Постановление Администрации Костромской области от 18.11.2019 № 447-а

О внесении изменений в постановление администрации Костромской области от 24.12.2018 № 556-а

 

 

 

 

АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ

 

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

 

от   "18"  ноября   2019 года   №  447-а

 

г. Кострома

 

Утратило силу - Постановление Администрации Костромскойобласти от23.12.2019 г. № 511-а

 

О внесении изменений в постановлениеадминистрации Костромской области от 24.12.2018 № 556-а

 

В целях приведения нормативного правовогоакта администрации Костромской области в соответствие с постановлениемПравительства Российской Федерации от 12 апреля 2019 года № 440 «О внесенииизменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданаммедицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»,законами Костромской области от 24декабря 2018 года № 497-6-ЗКО «О бюджете территориального фондаобязательного медицинского страхования Костромской области на 2019 год и наплановый период 2020 и 2021 годов»

администрация Костромской областиПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Внести в постановление администрацииКостромской области от24 декабря 2018 года № 556-а «О программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2019год и на плановый период 2020 и 2021 годов» (в редакции постановленийадминистрации Костромской области от 24.06.2019 № 223-а, от 16.09.2019 № 359-а)следующие изменения:

1) в абзаце третьем пункта 3 слова «от 28февраля 2011 года № 158н» заменить словами «от 28 февраля 2019 года № 108н»;

2) в программе государственных гарантийбесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Костромской области на 2019год и на плановый период 2020 и 2021 годов (приложение):

пункт 27 изложить в следующей редакции:

«27. Источниками финансового обеспечениянастоящей Программы являются средства областного бюджета и средстваобязательного медицинского страхования.

Населению Костромской области в 2019 годугарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи общей стоимостью 9466 213,6 тыс. рублей; в 2020 году – 9 710 010,4 тыс. рублей, в 2021 году 10 265 533,0 тыс. рублей.

За счет средств бюджета Костромскойобласти гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощи стоимостью в2019 году 1 815 824,9 тыс. рублей; в 2020 году – 1 572 871,4 тыс. рублей; в2021 году – 1 639 636,9 тыс. рублей.

За счет средств обязательного медицинскогострахования гарантируется предоставление бесплатной медицинской помощистоимостью в 2019 году 7 650 388,7 тыс. рублей; в 2020 году – 8 137 139,0 тыс.рублей; в 2021 году – 8 625 896,1 тыс. рублей.

Кроме того, расходы на обеспечениевыполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхованияКостромской области своих функций составят в 2019 году 68 442,7 тыс. рублей; в2020 году – 69 561,0 тыс. рублей; в 2021 году – 69 561,0 тыс. рублей; расходына реализацию мероприятий по ликвидации кадрового дефицита составят в 2019 году46 032,0 тыс. рублей, в 2020 году – 129 735,9 тыс. рублей, в 2021 году – 188599,4 тыс. рублей.»;

пункт 29 изложить в следующей редакции:

«29. На финансовое обеспечениетерриториальной программы обязательного медицинского страхования в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования в 2019 годунаправляются средства в объеме 7 650 388,7 тыс. рублей.»;

абзац первый пункта 32 изложить вследующей редакции:

«32. За счет средств областного бюджета вобщем объеме 1 815 824,9 тыс. рублей финансируются:»;

пункт 35 изложить в следующей редакции:

«35. Нормативы объема медицинской помощипо ее видам, условиям и формам ее оказания в целом по настоящей Программеопределяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовойпрограмме обязательного медицинского страхования в расчете на 1застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целяхпланирования и финансово-экономического обоснования размера подушевыхнормативов финансового обеспечения, предусмотренных настоящей Программой, исоставляют:

для скорой медицинской помощи внемедицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования на 2019 год 0,3 вызована 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы – 0,29 вызова на 1 застрахованноелицо, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи за счетсредств бюджета Костромской области на 2019 – 2021 годы 0,03238 вызова на1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения,связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центровздоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещенияв связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнныхжелез и челюстей, за исключением зубного протезирования), в рамках базовойпрограммы обязательного медицинского страхования на 2019 год – 2,88 посещенияна 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 2,9 посещения на 1 застрахованное лицо,на 2021 год – 2,92 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе дляпроведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамкахдиспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 год –0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,808 посещения на 1застрахованное лицо, на 2021 год – 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, втом числе в рамках диспансеризации на 2019 год – 0,167 комплексного посещенияна 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,174 комплексного посещения на 1застрахованное лицо, на 2021 год – 0,189 комплексного посещения на 1застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромской области на 2019 – 2021годы 0,546 посещения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой в связи с заболеваниями, на 2019 2021 годы в рамкахбазовой программы обязательного медицинского страхования – 1,77 обращения(законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе спроведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания– не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет средств бюджета Костромскойобласти на 2019 – 2021 годы 0,08 обращения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторныхусловиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования на 2019 год – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо,на 2020 и 2021 годы 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;

для паллиативной медицинской помощи вамбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет средств бюджета Костромскойобласти на 2019 год – 0,00329 посещения на 1 жителя, на 2020 год – 0,0085посещения на 1 жителя, на 2021 год – 0,009 посещения на 1 жителя, в том числепри осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадамипаллиативной медицинской помощи, на 2019 год – 0,00016 посещения на 1 жителя,на 2020 год – 0,0015 посещения на 1 жителя, на 2021 год – 0,002 посещения на 1жителя;

для медицинской помощи в условиях дневныхстационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхованияна 2019 – 2021 годы 0,062 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в томчисле для медицинской помощи по профилю «Онкология» на 2019 год – 0,00631случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год – 0,0065 случая лечения на1 застрахованное лицо, на 2021 год – 0,00668 случая лечения на 1 застрахованноелицо, за счет средств бюджета Костромской области 0,002 случая лечения на1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условияхдневного стационара);

для специализированной медицинской помощив стационарных условиях за счет средств бюджета Костромской области 0,010случая госпитализации на 1 жителя; в рамках базовой программы обязательногомедицинского страхования на 2019 год 0,17443 случая госпитализации на 1застрахованное лицо, на 2020 год – 0,17557 случая госпитализации на 1застрахованное лицо, на 2021 год – 0,1761 случая госпитализации на 1застрахованное лицо, в том числе для:

медицинской помощи по профилю «Онкология»на 2019 год – 0,0091 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020год – 0,01023 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год –0,01076 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

медицинской реабилитации вспециализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь попрофилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационных отделениях медицинскихорганизаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхованияна 2019 год – 0,004 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 и2021 годы – 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числемедицинской реабилитации детей в возрасте 0-17 лет на 2019 год – 0,001 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы – 0,00125 случаягоспитализации на 1 застрахованное лицо;

для паллиативной медицинской помощи встационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода) за счет бюджета Костромской области на 2019 – 2021 годы 0,041 койко-дня на 1 жителя.

Нормативы медицинской помощи приэкстракорпоральном оплодотворении составляют на 2019 год 0,000610 случая на 1застрахованное лицо, на 2020 год – 0,000492 случая на 1 застрахованное лицо, на2021 год – 0,000506 случая на 1 застрахованное лицо.

Нормативы объема медицинской помощи в 2019году по уровням оказания медицинской помощи с учетом этапов оказаниямедицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощираспределяются следующим образом:

 

Первый уровень оказания медицинской помощи

 

Источники финансового обеспечения

Стацио-

нарная помощь (госпита-лизаций)

Паллиатив-ная стацио-нарная помощь (койко-дней)

Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев лечения)

Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь

Скорая медицин-

ская помощь (вызовов)

посещения в неотлож-ной форме

посеще-ния

обраще-ния

1

2

3

4

5

6

7

8

В рамках базо-вой програм-мы обязатель-ного медицин-ского страхо-вания (на 1 за-страхованное лицо)

0,00643

 

 

-

0,009

0,14

0,40

0,38

0,06

За счет средств областного бюджета

(на 1 жителя)

-

0,009

-

-

0,068

0,020

0,02735

 

Второй уровень оказания медицинской помощи

 

Источники финансового обеспечения

Стацио-

нарная помощь (госпита-лизаций)

Паллиа-тивная стационар-ная помощь (койко-дней)

Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев)

Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь

Скорая медицин-

ская помощь (вызовов)

посещения в неотлож-ной форме

посе-

щения

обра-

щения

1

2

3

4

5

6

7

8

В рамках базо-вой програм-мы обязатель-ного медицин-ского страхо-вания (на 1 за-страхованное лицо)

0,08939

-

0,030

0,22

1,28

1,06

0,24

За счет средств областного бюджета

(на 1 жителя)

0,010

0,032

0,002

-

0,46261

0,059

0,004

 

Третий уровень оказания медицинской помощи

 

Источники финансового обеспечения

Стацио-нарная помощь (госпита-лизаций)

Паллиа-тивная стационар-ная помощь (койко-дней)

Медицинская помощь в дневных стационарах (случаев)

Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь

Скорая медицин-

ская помощь (вызовов)

посещения в неотлож-ной форме

посеще-ния

обраще-ния

 

1

2

3

4

5

6

7

8

В рамках базо-вой програм-мы обязатель-ного медицин-ского страхо-вания (на 1 за-страхованное лицо)

0,07861

-

0,023

0,20

1,20

0,33

-

За счет средств областного бюджета

(на 1 жителя)

0,00009

-

-

-

0,01539

-

0,00103

»;

пункт 36 изложить в следующей редакции:

«36. Нормативы финансовых затрат наединицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящейПрограммой на 2019 год, рассчитаны исходя из расходов на ее оказание исоставляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи засчет средств обязательного медицинского страхования – 2 314,0 рубля;

на 1 вызов скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи за счет средств бюджета Костромскойобласти –1 798,3 рубля;

на 1 посещение с профилактической и инымицелями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскимиорганизациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджетаКостромской области – 443,8 рубля, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 489,5 рубля, на 1 посещение для проведения профилактическихмедицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования – 1021,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации,включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методыобследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счетсредств обязательного медицинского страхования – 1 185,6 рубля;

на 1 обращение по поводу заболевания приоказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями(их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области –1 339,6 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 1 314,8рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключениемпосещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств бюджетаКостромской области – 396 рублей;

на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинскойпомощи за счет средств бюджета Костромской области (без учета расходов наоплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов дляпредоставления на дому медицинских изделий) – 1 980 рублей;

на 1 посещение при оказании медицинскойпомощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательногомедицинского страхования – 601,4 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневныхстационаров за счет средств бюджета Костромской области – 13 071,3 рубля, засчет средств обязательного медицинского страхования – 19 266,1 рубля, на 1случай лечения по профилю «Онкология» за счет средств обязательногомедицинского страхования – 70 586,6 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь встационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области – 87 231,7рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования – 32 082,2 рубля,на 1 случай госпитализации по профилю «Онкология» за счет средств обязательногомедицинского страхования – 76 708,5 рубля;

на 1 случай госпитализации по медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационныхотделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинскогострахования – 34 656,6 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях(их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь встационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области – 1 500,5рубля.

Нормативы финансовых затрат на единицуобъема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с настоящей Программой,на 2020 и 2021 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи засчет средств обязательного медицинского страхования – 2 408,3 рубля на 2020год, 2 513,8 рубля – на 2021 год;

на 1 вызов скорой, в том числе скоройспециализированной, медицинской помощи за счет средств бюджета Костромскойобласти –1 511,4 рубля на 2020 год, 1 674,8 рубля – на 2021 год;

на 1 посещение с профилактической и инымицелями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскимиорганизациями (их структурными подразделениями) за счет средств бюджетаКостромской области – 359,8 рубля на 2020 год, 379,4 рубля – на 2021 год; засчет средств обязательного медицинского страхования –499,7 рубля на 2020 год,519,0 рубля – на 2021 год; на 1 посещение для проведения профилактических медицинскихосмотров за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год – 1070,1 рубля, на 2021 год – 1 113,2 рубля; на 1 комплексное посещение дляпроведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр идополнительные методы обследования, в том числе в целях выявленияонкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинскогострахования – 1 193,7 рубля на 2020 год, 1 241,8 рубля – на 2021 год;

на 1 обращение по поводу заболевания приоказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями(их структурными подразделениями) за счет средств бюджета Костромской области –1 362,5 рубля на 2020 год, 1 419,2 рубля – на 2021 год, за счет средствобязательного медицинского страхования – 1 362,5 рубля на 2020 год, 1 419,2рубля – на 2021 год;

на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключениемпосещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств бюджетаКостромской области на 2020 год – 411 рублей, на 2021 год – 427,5 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативноймедицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативноймедицинской помощи за счет средств бюджета Костромской области (без учета расходовна оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов дляпредоставления на дому медицинских изделий) на 2020 год – 2 055,2 рубля, на2021 год – 2 137,4 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинскойпомощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательногомедицинского страхования – 616,1 рубля на 2020 год, 650,0 рубля – на 2021 год;

на 1 случай лечения в условиях дневныхстационаров за счет средств бюджета Костромской области – 12 416,5 рубля на2020 год, 13 089,5 рубля – на 2021 год, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 20 112,9 рубля на 2020 год, 21 145,2 рубля – на 2021год, на 1 случай лечения по профилю «Онкология» за счет средств обязательногомедицинского страхования – 74 796,0 рублей на 2020 год, 77 835,0 рублей – на2021 год;

на 1 случай госпитализации в медицинскихорганизациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь встационарных условиях, за счет средств бюджета Костромской области – 82 486,2рубля на 2020 год, 86 433,7 рубля – на 2021 год, за счет средств обязательногомедицинского страхования – 34 986,0 рубля на 2020 год, 37 512,8 рубля – на 2021год, на 1 случай госпитализации по профилю «Онкология» за счет средствобязательного медицинского страхования – 99 208,9 рубля на 2020 год, 109 891,2рубля – на 2021 год;

на 1 случай госпитализации по медицинскойреабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающихмедицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», и реабилитационныхотделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинскогострахования – 34 928,1 рубля на 2020 год, 35 342,5 рубля – на 2021 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях(их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь встационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койкисестринского ухода), за счет средств бюджета Костромской области 1 068,1рубля на 2020 год, 1 126,0 рубля – на 2021 год.

Нормативы финансовых затрат на 1 случайоказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи присанитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами (заисключением расходов на авиационные работы), составляет на 2019 год 6 111,0рубля, на 2020 год – 6 343,3 рубля, на 2021 год – 6 597,1 рубля.

Нормативы финансовых затрат на 1 случайэкстракорпорального оплодотворения составляют на 2019 год 113 907,5 рубля, на2020 год – 118 691,6 рубля, на 2021 год – 124 219,7 рубля.»;

пункт 37 изложить в следующей редакции:

«37. Подушевые нормативы финансовогообеспечения, предусмотренные настоящей Программой (без учета расходовфедерального бюджета), составляют:

за счет бюджетных ассигнований областногобюджета (в расчете на 1 жителя) в 2019 году – 2 845,9 рубля, в 2020 году –2444,9 рубля, в 2021 году 2 548,7 рубля;

за счет средств обязательного медицинскогострахования: в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования(в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2019 году – 11 658,2 рубля, в 2020 году– 12 399,9 рубля, в 2021 году – 13 144,7 рубля; средства на обеспечениевыполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхованияКостромской области своих функций в 2019 году – 104,3 рубля, в 2020 году –106,0 рубля, в 2021 году – 106,0 рубля; средства на реализацию мероприятий поликвидации кадрового дефицита в 2019 году – 70,1 рубля, в 2020 году – 197,7рубля, в 2021 году – 287,4 рубля на 1 застрахованное лицо.»;

главу 10 «Сводный расчет стоимостиПрограммы» изложить в новой редакции согласно приложению к настоящемупостановлению.

2. Настоящее постановление вступает в силучерез десять дней со дня его официального опубликования.

 

 

Губернаторобласти                                                                      С. Ситников

 

 

Приложение

 

к постановлению администрации

Костромской области

от «18» ноября 2019 г. № 447-а

 

 

ГЛАВА 10. СВОДНЫЙ РАСЧЕТ СТОИМОСТИ ПРОГРАММЫ

 

Таблица № 1

 

Стоимость территориальной программы

государственных гарантий бесплатного оказаниягражданам медицинской помощи в Костромской области

по источникам финансового обеспечения на 2019 год и наплановый период 2020 и 2021 годов

 

Численность населения – 638 041 чел.

Численность застрахованных 656 226 чел.

 

Источники финансового обеспечения

территориальной программы государственных

гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

 в Костромской области

№ стро-ки

2019 год

плановый период

2020 год

2021 год

всего

(тыс. руб.)

на одного жителя

в год (руб.)

на одно застрахо-ванное лицо по обязатель-ному меди-цинскому страхова-нию в год (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на одного жителя в год (руб.)

на одно застрахо-ванное лицо по обяза-тельному медицин-скому стра-хованию

в год (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на одного жителя

в год (руб.)

на одно застрахо-ванное лицо по обяза-тельному медицин-скому страхова-нию в год (руб.)

 

1

2

3

4

5

7

8

9

10

11

12

Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

 в Костромской области, всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:

01

9 466 213,6

14 836,3

14 425,3

9 710 010,4

15 093,4

14 796,7

10 265 533,0

15 957,0

15 643,3

I. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации <*>

02

1 815 824,9

2 845,9

2 767,1

1 572 871,4

2 444,9

2 396,8

1 639 636,9

2 548,7

2 498,6

II. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования, всего

(сумма строк 04 + 08)

03

7 650 388,7

11 990,4

11 658,2

8 137 139,0

12 648,5

12 399,9

8 625 896,1

13 408,3

13 144,7

1. Стоимость территориальной программы обязательного медицинского страхования за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы (сумма строк 05+06+07), в том числе:

04

7 650 388,7

11 990,4

11 658,2

8 137 139,0

12 648,5

12 399,9

8 625 896,1

13 408,3

13 144,7

1) субвенции из бюджета федерального фонда обязательного медицинского страхования <**>

05

7 629 123,3

11 957,1

11 625,8

8 132 739,0

12 641,7

12 393,2

8 621 496,1

13 401,5

13 138,0

2) межбюджетные трансферты бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы обязательного медицинского страхования

06

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3) прочие поступления

07

21 265,4

33,3

32,4

4 400,0

6,8

6,7

4 400,0

6,8

6,7

2. Межбюджетные трансферты  бюджетов субъектов Российской Федерации на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе:

08

0

0

0

0

0

0

0

0

0

1) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи

09

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2) межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета субъекта Российской Федерации в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования Костромской области на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

10

0

0

0

0

0

0

0

0

0

________________________

<*> Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджетана обеспечение отдельным категориям граждан государственной социальной помощипо обеспечению необходимыми лекарственными средствами, целевые программы, атакже межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

<**> Без учета расходов на обеспечение выполнениятерриториальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций,предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательногомедицинского страхования по разделу 01 «Общегосударственные вопросы».

 

Справочно

2019 год

плановый период

2020 год

2021 год

всего

(тыс. руб.)

на одно застрахованное лицо по обязательному медицинс-кому страхованию в год (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на одно застрахованное лицо по обязательному медицинс-кому страхованию в год (руб.)

всего

(тыс. руб.)

на одно застрахованное лицо по обязательному медицинс-кому страхованию в год (руб.)

Расходы на обеспечение выполнения территориальным фондом обязательного медицинского страхования своих функций

68 442,7

104,3

69 561,0

106,0

69 561,0

106,0

Расходы на реализацию мероприятий по ликвидации кадрового дефицита

46 032,0

70,1

129 735,9

197,7

188 599,4

287,4

 

Таблица № 2

 

Утвержденнаястоимость Программы по условиям ее предоставления в Костромской области на 2019год

 

Численностьнаселения – 638 041 чел.

Численностьзастрахованных 656 226 чел.

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления

строки

Единица измерения

 Объем медицинской помощи в расчете

на 1 жителя

 (норматив объемов предоставления медицинской помощи на 1 застрахованное лицо)

Стоимость единицы объема  медицинской помощи

(норматив финансовых затрат

на единицу объема  предоставления медицинской помощи)

Подушевые нормативы финансирования территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

в Костромской области

Стоимость территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

в Костромской области по источникам ее финансового обеспечения

руб.

тыс. руб.

в % к итогу

за счет средств  бюджета субъекта РоссийскойФедерации

за счет средств обязательного медицинского страхования

за счет средств  бюджета субъекта Российской Федерации

средства обязатель-ного меди-цинского страхования

 

 

А

1

2

3

4

5

6

7

8

9

I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации

01

 

Х

Х

2 845,9

Х

1 815 824,9

Х

19,18

в том числе <*>:

 

 

 

 

 

 

 

 

 

1. Скорая, в том числе скорая  специализированная, медицинская помощь, не включенная в территориальную программу обязательного медицинского страхования, в том числе

02

Вызовов

0,03238

1 798,3

58,62

Х

37 399,0

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам

03

вызовов

0

0,00

0,00

Х

0,00

Х

Х

2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе

04

Посещений с профилактичес-кими и иными целями

0,546

443,8

242,22

Х

154 549,3

Х

Х

04.1

в том числе посещений по паллиативной медицинской помощи

0,00329

Х

Х

Х

Х

Х

Х

04.1.1

включая посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посеще-ний на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,00313

396,0

 

Х

 

Х

Х

04.1.2

включая посещения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0,00016

1980,0

 

Х

 

Х

Х

05

обращений

0,08

1 339,6

106,55

Х

67 981,3

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам

06

посещений с профилактичес-кими и иными целями

0

0,00

0,00

Х

0,00

Х

Х

07

обращений

0

0,00

0,00

Х

0,00

Х

Х

3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

08

Случаев госпитализации

0,010

87 231,7

885,11

Х

564 737,9

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам

09

случаев госпитализации

0

0,00

0,00

Х

0,00

Х

Х

4. Медицинская помощь в условиях  дневного стационара, в том числе

10

Случаев лечения

0,002

13 071,3

20,77

Х

13 254,3

Х

Х

не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования лицам

 

11

случаев лечения

0

0,00

0,00

Х

0,00

Х

Х

5. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях

12

Койко/дней

0,041

1 500,5

62,18

Х

39 673,8

Х

Х

6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)

13

 

Х

Х

1 446,67

Х

923 036,3

Х

Х

7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации

14

 

Х

Х

23,81

Х

15 193,0

Х

Х

II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования<**>, в том числе на приобретение:

15

 

Х

Х

0,00

Х

0,00

Х

0,00

санитарного транспорта

16

 

Х

Х

0,00

Х

0,00

Х

Х

КТ

17

 

Х

Х

0,00

Х

0,00

Х

Х

МРТ

18

 

Х

Х

0,00

Х

0,00

Х

Х

иного медицинского оборудования

19

 

Х

Х

0,00

Х

0,00

Х

Х

III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования:

20

 

Х

Х

Х

11 658,16

Х

7 650 388,7

80,82

скорая медицинская помощь (сумма строк 29+34)

21

вызовов

0,3

2 314,0

Х

694,2

Х

455 552,1

Х

 

 

медицинская помощь в амбулаторных условиях

 

 

сумма строк

30.1+

35.1

22.1

посещений с профилакти-ческими и иными целями

2,88

489,5

Х

1 409,71

Х

925 089,8

Х

30.1.1+

35.1.1

22.1.1

в том числе по-сещений для проведения про-филактических медицинских осмотров, вклю-чая диспансе-ризацию

0,79

Х

Х

Х

Х

Х

Х

30.1.1.1+

35.1.1.1

22.1.1.1

включая посе-щения для про-ведения профи-лактических медицинских осмотров (без учета диспансе-ризации)

0,356

1 021,5

Х

363,26

 Х

238 383,37

Х

30.1.1.2+

35.1.1.2

22.1.1.2

включая комплексные посещения в рамках диспан-серизации, включающей профилактичес-кий медицин-ский осмотр и дополнительные методы обсле-дований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний

(1-й этап)

0,167

1 185,6

Х

197,72

Х

129 749,7

Х

35.1.2

22.1.2

в том числе посещений по паллиативной медицинской помощи<***>

0,0

Х

Х

Х

Х

Х

Х

35.1.2.1

22.1.2.1

включая посе-щения по палли-ативной меди-цинской помо-щи без учета посещений на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи<***>

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

35.1.2.2

22.1.2.2

включая посе-щения на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи<***>

0,0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

30.2+

35.2

22.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0,56

601,4

Х

336,78

Х

221 006,4

Х

30.3+

35.3

22.3

обращений

1,77

1 314,8

Х

2 327,2

Х

1 527 166,5

Х

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 31+36),  в том числе

23

случаев госпитализации

0,17443

32 082,2

Х

5 596,1

Х

3 672 305,1

Х

медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 31.1+36.1)

23.1

случаев госпитализации

0,0091

76 708,5

Х

698,05

Х

458 076,8

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 31.2+36.2)

23.2

случаев госпитализации

0,004

34 656,6

Х

138,63

Х

90 970,2

Х

высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 31.3+36.3)

23.3

случаев госпитализации

0,0055

158 512,08

Х

901,71

Х

591 725,6

Х

медицинская помощь в условиях  дневного стационара (сумма строк 32+37)

24

случаев лечения

0,062

19 266,1

Х

1 194,5

Х

783 860,8

Х

медицинская помощь по профилю «онкология» (сумма строк 32.1+37.1)

24.1

случаев лечения

0,00631

70 586,6

Х

445,4

Х

292 284,0

Х

при экстракорпоральном оплодотворении (сумма строк 32.2+37.2)

24.2

случаев

0,000610

113 907,5

Х

69,43

Х

45 563,0

Х

паллиативная медицинская помощь<***> (равно строке 37)

25

койко/дней

0,0

0,00

Х

0,00

Х

0,00

Х

-затраты на ведение дела страховых медицинских организаций

26

 

Х

Х

Х

99,67

Х

65 408,0

Х

- иные расходы (равно строке 39)

27

 

Х

Х

Х

0,0

Х

0,0

Х

из строки 20:

1.Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования застрахованным лицам

28

 

Х

Х

Х

11 558,49

Х

7 584 980,7

80,55

скорая медицинская помощь

29

вызовов

0,300

2 314,0

Х

694,2

Х

455 552,1

Х

 

 

медицинская помощь в амбулаторных условиях

 

30.1

посещений с профилактичес-кими и иными целями

2,88

489,5

Х

1 409,71

Х

925 089,8

Х

30.1.1

в том числе посещений для проведения про-филактических медицинских осмотров, включая диспансериза-цию

0,79

Х

Х

Х

Х

Х

Х

30.1.1.1

включая посещений для проведения про-филактических медицинских осмотров (без учета диспансериза-ции)

0,356

1 021,5

Х

363,26

 Х

238 383,37

Х

30.1.1.2

включая комплексные посещения в рамках диспан-серизации, включающей профилактичес-кий медицинс-кий осмотр и дополнительные методы обсле-дований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний

(1-й этап)

0,167

1 185,6

Х

197,72

Х

129 749,7

Х

30.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0,56

601,4

Х

336,78

Х

221 006,4

Х

30.3

обращений

1,77

1 314,8

Х

2 327,2

Х

1 527 166,5

 

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

31

случаев госпитализации

0,17443

32 082,2

Х

5 596,1

Х

3 672 305,1

Х

медицинская помощь по профилю «онкология»

31.1

случаев госпитализации

0,0091

76 708,5

Х

698,05

Х

458 076,8

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

31.2

случаев госпитализации

0,004

34 656,6

Х

138,63

Х

90 970,2

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

31.3

случаев госпитализации

0,0057

158 512,08

Х

901,71

Х

591725,6

Х

медицинская помощь в условиях дневного стационара

32

случаев

лечения

0,062

19 266,1

Х

1 194,5

Х

783 860,8

Х

медицинская помощь по профилю «онкология»

32.1

случаев

лечения

0,00631

70 586,6

Х

445,4

Х

292 284,0

Х

при экстракорпоральном оплодотворении

32.2

случаев

0,000610

113 907,5

Х

69,43

Х

45 563,0

Х

2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:

33

 

Х

Х

Х

0,0

Х

0,0

Х

скорая медицинская помощь

34

вызовов

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

 

 

 

медицинская помощь в амбулаторных условиях

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

35.1.

посещений с профилактичес-кими и иными целями

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

35.1.1

в том числе посещений для проведения про-филактических медицинских осмотров, включая дис-пансеризацию

0

Х

Х

Х

Х

Х

Х

35.1.1.1

включая посещения для проведения про-филактических медицинских осмотров (без учета диспан-серизации)

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

35.1.1.2

включая комплексные посещения в рамках диспан-серизации, включающей профилактичес-кий медицинс-кий осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе

в целях выявления онкологических заболеваний

(1-й этап)

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

35.1.2

в том числе посещений по паллиативной медицинской помощи

0

Х

Х

Х

Х

Х

Х

35.1.2.1

включая посещения по паллиативной медицинской помощи без учета посещений

на дому патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

35.1.2.2

включая посещения

на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

35.2

посещений по неотложной медицинской помощи

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

35.3

обращений

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе

36

случаев госпитализации

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

медицинская  помощь по профилю «онкология»

36.1

случаев госпитализации

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

медицинская реабилитация в стационарных условиях

36.2

случаев госпитализации

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

высокотехнологичная медицинская помощь

36.3

случаев госпитализации

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

медицинская помощь в условиях  дневного стационара

37

случаев лечения

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

медицинская помощь по профилю «онкология»

37.1

случаев лечения

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

при экстракорпоральном оплодотворении

37.2

случаев

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях<***>

38

койко/дней

0

0,0

Х

0,0

Х

0,0

Х

иные расходы

39

 

Х

Х

Х

0,0

Х

0,0

Х

ИТОГО (сумма строк 01 + 15+20)

40

 

Х

Х

2 845,9

11 658,16

1 815 824,9

7 650 388,7

100,0

 

________________________

<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф).

<**> Указываются расходы консолидированного бюджета Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, сверх территориальной программы обязательного медицинского страхования.

<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу обязательного медицинского страхования сверх базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

 

 

________________