АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ
П О С Т А Н О В Л Е Н И Е
от "18" ноября 2019 года № 447-а
г. Кострома
Утратило силу - Постановление Администрации Костромскойобласти от23.12.2019 г. № 511-а
О внесении изменений в постановлениеадминистрации Костромской области от 24.12.2018 № 556-а
В целях приведения нормативного правовогоакта администрации Костромской области в соответствие с постановлениемПравительства Российской Федерации от 12 апреля 2019 года № 440 «О внесенииизменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»,законами Костромской области от 24декабря 2018 года № 497-6-ЗКО «О бюджете территориального фондаобязательного медицинского страхования Костромской области на 2019 год и наплановый период 2020 и 2021 годов»
администрация Костромской областиПОСТАНОВЛЯЕТ:
1. Внести в постановление администрацииКостромской области от24 декабря 2018 года № 556-а «О программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2019год и на плановый период 2020 и 2021 годов» (в редакции постановленийадминистрации Костромской области от 24.06.2019 № 223-а, от 16.09.2019 № 359-а)следующие изменения:
1) в абзаце третьем пункта 3 слова «от 28февраля 2011 года № 158н» заменить словами «от 28 февраля 2019 года № 108н»;
2) в программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2019год и на плановый период 2020 и 2021 годов (приложение):
пункт 27 изложить в следующей редакции:
«27. Источниками финансового обеспечениянастоящей Программы являются средства областного бюджета и средстваобязательного медицинского страхования.
Населению Костромской области в 2019 годугарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи общей стоимостью 9466 213,6 тыс. рублей; в 2020 году – 9 710 010,4 тыс. рублей, в 2021 году 10 265 533,0 тыс. рублей.
За счет средств бюджета Костромскойобласти гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в2019 году 1 815 824,9 тыс. рублей; в 2020 году – 1 572 871,4 тыс. рублей; в2021 году – 1 639 636,9 тыс. рублей.
За счет средств обязательного медицинскогострахования гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощистоимостью в 2019 году 7 650 388,7 тыс. рублей; в 2020 году – 8 137 139,0 тыс.рублей; в 2021 году – 8 625 896,1 тыс. рублей.
Кроме того, расходы на обеспечениевыполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхованияКостромской области своих функций составят в 2019 году 68 442,7 тыс. рублей; в2020 году – 69 561,0 тыс. рублей; в 2021 году – 69 561,0 тыс. рублей; расходына реализацию мероприятий по ликвидации кадрового дефицита составят в 2019 году46 032,0 тыс. рублей, в 2020 году – 129 735,9 тыс. рублей, в 2021 году – 188599,4 тыс. рублей.»;
пункт 29 изложить в следующей редакции:
«29. На финансовое обеспечениетерриториальной программы обязательного медицинского страхования в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования в 2019 годунаправляются средства в объеме 7 650 388,7 тыс. рублей.»;
абзац первый пункта 32 изложить вследующей редакции:
«32. За счет средств областного бюджета вобщем объеме 1 815 824,9 тыс. рублей финансируются:»;
пункт 35 изложить в следующей редакции:
«35. Нормативы объема медицинской помощипо ее видам, условиям и формам ее оказания в целом по настоящей Программеопределяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовойпрограмме обязательного медицинского страхования в расчете на 1застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целяхпланирования и финансово-экономического обоснования размера подушевыхнормативов финансового обеспечения, предусмотренных настоящей Программой, исоставляют:
для скорой медицинской помощи внемедицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования на 2019 год 0,3 вызована 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы – 0,29 вызова на 1 застрахованноелицо, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи за счетсредств бюджета Костромской области на 2019 – 2021 годы 0,03238 вызова на1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения,связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центровздоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещенияв связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнныхжелез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования на 2019 год – 2,88 посещенияна 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 2,9 посещения на 1 застрахованное лицо,на 2021 год – 2,92 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе дляпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 год –0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,808 посещения на 1застрахованное лицо, на 2021 год – 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, втом числе в рамках диспансеризации на 2019 год – 0,167 комплексного посещенияна 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,174 комплексного посещения на 1застрахованное лицо, на 2021 год – 0,189 комплексного посещения на 1застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2019 – 2021годы 0,546 посещения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2019 2021 годы в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования – 1,77 обращения(законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе спроведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания– не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромскойобласти на 2019 – 2021 годы 0,08 обращения на 1 жителя;
для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования на 2019 год – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо,на 2020 и 2021 годы 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи вамбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет средств бюджета Костромскойобласти на 2019 год – 0,00329 посещения на 1 жителя, на 2020 год – 0,0085посещения на 1 жителя, на 2021 год – 0,009 посещения на 1 жителя, в том числепри осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадамипаллиативной медицинской помощи, на 2019 год – 0,00016 посещения на 1 жителя,на 2020 год – 0,0015 посещения на 1 жителя, на 2021 год – 0,002 посещения на 1жителя;
для медицинской помощи в условиях дневныхстационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхованияна 2019 – 2021 годы 0,062 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в томчисле для медицинской помощи по профилю «Онкология» на 2019 год – 0,00631случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,0065 случая лечения на1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,00668 случая лечения на 1 застрахованноелицо, за счет средств бюджета Костромской области 0,002 случая лечения на1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условияхдневного стационара);
для специализированной медицинской помощив стационарных условиях за счет средств бюджета Костромской области 0,010случая госпитализации на 1 жителя; в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования на 2019 год 0,17443 случая госпитализации на 1застрахованное лицо, на 2020 год – 0,17557 случая госпитализации на 1застрахованное лицо, на 2021 год – 0,1761 случая госпитализации на 1застрахованное лицо, в том числе для:
медицинской помощи по профилю «Онкология»на 2019 год – 0,0091 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020год – 0,01023 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год –0,01076 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;
медицинской реабилитации вспециализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь попрофилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхованияна 2019 год – 0,004 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 и2021 годы – 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числемедицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет на 2019 год – 0,001 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы – 0,00125 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо;
для паллиативной медицинской помощи встационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода) за счет бюджета Костромской области на 2019 – 2021 годы 0,041 койко-дня на 1 жителя.
Нормативы медицинской помощи приэкстракорпоральном оплодотворении составляют на 2019 год 0,000610 случая на 1застрахованное лицо, на 2020 год – 0,000492 случая на 1 застрахованное лицо, на2021 год – 0,000506 случая на 1 застрахованное лицо.
Нормативы объема медицинской помощи в 2019году по уровням оказания медицинской помощи с учетом этапов оказаниямедицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощираспределяются следующим образом:
Первый уровень оказания медицинской помощи
Источники финансового обеспечения | Стацио- нарная помощь (госпита-лизаций) | Паллиатив-ная стацио-нарная помощь (койко-дней) | Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев лечения) | Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь | Скорая медицин- ская помощь (вызовов) | ||
посещения в неотлож-ной форме | посеще-ния | обраще-ния | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
В рамках базо-вой програм-мы обязатель-ного медицин-ского страхо-вания (на 1 за-страхованное лицо) | 0,00643
| - | 0,009 | 0,14 | 0,40 | 0,38 | 0,06 |
За счет средств областного бюджета (на 1 жителя) | - | 0,009 | - | - | 0,068 | 0,020 | 0,02735 |
Второй уровень оказания медицинской помощи
Источники финансового обеспечения | Стацио- нарная помощь (госпита-лизаций) | Паллиа-тивная стационар-ная помощь (койко-дней) | Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев) | Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь | Скорая медицин- ская помощь (вызовов) | ||
посещения в неотлож-ной форме | посе- щения | обра- щения | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
В рамках базо-вой програм-мы обязатель-ного медицин-ского страхо-вания (на 1 за-страхованное лицо) | 0,08939 | - | 0,030 | 0,22 | 1,28 | 1,06 | 0,24 |
За счет средств областного бюджета (на 1 жителя) | 0,010 | 0,032 | 0,002 | - | 0,46261 | 0,059 | 0,004 |
Третий уровень оказания медицинской помощи
Источники финансового обеспечения | Стацио-нарная помощь (госпита-лизаций) | Паллиа-тивная стационар-ная помощь (койко-дней) | Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев) | Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь | Скорая медицин- ская помощь (вызовов) | ||
посещения в неотлож-ной форме | посеще-ния | обраще-ния | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
В рамках базо-вой програм-мы обязатель-ного медицин-ского страхо-вания (на 1 за-страхованное лицо) | 0,07861 | - | 0,023 | 0,20 | 1,20 | 0,33 | - |
За счет средств областного бюджета (на 1 жителя) | 0,00009 | - | - | - | 0,01539 | - | 0,00103 |
»;
пункт 36 изложить в следующей редакции:
«36. Нормативы финансовых затрат наединицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящейПрограммой на 2019 год, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание исоставляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи засчет средств обязательного медицинского страхования – 2 314,0 рубля;
на 1 вызов скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи за счет средств бюджета Костромскойобласти –1 798,3 рубля;
на 1 посещение с профилактической и инымицелями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскимиорганизациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджетаКостромской области – 443,8 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 489,5 рубля, на 1 посещение для проведения профилактическихмедицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования – 1021,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации,включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методыобследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счетсредств обязательного медицинского страхования – 1 185,6 рубля;
на 1 обращение по поводу заболевания приоказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями(их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области –1 339,6 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 314,8рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключениемпосещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств бюджетаКостромской области – 396 рублей;
на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинскойпомощи за счет средств бюджета Костромской области (без учета расходов наоплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов дляпредоставления на дому медицинских изделий) – 1 980 рублей;
на 1 посещение при оказании медицинскойпомощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательногомедицинского страхования – 601,4 рубля;
на 1 случай лечения в условиях дневныхстационаров за счет средств бюджета Костромской области – 13 071,3 рубля, засчет средств обязательного медицинского страхования – 19 266,1 рубля, на 1случай лечения по профилю «Онкология» за счет средств обязательногомедицинского страхования – 70 586,6 рубля;
на 1 случай госпитализации в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь встационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области – 87 231,7рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 32 082,2 рубля,на 1 случай госпитализации по профилю «Онкология» за счет средств обязательногомедицинского страхования – 76 708,5 рубля;
на 1 случай госпитализации по медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационныхотделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинскогострахования – 34 656,6 рубля;
на 1 койко-день в медицинских организациях(их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь встационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области – 1 500,5рубля.
Нормативы финансовых затрат на единицуобъема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой,на 2020 и 2021 годы составляют:
на 1 вызов скорой медицинской помощи засчет средств обязательного медицинского страхования – 2 408,3 рубля на 2020год, 2 513,8 рубля – на 2021 год;
на 1 вызов скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи за счет средств бюджета Костромскойобласти –1 511,4 рубля на 2020 год, 1 674,8 рубля – на 2021 год;
на 1 посещение с профилактической и инымицелями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскимиорганизациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджетаКостромской области – 359,8 рубля на 2020 год, 379,4 рубля – на 2021 год; засчет средств обязательного медицинского страхования –499,7 рубля на 2020 год,519,0 рубля – на 2021 год; на 1 посещение для проведения профилактических медицинскихосмотров за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 1070,1 рубля, на 2021 год – 1 113,2 рубля; на 1 комплексное посещение дляпроведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр идополнительные методы обследования, в том числе в целях выявленияонкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 1 193,7 рубля на 2020 год, 1 241,8 рубля – на 2021 год;
на 1 обращение по поводу заболевания приоказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями(их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области –1 362,5 рубля на 2020 год, 1 419,2 рубля – на 2021 год, за счет средствобязательного медицинского страхования – 1 362,5 рубля на 2020 год, 1 419,2рубля – на 2021 год;
на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключениемпосещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств бюджетаКостромской области на 2020 год – 411 рублей, на 2021 год – 427,5 рубля;
на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативноймедицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области (без учета расходовна оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов дляпредоставления на дому медицинских изделий) на 2020 год – 2 055,2 рубля, на2021 год – 2 137,4 рубля;
на 1 посещение при оказании медицинскойпомощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательногомедицинского страхования – 616,1 рубля на 2020 год, 650,0 рубля – на 2021 год;
на 1 случай лечения в условиях дневныхстационаров за счет средств бюджета Костромской области – 12 416,5 рубля на2020 год, 13 089,5 рубля – на 2021 год, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 20 112,9 рубля на 2020 год, 21 145,2 рубля – на 2021год, на 1 случай лечения по профилю «Онкология» за счет средств обязательногомедицинского страхования – 74 796,0 рублей на 2020 год, 77 835,0 рублей – на2021 год;
на 1 случай госпитализации в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь встационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области – 82 486,2рубля на 2020 год, 86 433,7 рубля – на 2021 год, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 34 986,0 рубля на 2020 год, 37 512,8 рубля – на 2021год, на 1 случай госпитализации по профилю «Онкология» за счет средствобязательного медицинского страхования – 99 208,9 рубля на 2020 год, 109 891,2рубля – на 2021 год;
на 1 случай госпитализации по медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационныхотделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинскогострахования – 34 928,1 рубля на 2020 год, 35 342,5 рубля – на 2021 год;
на 1 койко-день в медицинских организациях(их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь встационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области 1 068,1рубля на 2020 год, 1 126,0 рубля – на 2021 год.
Нормативы финансовых затрат на 1 случайоказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи присанитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами (заисключением расходов на авиационные работы), составляет на 2019 год 6 111,0рубля, на 2020 год – 6 343,3 рубля, на 2021 год – 6 597,1 рубля.
Нормативы финансовых затрат на 1 случайэкстракорпорального оплодотворения составляют на 2019 год 113 907,5 рубля, на2020 год – 118 691,6 рубля, на 2021 год – 124 219,7 рубля.»;
пункт 37 изложить в следующей редакции:
«37. Подушевые нормативы финансовогообеспечения, предусмотренные настоящей Программой (без учета расходовфедерального бюджета), составляют:
за счет бюджетных ассигнований областногобюджета (в расчете на 1 жителя) в 2019 году – 2 845,9 рубля, в 2020 году –2444,9 рубля, в 2021 году 2 548,7 рубля;
за счет средств обязательного медицинскогострахования: в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования(в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2019 году – 11 658,2 рубля, в 2020 году– 12 399,9 рубля, в 2021 году – 13 144,7 рубля; средства на обеспечениевыполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхованияКостромской области своих функций в 2019 году – 104,3 рубля, в 2020 году –106,0 рубля, в 2021 году – 106,0 рубля; средства на реализацию мероприятий поликвидации кадрового дефицита в 2019 году – 70,1 рубля, в 2020 году – 197,7рубля, в 2021 году – 287,4 рубля на 1 застрахованное лицо.»;
главу 10 «Сводный расчет стоимостиПрограммы» изложить в новой редакции согласно приложению к настоящемупостановлению.
2. Настоящее постановление вступает в силучерез десять дней со дня его официального опубликования.
Губернаторобласти С. Ситников
Приложение
к постановлению администрации
Костромской области
от «18» ноября 2019 г. № 447-а
ГЛАВА 10. СВОДНЫЙ РАСЧЕТ СТОИМОСТИ ПРОГРАММЫ
Таблица № 1
Стоимость территориальной программы
государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Костромской области
по источникам финансового обеспечения на 2019 год и наплановый период 2020 и 2021 годов
Численность населения – 638 041 чел.
Численность застрахованных 656 226 чел.
Источники финансового обеспечения территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области | № стро-ки | 2019 год | плановый период | |||||||
2020 год | 2021 год | |||||||||
всего (тыс. руб.) | на одного жителя в год (руб.) | на одно застрахо-ванное лицо по обязатель-ному меди-цинскому страхова-нию в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на одного жителя в год (руб.) | на одно застрахо-ванное лицо по обяза-тельному медицин-скому стра-хованию в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на одного жителя в год (руб.) | на одно застрахо-ванное лицо по обяза-тельному медицин-скому страхова-нию в год (руб.) | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе: | 01 | 9 466 213,6 | 14 836,3 | 14 425,3 | 9 710 010,4 | 15 093,4 | 14 796,7 | 10 265 533,0 | 15 957,0 | 15 643,3 |
I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*> | 02 | 1 815 824,9 | 2 845,9 | 2 767,1 | 1 572 871,4 | 2 444,9 | 2 396,8 | 1 639 636,9 | 2 548,7 | 2 498,6 |
II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего (сумма строк 04 + 08) | 03 | 7 650 388,7 | 11 990,4 | 11 658,2 | 8 137 139,0 | 12 648,5 | 12 399,9 | 8 625 896,1 | 13 408,3 | 13 144,7 |
1. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+06+07), в том числе: | 04 | 7 650 388,7 | 11 990,4 | 11 658,2 | 8 137 139,0 | 12 648,5 | 12 399,9 | 8 625 896,1 | 13 408,3 | 13 144,7 |
1) субвенции из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования <**> | 05 | 7 629 123,3 | 11 957,1 | 11 625,8 | 8 132 739,0 | 12 641,7 | 12 393,2 | 8 621 496,1 | 13 401,5 | 13 138,0 |
2) межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования | 06 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
3) прочие поступления | 07 | 21 265,4 | 33,3 | 32,4 | 4 400,0 | 6,8 | 6,7 | 4 400,0 | 6,8 | 6,7 |
2. Межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе: | 08 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
1) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи | 09 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
2) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования | 10 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 | 0 |
________________________
<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджетана обеспечение отдельным категориям граждан государственной социальной помощипо обеспечению необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, атакже межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).
<**> Без учета расходов на обеспечение выполнениятерриториальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций,предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательногомедицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».
Справочно | 2019 год | плановый период | ||||
2020 год | 2021 год | |||||
всего (тыс. руб.) | на одно застрахованное лицо по обязательному медицинс-кому страхованию в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на одно застрахованное лицо по обязательному медицинс-кому страхованию в год (руб.) | всего (тыс. руб.) | на одно застрахованное лицо по обязательному медицинс-кому страхованию в год (руб.) | |
Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций | 68 442,7 | 104,3 | 69 561,0 | 106,0 | 69 561,0 | 106,0 |
Расходы на реализацию мероприятий по ликвидации кадрового дефицита | 46 032,0 | 70,1 | 129 735,9 | 197,7 | 188 599,4 | 287,4 |
Таблица № 2
Утвержденнаястоимость Программы по условиям ее предоставления в Костромской области на 2019год
Численностьнаселения – 638 041 чел.
Численностьзастрахованных 656 226 чел.
Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления | № строки | Единица измерения | Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи на 1 застрахованное лицо) | Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи) | Подушевые нормативы финансирования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области | Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области по источникам ее финансового обеспечения | |||
руб. | тыс. руб. | в % к итогу | |||||||
за счет средств бюджета субъекта РоссийскойФедерации | за счет средств обязательного медицинского страхования | за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации | средства обязатель-ного меди-цинского страхования |
| |||||
А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | ||
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации | 01 |
| Х | Х | 2 845,9 | Х | 1 815 824,9 | Х | 19,18 | ||
в том числе <*>: |
|
|
|
|
|
|
|
|
| ||
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, в том числе | 02 | Вызовов | 0,03238 | 1 798,3 | 58,62 | Х | 37 399,0 | Х | Х | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам | 03 | вызовов | 0 | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе | 04 | Посещений с профилактичес-кими и иными целями | 0,546 | 443,8 | 242,22 | Х | 154 549,3 | Х | Х | ||
04.1 | в том числе посещений по паллиативной медицинской помощи | 0,00329 | Х | Х | Х | Х | Х | Х | |||
04.1.1 | включая посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посеще-ний на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,00313 | 396,0 |
| Х |
| Х | Х | |||
04.1.2 | включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0,00016 | 1980,0 |
| Х |
| Х | Х | |||
05 | обращений | 0,08 | 1 339,6 | 106,55 | Х | 67 981,3 | Х | Х | |||
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам | 06 | посещений с профилактичес-кими и иными целями | 0 | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
07 | обращений | 0 | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | |||
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 08 | Случаев госпитализации | 0,010 | 87 231,7 | 885,11 | Х | 564 737,9 | Х | Х | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам | 09 | случаев госпитализации | 0 | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе | 10 | Случаев лечения | 0,002 | 13 071,3 | 20,77 | Х | 13 254,3 | Х | Х | ||
не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам
| 11 | случаев лечения | 0 | 0,00 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях | 12 | Койко/дней | 0,041 | 1 500,5 | 62,18 | Х | 39 673,8 | Х | Х | ||
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы) | 13 |
| Х | Х | 1 446,67 | Х | 923 036,3 | Х | Х | ||
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации | 14 |
| Х | Х | 23,81 | Х | 15 193,0 | Х | Х | ||
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования<**>, в том числе на приобретение: | 15 |
| Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | ||
санитарного транспорта | 16 |
| Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
КТ | 17 |
| Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
МРТ | 18 |
| Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
иного медицинского оборудования | 19 |
| Х | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | Х | ||
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования: | 20 |
| Х | Х | Х | 11 658,16 | Х | 7 650 388,7 | 80,82 | ||
скорая медицинская помощь (сумма строк 29+34) | 21 | вызовов | 0,3 | 2 314,0 | Х | 694,2 | Х | 455 552,1 | Х | ||
медицинская помощь в амбулаторных условиях |
сумма строк | 30.1+ 35.1 | 22.1 | посещений с профилакти-ческими и иными целями | 2,88 | 489,5 | Х | 1 409,71 | Х | 925 089,8 | Х |
30.1.1+ 35.1.1 | 22.1.1 | в том числе по-сещений для проведения про-филактических медицинских осмотров, вклю-чая диспансе-ризацию | 0,79 | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||
30.1.1.1+ 35.1.1.1 | 22.1.1.1 | включая посе-щения для про-ведения профи-лактических медицинских осмотров (без учета диспансе-ризации) | 0,356 | 1 021,5 | Х | 363,26 | Х | 238 383,37 | Х | ||
30.1.1.2+ 35.1.1.2 | 22.1.1.2 | включая комплексные посещения в рамках диспан-серизации, включающей профилактичес-кий медицин-ский осмотр и дополнительные методы обсле-дований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0,167 | 1 185,6 | Х | 197,72 | Х | 129 749,7 | Х | ||
35.1.2 | 22.1.2 | в том числе посещений по паллиативной медицинской помощи<***> | 0,0 | Х | Х | Х | Х | Х | Х | ||
35.1.2.1 | 22.1.2.1 | включая посе-щения по палли-ативной меди-цинской помо-щи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи<***> | 0,0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | ||
35.1.2.2 | 22.1.2.2 | включая посе-щения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи<***> | 0,0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | ||
30.2+ 35.2 | 22.2 | посещений по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 601,4 | Х | 336,78 | Х | 221 006,4 | Х | ||
30.3+ 35.3 | 22.3 | обращений | 1,77 | 1 314,8 | Х | 2 327,2 | Х | 1 527 166,5 | Х | ||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31+36), в том числе | 23 | случаев госпитализации | 0,17443 | 32 082,2 | Х | 5 596,1 | Х | 3 672 305,1 | Х | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1+36.1) | 23.1 | случаев госпитализации | 0,0091 | 76 708,5 | Х | 698,05 | Х | 458 076,8 | Х | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2+36.2) | 23.2 | случаев госпитализации | 0,004 | 34 656,6 | Х | 138,63 | Х | 90 970,2 | Х | ||
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3+36.3) | 23.3 | случаев госпитализации | 0,0055 | 158 512,08 | Х | 901,71 | Х | 591 725,6 | Х | ||
медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 32+37) | 24 | случаев лечения | 0,062 | 19 266,1 | Х | 1 194,5 | Х | 783 860,8 | Х | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1+37.1) | 24.1 | случаев лечения | 0,00631 | 70 586,6 | Х | 445,4 | Х | 292 284,0 | Х | ||
при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2+37.2) | 24.2 | случаев | 0,000610 | 113 907,5 | Х | 69,43 | Х | 45 563,0 | Х | ||
паллиативная медицинская помощь<***> (равно строке 37) | 25 | койко/дней | 0,0 | 0,00 | Х | 0,00 | Х | 0,00 | Х | ||
-затраты на ведение дела страховых медицинских организаций | 26 |
| Х | Х | Х | 99,67 | Х | 65 408,0 | Х | ||
- иные расходы (равно строке 39) | 27 |
| Х | Х | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | ||
из строки 20: 1.Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам | 28 |
| Х | Х | Х | 11 558,49 | Х | 7 584 980,7 | 80,55 | ||
скорая медицинская помощь | 29 | вызовов | 0,300 | 2 314,0 | Х | 694,2 | Х | 455 552,1 | Х | ||
медицинская помощь в амбулаторных условиях
| 30.1 | посещений с профилактичес-кими и иными целями | 2,88 | 489,5 | Х | 1 409,71 | Х | 925 089,8 | Х | ||
30.1.1 | в том числе посещений для проведения про-филактических медицинских осмотров, включая диспансериза-цию | 0,79 | Х | Х | Х | Х | Х | Х | |||
30.1.1.1 | включая посещений для проведения про-филактических медицинских осмотров (без учета диспансериза-ции) | 0,356 | 1 021,5 | Х | 363,26 | Х | 238 383,37 | Х | |||
30.1.1.2 | включая комплексные посещения в рамках диспан-серизации, включающей профилактичес-кий медицинс-кий осмотр и дополнительные методы обсле-дований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0,167 | 1 185,6 | Х | 197,72 | Х | 129 749,7 | Х | |||
30.2 | посещений по неотложной медицинской помощи | 0,56 | 601,4 | Х | 336,78 | Х | 221 006,4 | Х | |||
30.3 | обращений | 1,77 | 1 314,8 | Х | 2 327,2 | Х | 1 527 166,5 |
| |||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 31 | случаев госпитализации | 0,17443 | 32 082,2 | Х | 5 596,1 | Х | 3 672 305,1 | Х | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 31.1 | случаев госпитализации | 0,0091 | 76 708,5 | Х | 698,05 | Х | 458 076,8 | Х | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 31.2 | случаев госпитализации | 0,004 | 34 656,6 | Х | 138,63 | Х | 90 970,2 | Х | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 31.3 | случаев госпитализации | 0,0057 | 158 512,08 | Х | 901,71 | Х | 591725,6 | Х | ||
медицинская помощь в условиях дневного стационара | 32 | случаев лечения | 0,062 | 19 266,1 | Х | 1 194,5 | Х | 783 860,8 | Х | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 32.1 | случаев лечения | 0,00631 | 70 586,6 | Х | 445,4 | Х | 292 284,0 | Х | ||
при экстракорпоральном оплодотворении | 32.2 | случаев | 0,000610 | 113 907,5 | Х | 69,43 | Х | 45 563,0 | Х | ||
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы: | 33 |
| Х | Х | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | ||
скорая медицинская помощь | 34 | вызовов | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | ||
медицинская помощь в амбулаторных условиях
| 35.1. | посещений с профилактичес-кими и иными целями | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | ||
35.1.1 | в том числе посещений для проведения про-филактических медицинских осмотров, включая дис-пансеризацию | 0 | Х | Х | Х | Х | Х | Х | |||
35.1.1.1 | включая посещения для проведения про-филактических медицинских осмотров (без учета диспан-серизации) | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | |||
35.1.1.2 | включая комплексные посещения в рамках диспан-серизации, включающей профилактичес-кий медицинс-кий осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний (1-й этап) | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | |||
35.1.2 | в том числе посещений по паллиативной медицинской помощи | 0 | Х | Х | Х | Х | Х | Х | |||
35.1.2.1 | включая посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | |||
35.1.2.2 | включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | |||
35.2 | посещений по неотложной медицинской помощи | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | |||
35.3 | обращений | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | |||
специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе | 36 | случаев госпитализации | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 36.1 | случаев госпитализации | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | ||
медицинская реабилитация в стационарных условиях | 36.2 | случаев госпитализации | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | ||
высокотехнологичная медицинская помощь | 36.3 | случаев госпитализации | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | ||
медицинская помощь в условиях дневного стационара | 37 | случаев лечения | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | ||
медицинская помощь по профилю «онкология» | 37.1 | случаев лечения | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | ||
при экстракорпоральном оплодотворении | 37.2 | случаев | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | ||
паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях<***> | 38 | койко/дней | 0 | 0,0 | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | ||
иные расходы | 39 |
| Х | Х | Х | 0,0 | Х | 0,0 | Х | ||
ИТОГО (сумма строк 01 + 15+20) | 40 |
| Х | Х | 2 845,9 | 11 658,16 | 1 815 824,9 | 7 650 388,7 | 100,0 | ||
________________________ <*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф). <**> Указываются расходы консолидированного бюджета Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования. <***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.
________________ |