализированной информационной системы»;

10) главу 9 «Критерии качества идоступности медицинской помощи» изложить в новой редакции согласно приложению №1 к настоящему постановлению;

11) главу 10 «Сводный расчет стоимостиПрограммы» изложить в новой редакции согласно приложению № 2 к настоящемупостановлению;

12) Перечень медицинскихорганизаций, участвующих в реализации программы государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018год и на плановый период 2019 и 2020 годов, в том числе территориальнойпрограммы обязательного медицинского страхования (приложение № 1 к Программе),изложить в новой редакции согласно приложению № 3 к настоящему постановлению;

13) Перечень лекарственныхпрепаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения икатегорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средстваи изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, атакже в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечениикоторых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентнойскидкой (приложение № 2 к Программе), изложить в новой редакции согласно приложению № 4 к настоящему постановлению;

14) Перечень медицинских организаций,участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатногооказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2018 год и наплановый период 2019 и 2020 годов, оказывающих высокотехнологичную медицинскуюпомощь (приложение № 4 к Программе), изложить в новой редакции согласноприложению № 5 к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вступает всилу со дня его официального опубликования и распространяет свое действие направоотношения, возникшие с 1 января 2018 года, за исключением подпункта 14пункта 1 настоящего постановления.

Подпункт 14 пункта 1 настоящегопостановления вступает в силу с 19 апреля 2018 года.

 

 

Губернатор области                                                                       С.Ситников

 

 

Приложение № 1

 

к постановлению администрации

Костромской области

от «5» июня 2018 г. № 228-а

 

 

Глава 9. Критерии качества и доступности медицинскойпомощи

 

4 8 . Критериями качества медицинской помощи являются:

удовлетворенность населения медицинской помощью, втом числе городского, сельского населения (процентов от числа опрошенных);

смертность населения в трудоспособном возрасте(число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);

доля умерших в трудоспособном возрасте на дому вобщем количестве умерших в трудоспособном возрасте (процентов);

материнская смертность (на 100 тыс. человек,родившихся живыми);

младенческая смертность (на 1 тыс. человек,родившихся живыми, в том числе в городской и сельской местности);

доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общемколичестве умерших в возрасте до 1 года (процентов);

смертность детей в возрасте 0-4 лет (на 100 тыс.человек населения соответствующего возраста);

смертность населения, в том числе городского исельского населения (число умерших на 1 тыс. человек населения);

доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общемколичестве умерших в возрасте 0-4 лет (процентов);

смертность детей в возрасте 0-17 лет (на 100 тыс.человек населения соответствующего возраста);

доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общемколичестве умерших в возрасте 0-17 лет (процентов);

доля пациентов со злокачественныминовообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет иболее, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящихна учете (процентов);

доля впервые выявленных случаевфиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаевтуберкулеза в течение года (процентов);

доля впервые выявленных случаев онкологических заболеванийна ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаевонкологических заболеваний в течение года (процентов);

доля пациентов с инфарктом миокарда,госпитализированных в первые 12 часов от началазаболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктоммиокарда (процентов);

доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которымпроведена тромболитическая терапия, в общемколичестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к еепроведению (процентов);

доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которымпроведено стентирование коронарных артерий, в общемколичестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к егопроведению (процентов);

доля пациентов с острым и повторным инфарктоммиокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общемколичестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показанияк его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скороймедицинской помощи (процентов);

доля пациентов с острыми цереброваскулярнымиболезнями, госпитализированных в первые 6 часов отначала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острымицереброваскулярными болезнями (процентов);

доля пациентов с острым ишемическим инсультом,которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количествепациентов с острым ишемическим инсультом, имеющих показания к ее проведению(процентов);

количество обоснованных жалоб, в том числе на отказв оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках настоящей Программы(единиц).

49.Критериями доступности медицинской помощи являются:

обеспеченность населения врачами(на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в томчисле оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;

обеспеченность населения средниммедицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское исельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторныхи стационарных условиях;

доля расходов на оказаниемедицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу(процентов);

доля расходов наоказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общихрасходах на Программу (процентов);

доля охвата профилактическимимедицинскими осмотрами детей, в том числе городских и сельских жителей(процентов);

доля пациентов, получившихспециализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинскихорганизациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, вобщем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарныхусловиях в рамках настоящей Программы (процентов);

число лиц, проживающих в сельскойместности, которым оказана скорая медицинская помощь (на 1 тыс. человексельского населения);

доля фельдшерско-акушерскихпунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующихкапитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерскихпунктов (процентов);

доля посещений выезднойпатронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощивзрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинскойпомощи взрослому населению (процентов);

доля женщин, которым проведеноэкстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием(процентов).

50. По итогам реализации настоящей Программы в 2018 -2020 годах планируется достичь следующих показателей:

Таблица

 

№ п/п

Наименование показателя

Единицы измерения

Значения по итогам 2018 года

Значения по итогам 2019 года

Значения по итогам 2020 года

 

1	2	3	4	5	6
Критерии качества медицинской помощи
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью - всего, в т.ч.:	Процентов от числа опрошен-ных	71,0	73,0	75,0
	сельского населения		66,0	67,0	67,5
	городского населения		76,0	77,3	78,0
2.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	Число умерших в трудоспо-собном воз-расте на 100 тыс. человек населения	595,9	595,8	595,8
3.	Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте	Процентов	35	34	34
4.	Материнская смертность	На 100 тыс. человек, родивших-ся живыми	23,0	23,0	22,5
5.	Младенческая смертность - всего, в т.ч.:	На 1 тыс. человек, родивших-ся живыми	7,3	7,2	7,1
	в сельской местности		7,4	7,3	7,2
	в городской местности		7,2	7,1	7,0
6.	Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года	Процентов	6,5	6,0	5,5
7.	Смертность детей в возрасте 0-4 лет	На 100 тыс. человек населения соответст-вующего возраста	234	232	230
8.	Смертность населения, - всего, в т.ч.:	Число умерших на 1 тыс. человек населения	15,0	15,0	15,0
	в сельской местности		17,7	17,7	17,7
	в городской местности		14,7	14,7	14,7
9.	Доля умерших в возрасте 0-4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-4 лет	Процентов	9	8	7
10.	Смертность детей в возрасте 0-17 лет	На 100 тыс. человек населения соответст-вующего возраста	92	91	90
11.	Доля умерших в возрасте 0-17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0-17 лет	Процентов	10	9	8
12.	Доля пациентов со злокачественными  новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете	Процентов	54,3	54,4	54,5
13.	Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года	Процентов	0,4	0,3	0,2
14.	Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года	Процентов	55,1	55,9	56,7
15.	Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	Процентов	56,5	56,8	57
16.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению	Процентов	10,7	11,0	11,3
17.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению	Процентов	44,3	45,0	46,0
18.	Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	Процентов	5,4	5,4	5,5
19.	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	Процентов	32,0	32,7	33,5
20.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, имеющих показания к ее проведению	Процентов	5,5	6,0	6,5
21.	Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Программы	Единиц	52	50	48
Критерии доступности медицинской помощи
22.	Обеспеченность населения врачами – всего населения, в т.ч.:	На 10 тыс. человек населения	30,9	31,5	31,5
	городского населения		37,1	37,2	37,3
	сельского населения		13,6	13,6	13,7
	оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	16,0	16,0	16,0
	городского населения		19,2	19,2	19,2
	сельского населения		7,6	7,7	7,7
	оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	12,1	12,1	12,2
	городского населения		15,1	15,1	15,1
	сельского населения		5,0	5,1	5,2
23.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом – всего населения, в т.ч.:	На 10 тыс. человек населения	111,3	111,5	111,7
	городского населения		114,3	114,5	114,7
	сельского населения		73,2	73,3	73,4
	оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях – всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	49,8	49,9	49,9
	городского населения		56,7	56,7	56,7
	сельского населения		33,2	33,3	33,4
	оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях – всего населения, в т.ч.:	на 10 тыс. человек населения	41,2	41,3	41,4
	городского населения		47,4	47,4	47,4
	сельского населения		26,1	26,2	26,3
24.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу	Процентов	7,9	7,9	8,0
25.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу	Процентов	2,4	2,5	2,5
26.	Доля охвата профилактическими осмотрами детей – всего, в т.ч.:	Процентов	100	100	100
	сельских жителей		100	100	100
	городских жителей		100	100	100
27.	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках настоящей Программы	Процентов	0,16	0,16	0,16
28.	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь	На 1 тыс. человек сельского населения	258	260	262
29.	Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	Процентов	32,7	35,7	35,7
30.	Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению	Процентов	15,0	15,5	16,0
31.	Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием	Процентов	46,0	47,0	47,5

 

 

 

Приложение№ 2

 

кпостановлению администрации

Костромскойобласти

от«5» июня 2018 г. № 228-а

 

Глава 10. Сводный расчет стоимости Программы

 

Стоимостьтерриториальной программы

государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Костромской области по источникам финансовогообеспечения на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

 

Численность населения- 648 157 чел.

Численностьзастрахованных - 659 817 чел.

Таблица № 1

 

 

______________________

^<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджетана оказание отдельным категориям граждан государственной социальной помощи пообеспечению необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, а такжемежбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

^<**> Без учета расходов на обеспечение выполнениятерриториальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций,предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательногомедицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы»

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Утвержденнаястоимость Программы по условиям ее предоставления в Костромской области на 2018год

 

Численностьнаселения - 648 157 чел.

Численностьзастрахованных - 659 817 чел.

 

Таблица№ 2

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления	№ стро-ки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на  1 жителя (норматив объемов предоставле-ния медицин-ской помощи на 1 застрахо-ванное лицо)	Стоимость единицы объема меди-цинской помощи                   (норматив финансовых затрат на еди-ницу объема предостав-ления медицин-ской помощи)	Подушевые нормативы финансирования территориальной программы		Стоимость территориальной программы по источникам ее финансового обеспечения
					рублей		тыс. рублей		в % к итогу
					за счет средств  областногобюджета	за счет средств обязательного медицинского страхования	за счет средств областногобюджета	за счет средств обя-зательного медицинс-кого страхо-вания

 

А			1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета Костромской области, в том числе <*>:			01		Х	Х	2 231,2	Х	1 446 184,6	Х	16,95
1. Скорая, в том числе скорая  специализированная медицин-ская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, в том числе			02	Вызов	0,0367	3 657,2	134,5	Х	87 173,1	Х	Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам			03	вызов	0	0,00	0,00	Х	0,00	Х	Х
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе			04	Посещение с профилакти-ческими и иными целями	0,564	266,8	150,42	Х	97 493,2	Х	Х
			05